Placement du stérilet

Le dispositif intra-utérin (DIU) est la principale méthode de planification familiale et de contrôle des naissances en Chine. En raison de sa simplicité, de son économie, de sa sécurité et de sa recyclabilité, il a été accepté par la majorité des femmes en Chine. La variété de dispositifs de contrôle des naissances est constamment mise à jour. Lobjectif est de trouver de nouvelles méthodes sûres et fiables pour améliorer la contraception et réduire les effets secondaires. Voici quelques exemples de dispositifs intra-utérins pratiques en Chine. Il existe des dizaines de types et de dispositifs intra-utérins initiaux utilisés dans le monde entier. De nouveaux dispositifs intra-utérins sont en cours de développement. Même s'ils ont des formes différentes, ils peuvent être grossièrement divisés en deux catégories. 1. Le dispositif intra-utérin inerte est constitué de matières premières inertes, telles que le métal, le plastique, le gel de silice, le nylon, etc. Le taux de grossesse et le taux de résonance sont élevés et la production a été arrêtée en 1993. 2. Dispositif intra-utérin actif Le DIU de deuxième génération, largement utilisé dans le pays et à l'étranger, contient des substances actives telles que des métaux, des hormones, des médicaments et des substances magnétiques, comme le DIU au cuivre et le DIU à la progestérone. Traitement des maladies: liquide utérin Indication Toute femme en âge de procréer nécessitant un stérilet sans contre-indication peut être placée. Contre-indications 1. Maladie systémique grave. 2. Inflammation aiguë et chronique des voies génitales. 3. Tumeurs d'organes reproducteurs. 4. Malformations utérines. 5. Le col utérin est trop lâche, il présente une ancienne déchirure cervicale grave ou un prolapsus utérin. 6. Ménorragie, fréquence excessive ou saignement irrégulier. Préparation préopératoire 1. Examen préopératoire Antécédents médicaux détaillés, dernière date menstruelle et examen gynécologique, test de laboratoire pour la trichomonase vaginale, les champignons, la propreté vaginale, si nécessaire, un grattage cervical pour vérifier les cellules cancéreuses. Toute personne atteinte de trichomonase ou de champignons doit être guérie avant d'être placée. 2. Mesurez la température corporelle, le pouls et effectuez un examen physique complet si nécessaire. 3. Sélection du temps 1 mois après le nettoyage 3 ~ 7d; 2 3 mois après l'accouchement, 6 mois après la césarienne; 3 Après l'avortement artificiel, accouchement normal, s'il n'y a pas d'anomalie pendant la césarienne; Une aménorrhée pendant l'allaitement doit être placée après la grossesse; 5 Après un avortement spontané ou une grossesse à mi-parcours, il doit être placé 3 à 7 jours après la prochaine menstruation. 4. Spéculum vaginal, forceps de désinfection, forceps cervical, sonde utérine, dilatateur cervical 3 ~ 6, placez l'anneau, prenez l'anneau, les petites curettes et toute autre désinfection. 5. Le métal de désinfection du DIU est bouilli, autoclavé ou trempé dans de l'éthanol à 75% pendant 30 minutes. Le plastique ou le nylon ont été immergés dans une solution déthanol à 75% ou de nigérine au 1/1 000 pendant 30 min. 6. Videz la vessie avant la chirurgie. Procédure chirurgicale Prenons par exemple le DIU en cuivre de type T: 1. Après avoir vidé la vessie, prenez la position lithotomie vésicale et désinfectez régulièrement la vulve pour laver le vagin. 2. Posez le chiffon stérile et rangez les instruments. 3. L'examen PV vaginal a confirmé la taille, la direction et la double fixation de l'utérus avec ou sans inflammation et masse. 4. Mettez le dispositif vaginal à nu pour exposer le col, puis frottez-le avec de l'iode. 5. Le col de l'utérus serre la lèvre antérieure du col pour tirer vers l'extérieur. Si l'utérus est excessivement fléchi, l'utérus est tiré horizontalement autant que possible. Après avoir mesuré la profondeur de la cavité utérine avec la sonde utérine, le col de l'utérus est dilaté à la mesure du col de l'utérus. N ° 6. 