Décompression nerveuse pour le syndrome du canal carpien et ulnaire
Le syndrome de la trompe ulnaire fait référence aux symptômes et signes de sensation et de dysfonctionnement moteur causés par la compression du nerf ulnaire dans la ligne de la fibre ulnaire du poignet. Le tube ulnaire, également appelé tube de Guyon, est situé du côté ulnaire du poignet et se compose du ligament transverse du poignet et de la partie distale du ligament palmaire. L'artère cubitale, la veine cubitale et le nerf cubital passent dans le tube, lequel est divisé en une branche profonde et une branche peu profonde, c'est-à-dire une branche sportive et une branche sensorielle. L'extrémité supérieure du tube ulnaire est entourée par le bord proximal de l'os de pois, le ligament fémoral du poignet et le ligament transverse du poignet, le ligament inférieur du tube ulnaire est composé du ligament volal du poignet, du muscle court du paume et de l'aponévrose, du ligament du fémur, du ligament du fémur et du tendon ulonaire. Et le tendon du muscle médial de la main est entouré. Traitement des maladies: syndrome du canal carpien syndrome du canal carpien Indication Souffrant du poignet se sent diminué. Contre-indications Compression sévère, névrite post-traumatique, lésions occupant de l'espace, spondylolisthésis habituel. Préparation préopératoire Une semaine avant l'opération, les patients étaient nourris avec des aliments nutritifs et digestibles, qui pouvaient être complétés par une quantité appropriée de protéines et de vitamines, par perfusion orale ou intraveineuse. 3 jours avant la chirurgie, préparation orthopédique de routine, cest-à-dire que les premier et deuxième jours, nettoyez dabord la zone avec de leau savonneuse, désinfectez la peau avec de liode, de léthanol et utilisez ensuite une serviette stérile; le troisième jour, rase les cheveux, brosse, désinfecte et utilise Enveloppez la serviette stérile. Vérifiez soigneusement les préparations déterminées avant l'opération. Un sédatif peut être administré cette nuit-là pour assurer un bon sommeil. Si la température corporelle augmente ou si les crampes menstruelles des femmes, etc., la date de la chirurgie est retardée. Avant d'entrer dans la salle d'opération, le patient vide l'urine et le cathéter est placé en fonction de la durée de l'opération afin que la vessie soit à l'état vide. Procédure chirurgicale Conception d'incision. Couper la peau, révéler et retirer le ligament transversal de l'omoplate, voir le nerf médian sous le ligament est comprimé et aminci, et l'extrémité proximale est légèrement démateuse. La peau du côté ulnaire de la plaie a ensuite été décollée pour révéler le nerf ulnaire, lequel a été comprimé sous le ligament du crochet de haricot. Enlevez les ligaments, desserrez les nerfs et vérifiez que les nerfs sont légèrement plus épais. Ferme la plaie. Complication Toute compression ou réduction du volume du canal carpien peut comprimer le nerf médian et provoquer un syndrome du canal carpien, fracture de Coles, luxation lombaire antérieure, dème des tissus mous provoqué par une infection ou un traumatisme, ligament transverse du poignet épaissi, kyste ganglionnaire, adipeux Une tumeur, des xanthomes, certaines maladies systémiques telles que l'obésité, le diabète, un dysfonctionnement de la thyroïde, l'amylose ou la maladie de Reynaud peuvent parfois être associés au syndrome du canal carpien, au stade précoce de la lésion, à l'dème et à la congestion du nerf médian, progressivement en raison de l'oppression L'ischémie provoque une fibrose du nerf, une compression des axones et la disparition de la gaine de myéline.Enfin, le tissu nerveux se transforme en tissu fibreux et le tube nerveux interne disparaît pour être remplacé par du collagène, qui devient un changement irréversible.
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