La suture de McDonald's
La suture McDonale a été suturée avec un fil de nylon ou une boucle de fil de calibre 10 à la fin du col. Il convient à la grossesse, est facile à utiliser et à enlever. Il n'y a aucun effet sur la grossesse, il n'y a pas de risque de fracture de la plaie cervicale et la césarienne n'est pas nécessairement nécessaire pendant l'accouchement. La relaxation du col utérin est également appelée insuffisance utérine, une des causes d'avortement habituel et d'accouchement prématuré au deuxième trimestre. Lorsque le col utérin interne est relâché, la fonction du sphincter de l'isthme est réduite et le col utérin interne est pathologiquement dilaté. Après le deuxième trimestre, le sac foetal peut dépasser de l'extrémité interne du canal cervical, provoquant une contraction et un avortement. La raison de la relaxation du col utérin interne est causée par une dysplasie congénitale des tissus cervicaux et des lésions secondaires. Par conséquent, lorsqu'il aborde les antécédents médicaux et l'examen physique, il présente souvent les caractéristiques suivantes: 1 Il y a eu plus de 2 épisodes d'avortement spontané au cours de la grossesse à mi-parcours, des antécédents de naissance prématurés et une exclusion d'autres facteurs pouvant causer un avortement habituel et une naissance prématurée, 2 des antécédents de chirurgie cervicale, telle qu'une dilatation cervicale , curetage multiple, résection cervicale ou antécédents urgents, difficile à produire et endommageant les tissus cervicaux; 3 bouche interne du col utérin, en l'absence de grossesse peut accueillir une angiographie au doigt ou au lipiodol utérin, peut être constatée que le cou est pathologique Expansion Le but du traitement chirurgical est de réparer le col de l'utérus et d'établir la formation et la fonction du col de l'utérus interne normal, de manière à ce que la grossesse puisse être maintenue au stade avancé. L'extrémité interne du col était suturée avec un fil de nylon ou un fil de calibre 10 et la ligature était serrée. Il convient à la grossesse, est facile à utiliser et à enlever. Il n'y a aucun effet sur la grossesse, il n'y a pas de risque de fracture de la plaie cervicale et la césarienne n'est pas nécessairement nécessaire pendant l'accouchement. Traiter les maladies: maladies du col utérin Indication La suture McDonal est utilisée dans le cadre d'une intervention chirurgicale diagnostiquée comme ayant un tractus cervical interne lâche sans enfant, pendant ou après la grossesse. Selon le degré de relaxation du col utérin interne, grossesse ou non, et le mois de la grossesse, différentes méthodes chirurgicales sont utilisées. Contre-indications 1. Les femmes enceintes ont d'autres pathologies, telles que le syndrome d'hypertension induite par la grossesse et les malformations ftales. 2. Il y a des signes de menace d'avortement ou de naissance prématurée. Préparation préopératoire 1. Vérifiez soigneusement les indications appropriées pour effectuer une suture circonférentielle. 2. La chirurgie de la grossesse est susceptible de provoquer des saignements et des fausses couches. Par conséquent, elle doit être utilisée 3 à 5 jours avant la chirurgie pour prévenir les fausses couches, telles que linjection intramusculaire de progestérone 20 ~ 30 mg / j, sédatif par voie orale. Injectez du phénobarbital sodique à raison de 0,1 g une demi-heure avant la chirurgie. Il est recommandé dêtre enceinte de 14 à 18 semaines. 3. Une intervention chirurgicale sans grossesse, 3 ~ 7j après les règles, est appropriée. En cas d'inflammation aiguë du vagin et du col utérin, celui-ci doit être traité en premier et guéri après la chirurgie. 4. Choix de couture: le fil de coton double, le fil de soie n ° 10 ou le fil de coton peuvent être utilisés pendant la gestation, le fil étant tordu, il est difficile de retirer la ligature. Le 10ème fil monofilament est utilisé pour lâge gestationnel ou pour la couture pure. Procédure chirurgicale 1. Vérifiez soigneusement la longueur du col et la région de la bouche interne. Exposition du col après désinfection de routine. Utilisez une pince à dents de rat ou une pince ovale pour serrer la lèvre supérieure du col et tirez-le vers le bas. Poussez la muqueuse et la vessie vaginales avec un crochet vaginal. 2. L'aiguille triangulaire porte le fil de nylon ou le dixième fil de soie à l'extrémité proximale du col de l'utérus par rapport à la paroi antérieure du col de l'utérus, ce qui équivaut à 10 à 11. Il pénètre dans la couche musculaire du col de l'utérus. Point, 2 à 1 point pour la suture circulaire, c'est-à-dire quatre aiguilles autour du col de l'utérus. À 13 heures, laiguille est retirée du col de lutérus et les extrémités de la suture sont resserrées, puis retenues à la fin du noeud. Complication L'utérus est sensible pendant la grossesse et la chirurgie est un facteur stimulant pouvant entraîner une fausse couche et une naissance prématurée. Il convient donc de porter une attention particulière au ftus avant et après la chirurgie. L'intervention est méticuleuse et douce et le saignement est complet.
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