Polypes transverses du côlon
introduction
Introduction Le côlon transverse part de la courbure droite du côlon et se déplace vers la gauche pour se terminer à la courbure gauche du côlon. Le côlon transverse est relié à la paroi postérieure de l'abdomen par la membrane mésentérique transversale et son activité est importante, tandis que la partie médiane du côlon transverse est suspendue à l'ombilic ou en dessous du plan ombilical. Les polypes sont des masses supplémentaires qui se développent à la surface des tissus humains.La médecine moderne fait généralement référence à la croissance des expectorations à la surface des muqueuses humaines. Il est généralement admis que la formation de polypes est étroitement liée aux mutations génétiques et aux facteurs génétiques.Il ressort de la recherche actuelle que les parents peuvent transmettre les gènes mutés aux enfants de la progéniture, et que les chances génétiques des mâles et des femelles sont égales, sans différence de sexe.
Agent pathogène
Cause
Il est généralement considéré comme lié aux facteurs suivants:
(1) Facteurs alimentaires: Les facteurs alimentaires ont une certaine relation avec la formation de polypes rectaux, en particulier les interactions entre bactéries et acides biliaires, qui peuvent être à la base de la formation de polypes adénomateux.
(2) Stimuli inflammatoires: La muqueuse rectale est longtemps stimulée par linflammation et peut provoquer la formation de polypes dans la muqueuse intestinale, en raison de linflammation, de la congestion et de ldème de la muqueuse intestinale. , provoquant une obstruction des glandes, une rétention de mucus et une maladie.
(3) Fèces, stimulation par des corps étrangers et dommages mécaniques: résidus grossiers fécaux et stimulation à long terme par des corps étrangers de l'épithélium de la muqueuse intestinale et d'autres causes de lésions de la muqueuse rectale entraînant une prolifération anormale de cellules, la formation de polypes.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Coloscopie conventionnelle de colonisation par fibres de sang
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1. L'examen rectal peut toucher des polypes bas.
2. On peut voir directement un poloscope à anoscope, à rayons B ou à fibre optique pour voir les polypes.
3. Le lavement baryté peut montrer des défauts de remplissage. Voir le côlon de la marge anale 70CM à la région iléo-colique recouverte de différentes tailles de polypes. Vous devriez vous présenter à l'examen de gastro-entérologie dans un hôpital ordinaire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Polypes lymphatiques
Les polypes lymphatiques, également appelés lymphomes bénins, sont plus fréquents chez les adultes âgés de 20 à 40 ans, mais également chez les enfants, les mâles légèrement plus souvent dans le rectum, en particulier dans le bas rectum, la plupart d'entre eux étant ponctuels et pouvant être multiples, de taille variable. Cela peut aller de quelques millimètres à 3-4 centimètres. La surface est lisse ou lobulée ou présente une ulcération superficielle. La plupart d'entre eux sont pédonculés, et ils sont courts et épais lorsqu'ils sont pédiculés. Histologiquement, il s'agit d'un tissu folliculaire lymphoïde bien différencié, confiné à la sous-muqueuse et recouvrant la muqueuse normale. On peut voir que le centre germinal est souvent élargi et a une image mitotique, mais il n'y a pas de division nucléaire dans les lymphocytes environnants et les follicules en prolifération sont clairement séparés des tissus environnants. Les polypes lymphatiques ne développent pas de cancer. La polypose lymphoïde bénigne est moins courante. Exprimé sous la forme d'un grand nombre de polypes lymphatiques. Petits polypes sphériques de 5 à 6 cm, principalement chez les enfants. Histologie change en polypes lymphatiques.
2, polypes inflammatoires
Les polypes inflammatoires, également appelés pseudopolypes, sont des granulomes polypoïdes provoqués par une inflammation chronique de la muqueuse intestinale, plus fréquents dans le tractus intestinal de la colite ulcéreuse, de la schistosomiase chronique, de la dysenterie amibienne et de la tuberculose intestinale. Souvent multiples, la plupart d'entre elles sont petites, leur diamètre est souvent inférieur à 1 cm et plus le parcours est long, plus le volume peut être augmenté. La forme est étroite, longue, large et irrégulière à l'extrémité distante. Parfois, il ressemble à un pont, avec les deux extrémités attachées à la muqueuse et la partie centrale libre. L'histologie est un tissu de granulation fibreux et le composant épithélial peut également être mésenchymateux.
3, polypes juvéniles
Environ 90% des enfants sont des enfants de moins de 10 ans, ce qui est plus fréquent chez les garçons. L'aspect est rond ou ovale et la surface est lisse. 90% grandissent à environ 25 cm de l'anus, la plupart mesurent moins de 1 cm de diamètre, la plupart d'entre eux ont des pédicules, environ 25% sont multiples, se caractérisent par des glandes bien différenciées et de forme irrégulière, et certaines gélules. Expansion sexuelle, mucus de stockage moyen, hyperplasie interstitielle, et plus dinfiltrations de cellules inflammatoires, parfois des ulcérations à la surface.
4, polypes hyperplasiques
Les polypes hyperplasiques sont le type le plus courant de polypes, également appelés polypes métaplasiques. La distribution est principalement dans le gros intestin distal, généralement petit, et le diamètre est rarement supérieur à 1 cm.Sa forme est une saillie en forme de gouttelette à la surface de la muqueuse.La surface est lisse, la base est large et multiple est commune. Les polypes sont formés par des glandes dilatées et régulières, les cellules épithéliales glandulaires se développent et la peau se contracte en zigzag. Le noyau est arrangé régulièrement, sa taille et son contenu en chromatine changent peu et la fission nucléaire est rare. Sa principale caractéristique est que les cellules matures apparaissent dans les parties centrale et inférieure de la crypte intestinale. Les polypes prolifératifs ne subissent pas de transformation maligne.
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