arthrodèse interphalangienne proximale

L'arthrodèse proximale interphalangienne est utilisée pour le traitement des orteils en marteau. Le bout de marteau fait référence à la déformation en flexion de l'articulation interphalangienne proximale des orteils. Ces malformations peuvent être la plasticité, le passif peut être corrigé, peut également être corrigé, le passif ne peut pas être corrigé. Si la déformation est grave, après une longue période, l'articulation métatarsophalangienne du même orteil peut présenter une surextension et l'articulation interphalangienne distale peut également présenter une flexion ou une surextension. Orteil de marteau fixe, en raison de la compression de la chaussure pendant la mise en charge, cors durs pouvant causer de la douleur sur le côté dorsal de l'articulation interphalangienne proximale, l'extrémité douloureuse de la cornée sur le côté temporal de l'ongle de l'orteil, dans l'humérus de l'orteil Des convulsions douloureuses peuvent se former sous la tête. En raison de malformations et de douleurs, il peut affecter le port de chaussures et la marche. Pour les orteils en marteau malléables des adolescents ou des jeunes adultes, la chirurgie des tissus mous peut être utilisée pour la correction. Taylor et Prris décrivent l'utilisation de tendons extenseurs déplacés vers la face dorsale de la phalange proximale pour corriger le orteil en marteau malléable. Lapidus a introduit le sectionnement du tendon fléchisseur des articulations interphalangiennes proximale et distale, l'incision de la capsule articulaire temporale et la suture de la capsule articulaire dorsale, parallèlement à l'ouverture de la capsule articulaire et la coupure du tendon extenseur sur la face dorsale de l'articulation métatarsophalangienne. La capsule articulaire suturée est recouverte et suturée pour corriger le doigt de marteau malléable. Pour les orteils de marteau fixes adultes, une intervention chirurgicale sur les os et les articulations est généralement nécessaire pour corriger la déformation. Les opérations couramment utilisées comprennent l'arthroplastie ou l'arthrodèse interphalangienne proximale, l'hémisection proximale phalangienne proximale ou l'hémisection distale, la résection proximale phalangienne proximale et distale, etc., en fonction de la déformation du cas. Application. Traitement de maladies: névralgie interphalangienne Indication L'arthrodèse proximale interphalangienne convient aux déformations des orteils en marteau fixes et des cors durs douloureux du côté dorsal de l'articulation interphalangienne proximale, chez les patients adultes portant des chaussures et marchant. Préparation préopératoire Y compris préparation de la peau, ostéotome, scie à fil, ostéophytes et autres instruments orthopédiques. Procédure chirurgicale 1. Faites une incision transversale de la peau rhomboïde sur le côté dorsal de l'articulation interphalangienne proximale, de 5 à 6 mm de large, et retirez la peau épaissie, les cors, le petit tendon extenseur et la capsule articulaire. Les incisions cutanées peuvent être étendues de manière proximale et distale, si nécessaire. 2. Les ligaments collatéraux des deux côtés de l'articulation interphalangienne proximale ont été coupés, puis fléchis à 90 °, et la capsule articulaire et le périoste ont été pelés afin d'exposer la base de la phalange proximale et la base de la phalange médiane. Utilisez un couteau à os ou une scie à fil pour retirer la base de la phalange proximale et de la phalange moyenne, afin de permettre le redressement passif des orteils et la correction de la déformation de la contracture de flexion de l'articulation interphalangienne proximale. 3, maintenez l'orteil en position droite, la surface d'ostéotomie de la phalange moyenne et la face d'ostéotomie de la phalange proximale rapprochées, avec deux fils de Kirschner pour la fixation croisée, l'aiguille en acier pour passer à travers le cortex des deux phalanges, Coupez trop d'aiguilles en acier et laissez la queue de l'aiguille sous la peau. 4, capsule articulaire de suture, tendon extenseur d'orteil et peau. Complication La principale complication est une déformation non corrigée ou des articulations non fusionnées, qui doivent être évitées pendant et après la chirurgie.

Le contenu de ce site est destiné à être utilisé à des fins d'information générale et ne constitue en aucun cas un avis médical, un diagnostic probable ou un traitement recommandé.