Amincissement de l'os cortical

Introduction L'amincissement ostéocortical est courant dans les chondromes endogènes isolés. Le chondrome endogène isolé est une tumeur relativement commune, principalement dans les os tubulaires longs et les os tubulaires courts sur les membres. À mesure que la tumeur se développe, l'os de l'os affecté s'affine et gonfle. Cette affection est plus fréquente dans la phalange, le métacarpe ou le métatarse. Les chondromes endogènes isolés peuvent être convertis en chondrosarcome, mais cette transformation maligne est plus fréquente dans les chondromes des os tubulaires longs, alors que peu d'os tubulaires courts présentent des modifications malignes. La maladie débute chez les enfants et, à mesure que l'os se développe, la tumeur se déplace de la zone sèche à la colonne vertébrale et continue de croître jusqu'à la maturation de l'os.

Cause

Lorsque l'os se produit, il peut provoquer une expansion de l'os cortical et celui-ci deviendra plus mince en raison de l'expansion. C'est une tumeur causée par un tissu ectopique embryonnaire. Commun au centre des os tubulaires courts tels que les doigts et les orteils de jeunes adultes, il peut s'agir d'un hamartome à partir du cartilage et dérivé du cartilage hyalin résiduel dans l'épiphyse, qui n'est pas ossifié dans le cartilage.

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L'amincissement de l'os cortical peut être provoqué par un chondrome endogène isolé. Au début des symptômes cliniques, le patient ne ressent pas la présence d'une tumeur. La première attention est le dommage. Après la blessure, il y a une douleur et un gonflement locaux. Les films radiographiques peuvent montrer des fractures pathologiques. Parmi les cas de chondrome endogène signalés par Machens, 38,4% présentaient des fractures osseuses pathologiques et 11% avaient été découverts par accident. Certains patients peuvent avoir été gonflés pendant une longue période, mais pas de douleur, ou seulement une douleur légère ou intermittente.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de l'amincissement cortical:

1. Chondrome endogène isolé: os tubulaire long et os tubulaire court principalement trouvé sur le membre. À mesure que la tumeur se développe, l'os de l'os affecté s'affine et gonfle.

2, ostéogenèse imparfaite: défauts mésenchymateux étendus empêchant la maturation des fibres de collagène. Dans le processus de formation d'os cartilagineux, la zone de calcification du cartilage et du cartilage ostéophyte est normale, mais les ostéoblastes et les tissus ressemblant à l'os sont clairsemés à l'extrémité métaphysaire et les os formés sont petits et minces, disposés dans une direction longitudinale et aucun os trabéculaire n'est visible. Le processus d'internalisation de la membrane est également affecté: le périoste est épaissi mais l'os cortical est mince et la structure lamellaire est absente, la lumière de Harvard est élargie, la cavité de la moelle osseuse est recouverte de nombreux tissus adipeux et fibreux. Les deux extrémités sont gonflées et tressées.

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