Drainage endoscopique des abcès sous-périostés orbitaires
L'antre du groupe antérieur est adjacente au mur supérieur, au mur intérieur et au mur inférieur de la crête iliaque.Le sinus postérieur est étroitement apparenté au nerf optique situé dans la partie postérieure de la paroi iliaque.L'infection des paupières est la complication la plus courante de la sinusite et toute sinusite peut être d'origine nasale. Complications dans les expectorations. En 1970, Chandler a divisé linfection de la paupière nasale en cinq étapes: 1. dème inflammatoire péri-orbitaire. 2. Cellulite des paupières. 3. Abcès sous-périosté. 4. Abcès des paupières. 5. Thrombose du sinus caverneux. L'abcès sous-périosté se réfère à l'accumulation de pus entre la paroi interne de la crête iliaque et le périoste.Les manifestations cliniques sont la tendresse du globe oculaire, l'hyperémie conjonctivale, le déplacement du globe oculaire vers le bas et vers le bas, un mouvement limité, souvent accompagné de symptômes d'empoisonnement systémique tels que la fièvre. Pas de perte de vision. Si l'abcès se rompt, il peut former une cellulite à la paupière ou une fistule dans la malléole interne. Le drainage endoscopique des abcès sous-périostés présente les avantages suivants: 1 abs abcès sous-périosté provoqué par une sinusite ethmoïde, grâce à l'approche du drainage des sinus ethmoïdaux, peut éliminer directement la source de l'infection, de sorte que l'abcès soit drainé vers la cavité nasale. 2 pour éviter les cicatrices faciales d'éthmoïdectomie extranasale. Traitement des maladies: sinusite Indication 1. L'abcès est limité à l'espace sous-périosté. 2. L'abcès peut être drainé à travers la plaque de papier (abcès sous-périosté médial). Préparation préopératoire Examen CT et IRM des sinus et des yeux pour déterminer l'inflammation des sinus, ainsi que l'emplacement et l'étendue de l'abcès. Procédure chirurgicale Selon l'approche antérieure et postérieure de Messerklinger, une ethmoïdectomie a été pratiquée pour arrêter complètement les saignements. Comme l'infection est principalement transmise du sinus ethmoïdal aux paupières, le gabarit en papier ethmoïde présente souvent une rupture partielle (délétion). Utilisez une petite curette pour retirer suffisamment d'assiettes en papier afin de faciliter le drainage de l'abcès vers le sinus ethmoïdal. L'abcès sous-périosté se situe entre la plaque de papier et le périoste Au cours du processus de retrait de la plaque de papier, des sécrétions purulentes peuvent s'écouler vers le sinus de l'ethmoïde. Afin d'éviter la propagation de l'infection, essayez de ne pas endommager le périoste. Absorber le pus avec un aspirateur et envoyer une culture bactérienne et un test de sensibilité aux antibiotiques. Rincer l'abcès avec une solution saline, ne pas remplir la cavité nasale, et la chirurgie est terminée. Complication 1. Dommages aux muscles oculaires. 2. Lésion du nerf optique.
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