cystectomie partielle
Une cystectomie partielle peut être réalisée lorsqu'il existe une tumeur pédiculée ou pédiculaire courte dans la partie dilatée de la vessie (en particulier au sommet de la vessie). Pour les tumeurs malignes kystiques confirmées par cystoscopie avant la chirurgie, une biopsie doit être effectuée sur la paroi de la vessie autour de la tumeur en même temps que l'examen microscopique pour déterminer si le tissu entourant le cancer est infiltré. Si nécessaire, une cystectomie totale devrait être envisagée, sinon une cystectomie partielle devrait être envisagée. De plus, les ulcères réfractaires peuvent être réalisés par traitement partiel de la vessie et ceux présentant des tumeurs malignes liées à la vessie et impliquant la vessie peuvent effectuer une cystectomie partielle. Traitement des maladies: tumeur de la vessie, adénocarcinome de la vessie Indication Une cystectomie partielle peut être réalisée lorsqu'il existe une tumeur pédiculée ou pédiculaire courte dans la partie dilatée de la vessie (en particulier au sommet de la vessie). Pour les tumeurs malignes kystiques confirmées par cystoscopie avant la chirurgie, une biopsie doit être effectuée sur la paroi de la vessie autour de la tumeur en même temps que l'examen microscopique pour déterminer si le tissu entourant le cancer est infiltré. Si nécessaire, une cystectomie totale devrait être envisagée, sinon une cystectomie partielle devrait être envisagée. De plus, les ulcères réfractaires peuvent être réalisés par traitement partiel de la vessie et ceux présentant des tumeurs malignes liées à la vessie et impliquant la vessie peuvent effectuer une cystectomie partielle. Préparation préopératoire 1. Contrôle préopératoire des infections des voies urinaires. Améliorer les conditions systémiques telles que saignement, choc, déséquilibre hydrique et électrolytique. 2. Rasez l'abdomen avant, l'aine et les parties génitales, nettoyez à l'eau savonneuse et à l'eau tiède et désinfectez-les avec du Xinjieer. 3. Placez le cathéter dans la vessie avant l'opération, rincez-le, remplissez-le de solution saline, rincez à l'intérieur du cathéter et fixez l'extrémité. Procédure chirurgicale 1. Position: position couchée, la tête légèrement plus basse. 2. Cathéter à demeure préopératoire, injectez 200-300 ml de solution saline pour remplir la vessie et serrez le cathéter avec une pince.Si c'est une tumeur maligne de la vessie, injectez 100 ml d'eau distillée dans l'urine contenant 60 mg. 3. Incision: L'incision médiane dans le pubis. 4. Incision de la vessie: Après avoir poussé le péritoine avec de la gaze, les quatre coins de la paroi de la vessie ont été serrés à l'aide de quatre pinces pour tissus, puis la vessie a été incisée pour révéler la tumeur. 5. Résection de la lésion: Ciseaux chirurgicaux ou à lame haute fréquence à haute fréquence à 2 cm du bord de la tumeur, la paroi de la tumeur avec la tumeur comme noyau a été partiellement enlevée. Le péritoine adhérent est enlevé ensemble. Si la tumeur est située dans l'orifice de l'uretère, cet orifice doit être retiré avec l'uretère inférieur et l'uretère doit être adjacent au site sans tumeur de la paroi de la vessie. 6. Réparation de la paroi de la vessie: après le retrait de la paroi de la lésion, le bord de la vessie défectueuse est suturé en continu avec un intestin de 2 à 0. La suture interne suture la couche musculaire sous-muqueuse et ne doit pas traverser la couche muqueuse; la couche externe correspond à la ligne 4-0. Suture intermittente de la couche musculaire. 7. Rincer la vessie: l'incision peut être aspirée avec 300 ml de sérum physiologique ou 6 mg de moutarde à l'azote ou rincée à l'eau distillée pendant 5 minutes pour détruire les cellules tumorales restantes. 8. Fistule vésicale: Les étapes de la fistule vésicale, de la suture de la vessie et de la paroi abdominale sont les mêmes que celles de la fistule vésicale. Il est également possible de placer un cathéter dans l'urètre sans stomie sur l'os pubien, et une cigarette est évacuée dans la vessie antérieure.
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