Retard de croissance

Introduction au retard de croissance Le retard de croissance fait référence au phénomène de ralentissement ou de séquence anormale au cours de la croissance et du développement. Le taux d'incidence est compris entre 6% et 8%. Dans les environnements internes et externes normaux, les enfants peuvent se développer normalement et tous les facteurs qui ne favorisent pas leur croissance et leur développement peuvent affecter leur développement à des degrés divers, entraînant un retard de croissance. Les causes du retard de croissance sont nombreuses, certains étant des processus naturels, certains des facteurs génétiques et d'autres des maladies, dont 80% à 90% des enfants présentant un retard de croissance présentent des variations de croissance normales, telles que la petite taille et la nature physique de la famille. Développement retardé et insuffisance pondérale à la naissance, liés à des facteurs génétiques congénitaux ou à la dysplasie intra-utérine, le taux de croissance est fondamentalement normal et aucun traitement spécial n'est nécessaire. À travers les antécédents médicaux, des tests physiques et de laboratoire, basés sur des données détaillées et des résultats de laboratoire, une analyse complète, permettent de déterminer la cause du nain des enfants et, enfin, de déterminer les principes de traitement. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: plus courantes dans l'enfance Mode d'infection: non infectieux Complications: épilepsie

Cause de retard de croissance

Facteurs génétiques (35%):

Les causes du retard de croissance sont nombreuses, certains étant des processus naturels, certains des facteurs génétiques et d'autres des maladies, dont 80% à 90% des enfants présentant un retard de croissance présentent des variations de croissance normales, telles que la petite taille et la nature physique de la famille. Développement retardé et insuffisance pondérale à la naissance, liés à des facteurs génétiques congénitaux ou à la dysplasie intra-utérine, le taux de croissance est fondamentalement normal et aucun traitement spécial n'est nécessaire. Mais pour ces enfants, les parents doivent toujours créer de bonnes conditions externes acquises afin de promouvoir le potentiel de croissance au maximum.

Autres facteurs (17%):

D'autres raisons sont pathologiques, telles que des anomalies chromosomiques (syndrome de Down, syndrome de Turner), des maladies métaboliques, des maladies des os (hypoplasie ostéochondrale), des maladies chroniques, des maladies dystrophiques chroniques, des maladies endocriniennes (telles que Retard de croissance causé par un déficit en hormone de croissance, une hypothyroïdie, etc., dans cette partie du corps causée par une maladie, le corps doit être examiné pour rechercher la cause de la croissance lente et du traitement.

Prévention des retards de croissance

(1) Donnez plus de stimulation pour encourager l'enfant à parler: par exemple, demandez à l'enfant d'appeler "mère". Si l'enfant n'appelle pas la mère, celle-ci sourit et acquiesce. Si elle n'appelle pas sa mère, elle acquiesce avec un sourire pour indiquer. Finalement, l'enfant crie tout à coup "Maman. "Vous devriez embrasser ou embrasser votre enfant passionnément." De cette manière, l'enfant fera l'expérience de l'amour de la «mère» et mobilisera l'intérêt et l'enthousiasme de la parole.

(2) Laissons les enfants plus en contact avec la société et la nature: davantage de contacts avec la société et la nature enrichiront la vie de l'enfant, élargiront ses horizons et auront un large éventail de connaissances. Naturellement, il y a une demande de parole. Si vous travaillez avec une formation linguistique, les compétences linguistiques de votre enfant se développeront en conséquence.

(3) Facteurs spirituels: améliorent le cadre de vie et procurent aux enfants réconfort spirituel et soins dans la vie.

Complications de retard de croissance Des complications

Si l'état est extrêmement grave, les sentiments et les perceptions du patient sont considérablement réduits. La fonction motrice est considérablement entravée, les mains et les pieds ne sont pas flexibles ou ne peuvent pas marcher à vie. Il y a souvent des incapacités multiples et des crises d'épilepsie. On ne peut pas s'occuper de la vie personnelle et la plupart d'entre eux meurent prématurément. Les survivants peuvent réagir à l'entraînement des pieds de leurs adversaires.

Retard de développement du langage

Chez le nouveau-né ou en mars, le bébé est facilement assommé, pleure, pleure brusquement, ou hurle, pleure, pas de changement de ton. Il est difficile de se lasser des seins et de dormir, il est difficile de se nourrir tôt, il y a du hooliganisme, il est facile dêtre choqué par le bruit et la réflexion de létreinte est renforcée par des pleurs. En mars, quand il nya pas debout ni la marche, le poing est serré, le pouce est toujours vers lintérieur et la main nest pas ouverte en avril. Après avoir vu lobjet en mai, je ne pouvais toujours pas tendre la main pour le saisir, je ne peux toujours pas rire après 4-6 semaines, je ne reconnais pas les gens, je suis lent, mes muscles sont trop mous, je ne peux pas me retourner, mes mouvements sont lents. , raide, n'aime pas prendre un bain, bon pour se battre, asymétrie des mouvements bilatéraux des membres, développement prématuré, retournement est réfléchissant, pas de rotation segmentaire, faible conscience rampante, pas de soutien de la main grimpante, pas de mouvement de séparation, plus de sommeil, inutile Hyperactivité, le temps d'attention est court.

Retard de croissance

Examen physique

La taille des enfants est inférieure à l'écart type (-2SD, ligne standard SD) de la même taille, du même âge et à la taille moyenne des enfants de la même race, ou le taux de croissance annuel est inférieur à 5 cm.

