Résection de la tumeur ovarienne (annexectomie)

La chirurgie est la principale méthode de traitement des tumeurs ovariennes.Pour les enfants et les jeunes patients, le patient a une fixation partielle ou une simple opération d'ablation de la tumeur ovarienne.Avant et après les patientes ménopausées et postménopausées, une résection multiple de l'utérus et des accessoires est réalisée. La résection de l'attachement est une ovariectomie des trompes de Fallope. Principalement utilisé pour l'ablation de l'ovaire de la trompe de Fallope présentant des lésions. Traitement de maladies: tumeurs ovariennes Indication 1. Le kyste ovarien est trop gros, il nya pas de tissu ovarien normal et lovaire controlatéral est normal. 2. L'âge est supérieur à 40 ans, l'ovaire controlatéral est normal et le côté affecté est un kyste au chocolat, un tératome ou un kyste épithélial de l'ovaire. 3. La masse adhérente inflammatoire, les douleurs abdominales causées par l'adhésion avant la chirurgie sont inefficaces par un traitement conservateur. 4. Les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire chez leurs proches, âgées de plus de 35 ans, doivent être retirées du côté affecté des ovaires. 5. Les femmes ménopausées, présentant des tumeurs ovariennes d'un côté, même s'il s'agit de petits kystes de moins de 5 cm, il est également recommandé de retirer le côté affecté ou les attachements bilatéraux. Contre-indications 1. Maladie cardiovasculaire sévère, insuffisance pulmonaire. 2. Péritonite diffuse. 3. Hernie ombilicale, hernie, hernie de la paroi abdominale, hernie inguinale ou hernie fémorale. 4. La coagulation est anormale. 5. En raison des antécédents d'intervention chirurgicale, cicatrices importantes de la paroi abdominale ou adhérences étendues dans la cavité abdominale. 6. obésité excessive. Préparation préopératoire 1. Préparation de la peau de l'abdomen et de la vulve (y compris le nettoyage de l'ombilic). 2. Préparation intestinale, un lavement d'eau savonneuse à 0,1% avant la nuit précédant la chirurgie. S'il est possible d'impliquer une opération de l'intestin, une préparation de l'intestin est effectuée pendant 3 jours avant la chirurgie. 3. Les médicaments préopératoires, tels que les chirurgies les plus diverses, peuvent impliquer les intestins. Des antibiotiques doivent être utilisés pour prévenir linfection 3 jours avant la chirurgie. Des sédatifs, de latropine ou de la scopolamine ont été injectés 30 minutes avant la chirurgie. 4. Habitez le cathéter. 5. Préparez le sang ou préparez-vous pour une transfusion de sang autologue. Procédure chirurgicale 1. Tête basse, décubitus dorsal, ponction de routine en trois points, miroir et exploration, faites attention au côté affecté de lovaire avec ou sans adhérence et à lovaire et à lutérus controlatéraux. Collecte systématique de liquide péritonéal ou de liquide d'irrigation pour la cytologie. Exposer l'ovaire devant l'utérus. Il est généralement nécessaire dutiliser la tige de sonde le long de la face interne de lovaire. Les ovaires et les kystes sont soigneusement placés à lextérieur du lobe postérieur du ligament large, de sorte que lutérus senfonce naturellement vers larrière, de sorte que lovaire se situe devant lutérus pour faciliter les opérations. Si le kyste est supérieur à 10 cm, il est généralement nécessaire de placer d'abord un ensemble d'anneaux sur le site de ponction, puis d'utiliser une longue aiguille pour connecter le tube d'aspiration. Après le perçage, le liquide est aspiré. Une fois l'aiguille retirée, le trou de ponction est serré pour soulever la paroi. , serrez la virole pour éviter les fuites du liquide kystique restant. 2. Les trois méthodes suivantes sont introduites pour décrire la suppression de la pièce jointe: (1) méthode de ligature de la virole: placez la virole, placez-la sur le côté de la fixation du côté affecté, puis utilisez la pince pour faire glisser l'autre côté de la bobine vers la surface du kyste.Si le diamètre maximal est dépassé, la trompe de Fallope est absente. Dans le cercle, vous pouvez fixer la trompe de Fallope à l'anneau avec une pince dans le cercle. Faites attention à la pince et fixez-la. L'assistant serre soigneusement la férule jusqu'à ce qu'elle soit empêtrée dans le pédicule du côté affecté (y compris le ligament intrinsèque de l'ovaire, le ligament de l'entonnoir et la trompe de Fallope). Isthme). Trois séries de la même méthode, utilisez des ciseaux pour couper soigneusement le pédicule à 0,5 ~ 1cm au-dessus de la ligne de ligature, faites attention au pédicule qui nest pas trop court et ne coupez pas le kyste. (2) Couture ou coagulation bipolaire: le ligament intrinsèque de l'ovaire, le ligament d'entonnoir et la trompe de Fallope sont traités avec une suture fractionnée ou une coagulation bipolaire, puis coupés. (3) Électrocoagulation plus ligature de la virole: traitez d'abord le ligament de l'entonnoir pelvien avec une coagulation bipolaire, puis coupez le ligament intrinsèque de l'ovaire et la trompe de Fallope avec la méthode de la ferrule et coupez-le. 3. Sortez l'échantillon: insérez d'abord dans la férule, fixez l'ovaire avec la pince, fixez-le, percez le kyste à travers la longue aiguille de la paroi abdominale, aspirez le liquide kystique et, après la vidange, soulevez la paroi de la capsule, serrez la férule, puis perforez Retirez le spécimen du trou. 4. Les autres étapes sont les mêmes que précédemment.

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