6. Placez le fil de queue et la tige pleine dans le tube de placement, placez la tige solide sur l'extrémité inférieure du bras en T et placez le fil de queue sur le côté de la tige solide.Placez la branche en T de manière à ce que les deux extrémités soient insérées dans le tube de placement. 5min pour éviter toute déformation, le régulateur est placé à la profondeur de la cavité utérine et la direction du grand axe du régulateur est compatible avec la direction du bras en croix. 7. Le col de l'utérus est placé le long de la cavité utérine dans le tube de placement avec T, en maintenant le plan du régulateur et la profondeur des parois antérieure et postérieure de l'utérus en contact avec le fond utérin, à un point situé à l'extérieur du col de l'utérus. La bouche mesure environ 1 cm. Fixez la tige solide et retirez le positionneur de 1,2 cm.A ce moment, le bras croisé sétend des deux côtés pour rétablir la position horizontale, puis déplace le placement jusquà lextrémité inférieure du bras croisé en T et envoie T au bas du palais.A ce moment, le régulateur se trouve juste dans lutérus. Au niveau de la bouche externe, retirez la tige solide, puis retirez lentement le tube de placement de la cavité utérine et coupez le fil de queue externe pour conserver environ 1,5 cm. Complication 1. Douleur: la contraction duodénale est souvent douloureuse, en particulier lorsque le DIU sélectionné est trop gros ou n'est pas placé dans le fond d'il, que la douleur est très évidente et qu'un modèle de plus petit modèle doit être retiré ou remplacé. 2. Saignements: Une petite quantité de saignements irréguliers après le dispositif est provoquée par un contact entre le stérilet et la paroi utérine, entraînant une contraction utérine, une lésion partielle de l'endomètre, inutile de la traiter. Si le saignement est trop important ou trop abondant et que le temps de saignement est long, vous devez être attentif à la présence de l'infection. Retirez le stérilet si nécessaire et administrez un traitement anti-inflammatoire. 3. Infection: 2 à 3 jours après la chirurgie, la douleur abdominale s'intensifie progressivement et la température corporelle est élevée. Il y a un drainage sanguin dans le vagin. Une fois le diagnostic confirmé, le DIU doit être retiré et traité anti-infection. Les infections sont souvent dues à une manipulation incorrecte ou à des soins insalubres après leur mise en place. Le principe de stérilité doit donc être strictement observé pendant l'opération. Une fois l'infection combinée, un traitement anti-inflammatoire est activement administré. 4. Blessure de la paroi utérine: le stérilet endommage la paroi utérine et peut être complètement pénétré ou partiellement envahi par la paroi utérine. Il survient dans les cas suivants: (1) La position et la flexion de l'utérus n'ont pas été déterminées. (2) Impolitesse opérationnelle: il survient dans l'utérus pendant l'allaitement et le stérilet est porté au bas du palais, en particulier aux deux angles. Une fois le diagnostic de DIU ectopique devrait être retiré à temps, en fonction de la position ectopique à travers l'abdomen ou le prélèvement transvaginal. 5. Incarcération du DIU: Si le DIU est trop gros et que la fracture le recouvre partiellement ou totalement, il doit être retiré à temps. 6. Sonnerie et grossesse de ceinture: elle est liée au niveau de compétence du chirurgien, à la taille du stérilet et aux matériaux produits. Les sujets présentant un col utérin en vrac, un effort physique excessif, une taille excessive et une ménorragie après la pose du DIU sont également susceptibles de provoquer l'excrétion du DIU. Le DIU nest pas placé à la fin de lutérus ou trop petit, situé en dessous ou sur un côté de la cavité utérine, le DIU malformation utérine et extra-utérine, lallaitement peut entraîner une grossesse. Si vous tombez ou apportez une grossesse, il devrait vous être conseillé de passer à d'autres méthodes de contraception.

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