Ligature élastique des hémorroïdes internes
Le principe de la ligature de tablier dans le traitement des hémorroïdes internes consiste à insérer un petit tablier dans la racine de la cheville à travers l'instrument et à utiliser la forte élasticité du tablier pour bloquer l'apport sanguin de l'hémorroïde interne, de sorte que l'ischémie, la nécrose et l'excrétion puissent s'auto-guérir. Le dispositif de ligature interne a deux types: une ligature à tirer et une ligature à succion. Prenons l'exemple de la hotte à tirer. La ligature est en acier inoxydable et a une longueur de 20 cm, elle est divisée en trois parties: lextrémité antérieure de la bague est un anneau de virole, le diamètre est de 1 cm, il y a deux anneaux intérieur et extérieur et la bague intérieure est gainée dans un petit anneau en caoutchouc (spécial ou avec un tuyau en caoutchouc). Après cela, le brassard est brisé et la bague extérieure peut aller et venir. La tige 2 est une tige métallique avec un manche d'environ 20 cm de long, qui est divisé en tiges supérieure et inférieure. Les bagues supérieure et extérieure sont reliées à la bague intérieure et sont inactives. 3 élargissez le cône de la bague en caoutchouc afin dinsérer la petite bague en caoutchouc dans la bague intérieure. Traiter les maladies: la culpabilité Indication La ligature de la malléole interne convient aux hémorroïdes internes des expectorations et des expectorations mixtes à chaque période, et les expectorations internes des deuxième et troisième phases sont les plus appropriées. Contre-indications Complications d'hémorroïdes internes, telles qu'embolie, infection ou ulcération. Procédure chirurgicale 1. Insérez un miroir anal diagonal en position latérale pour révéler les hémorroïdes internes à ligaturer. Après la désinfection locale, lassistant répare lanoscope, lopérateur tient le dispositif de ligature de la main gauche et la main droite tient le forceps (ou la pince courbée), sétend de la virole dans lanus, serre le crachat et le tire dans le ligator. Dans le cercle, poussez le tablier et attachez-le à la racine du bloc, puis desserrez le forceps et retirez-le avec la ligature, puis sortez l'anoscope. En règle générale, 1 à 3 blocs peuvent être liés à la fois. Après 1 semaine, l'excrétion nécrotique a été observée. 2. S'il n'y a pas de ligature, vous pouvez utiliser deux clamps vasculaires courbes. Complication Saignement En règle générale, il y a une petite quantité de sang dans les selles lorsque les hémorroïdes internes tombent, mais dans certains cas, une hémorragie secondaire survient dans les 7 à 15 jours suivant la ligature. Si une petite quantité d'agent de durcissement, telle qu'une solution à 4% d'alun, est injectée dans le bloc d'entrejambe après la ligature, cela peut empêcher le saignement postopératoire et empêcher le tablier de glisser. Certaines personnes injectent également une petite quantité d'anesthésique dans le bloc de ligature pour soulager la douleur. 2. Oedème cutané périanal Il se produit principalement dans l'hélium mixte et l'hélium annulaire. La méthode de prévention consiste à effectuer une forte ligature, loin de la ligne de dent, afin de réduire la douleur et l'dème cutané périanal. Lorsque vous attachez le mélange de crachats, il est conseillé de couper d'abord le scorpion externe en forme de V. 3. Complications graves après le traitement de la ligature de l'anneau gingival Infection rétropéritonéale: La littérature a rapporté qu'un total de 7 cas d'acupuncture sacrée interne après le traitement d'une infection rétropéritonéale grave, y compris 5 décès, 2 cas avaient été guéris. Dans les 3 autres cas, une cellulite pelvienne grave est survenue après lacupuncture de lanneau axillaire et lun deux est décédé. Par conséquent, en plus de l'accent mis sur l'opération aseptique peropératoire, le traitement de l'anneau en caoutchouc doit être scrupuleusement surveillé en cas de réaction indésirable.
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