Chirurgie Mayo
La raideur des articulations du coude et les raideurs fibreuses sont limitées par le mouvement des articulations métatarsophalangiennes et sont principalement limitées par l'extension du dos et les douleurs qui affectent la marche normale. La cause de la maladie peut être un traumatisme, une chondrite exfoliative ou une ostéochondrite, une pronation du pied et le premier métatarsien est trop long. Les méthodes de traitement les plus courantes sont la chirurgie de Keller, la première fixation de l'articulation métatarsophalangienne, la chirurgie de Mayo et l'ostéotomie en coin de la phalange proximale. La chirurgie de Keller est efficace pour corriger les déformations et soulager la douleur.La plupart des effets de la raideur articulaire du coude et de la raideur fibreuse sont satisfaisants. Traitement des maladies: raideur du coude et fibrosité Indication La chirurgie du Mayo est la principale cause de la raideur et de la fibrose du coude. La première tête métatarsienne présente une hyperplasie osseuse évidente qui forme un renflement ressemblant à une lèvre, ce qui provoque l'extension de l'articulation métatarso-phalangienne et une douleur qui affecte la fonction de marche. Contre-indications La première articulation métatarso-phalangienne est sévèrement dégénérative, la surface du cartilage articulaire est très endommagée ou l'orteil est fortement déformé. Préparation préopératoire Y compris préparation de la peau, ostéotome, ostéophytes et autres instruments orthopédiques. Procédure chirurgicale 1. Faites lincision de la face dorsale de la première articulation métatarso-phalangienne en partant du milieu de la phalange proximale et en remontant le long de la face interne du tendon du long extenseur jusquà la jonction du premier os iliaque et du tiers distal de la jonction. Le long tendon extenseur est rétracté vers l'extérieur et la capsule de l'interrupteur est coupée longitudinalement pour révéler et examiner de manière exhaustive l'état de l'articulation métatarsophalangienne. 2. L'orteil est fléchi et la première tête métatarsienne est disloquée sur le côté dorsal. Utilisez un couteau à os tranchant pour éliminer l'épiphyse de la tête métatarsienne dorsale avec un os normal, de sorte que l'articulation métatarso-phalangienne de l'orteil puisse au moins se prolonger passivement jusqu'à 60 °. Par exemple, s'il y a un cal à la base de la phalange proximale, il est également coupé. La surface osseuse après l'excision de l'épiphyse peut être lissée avec l'épiphyse. 3. Cousez la capsule articulaire et l'incision. Complication La principale complication de la chirurgie de Mayo était que la résection de la tête métatarsienne dorsale de l'humérus n'était pas accompagnée d'une résection partielle de l'os normal, ou en raison d'une destruction importante de la surface cartilagineuse de l'articulation métatarsophalangienne, de l'extension du dos et de la douleur de l'orteil.
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