2. Éléments traces

Détection de plus de 60 types de métaux, d'éléments non métalliques tels que le cadmium, le plomb, le cuivre, le zinc, le fer, le calcium, le magnésium, le manganèse, l'iode, le sélénium et le phosphore dans le sang total, le sérum, les cheveux et l'urine, ainsi que les pigments synthétiques comestibles, la saccharine sodique et l'acide benzoïque Et d'autres matières organiques.

3. Évaluation du QI des enfants

Faites une évaluation précise du développement intellectuel des enfants.

Diagnostic de retard de développement

Indice de développement physique de l'enfant

Les caractéristiques générales de la croissance et du développement des enfants sont les suivantes: taille et gain de poids au cours des deux premières années après la naissance, augmentation relativement stable de deux ans à l'adolescence, croissance rapide de la puberté et arrêt progressif. Le développement physique a la forme de tête à queue, cest-à-dire que le développement de la tête chez les nourrissons et les jeunes enfants est en avance. La hauteur de la tête du nourrisson représente 1/4 de tout le corps et la hauteur de la tête d'un adulte 1/8. Les indicateurs couramment utilisés de la croissance et du développement des enfants sont: le poids, la taille, le tour de tête, le tour de poitrine.

1, poids

Le poids corporel est l'indicateur le plus important et le plus sensible de la croissance et du développement chez les enfants. Parce que le poids reflète l'état nutritionnel de l'enfant, en particulier l'état nutritionnel récent. Le poids peut être affecté par de nombreux facteurs tels que la nutrition, les compléments alimentaires et les maladies. Le poids gagne le plus rapidement au cours des 3 premiers mois de vie, augmentant généralement de 600 à 1000 grammes par mois, de préférence pas moins de 600 grammes. Après 3 à 6 mois, l'augmentation mensuelle moyenne est de 600 à 800 grammes. Une moyenne de 300 grammes par mois pendant 6 à 12 mois. Après un an, le taux de croissance des enfants était considérablement ralenti et le poids moyen des enfants âgés de 1 à 3 ans augmentait de 150 grammes par mois. Le poids d'un enfant après l'âge d'un an peut être calculé à l'aide de la formule suivante: poids corporel (kg) = âge (années) × 2 + 7 (ou 8).

2, hauteur

La taille est également un indicateur important de la croissance et du développement des enfants, mais elle reflète l'état nutritionnel à long terme et les facteurs qui influent sur la croissance et le développement (nutrition, maladie, etc.) à court terme n'ont pas d'effet évident sur la taille. Il est principalement affecté par des influences génétiques, ethniques et environnementales. L'augmentation de taille correspond au poids. C'est la croissance la plus rapide de la première année après la naissance, avec une croissance annuelle moyenne de 25 cm. La deuxième année, le taux de croissance moyen était de 10 cm et la troisième année, de 4 à 7,5 cm en moyenne. La forme du corps des enfants dans la petite enfance change du type d'engraissement au type allongé dans la petite enfance. Pendant cette période, le tronc est légèrement plus long et les membres inférieurs sont plus courts. Après la petite enfance, la croissance des membres est progressivement plus rapide que celle du tronc. La formule pour la taille moyenne après un an est la suivante: taille (cm) = âge (années) × 5 + 80 (cm). La taille et le poids des enfants peuvent être évalués selon les normes de l'Organisation internationale de la santé.

3, tour de tête

Le tour de tête est un indicateur important du développement cérébral des enfants. Le tour de tête s'est développé plus rapidement au cours de la première année de vie. Le tour de tête moyen est de 34 cm à la naissance, de 46 cm à 1 an, de 2 cm pour la deuxième année et de 1 à 2 cm pour la troisième année. À lâge de 3 ans, le tour de tête moyen est de 48 cm, ce qui nest pas très différent de celui des adultes. On peut voir que le développement du cerveau se situe principalement dans les 3 premières années après la naissance. Après des enfants normaux, le cardia a été fermé pendant 3 mois et le cardia antérieur de 1 à 1 an. Une fermeture trop tardive devrait envisager la possibilité de rachitisme. Certains enfants naissent avec des pointes plus petites et ferment plus tôt. Ceci est lié au meilleur statut nutritionnel de la mère pendant la grossesse. Par conséquent, si vous ne prenez pas dhuile de foie de morue ni de surdosage et ninjectez de la vitamine D, le problème général nest pas grave. Il convient de noter que ce n'est pas ce que les gens pensent: plus la tête d'un enfant est intelligente, plus son intelligence n'est pas proportionnelle à la taille du tour de tête. Le tour de tête de votre enfant se situe dans la plage normale. Si le périmètre crânien est trop important, il faut déterminer s'il existe une tumeur cérébrale ou une hydrocéphalie.

4, buste

À la naissance de l'enfant, le buste est plus petit que le tour de tête et, à mesure que son âge grandit, il rejoint progressivement le tour de tête. Généralement, à l'âge d'un an, le buste correspond au tour de tête. Mais maintenant, en raison de l'état nutritionnel général, de nombreux bébés rattrapent leur retard quand ils ont moins d'un an. Les facteurs qui affectent la croissance du buste sont les suivants: mauvais état nutritionnel, manque d'activité physique et maladies causées par des malformations thoraciques, telles que: poitrine de poulet, poitrine en entonnoir, etc. Après que l'enfant a 1 an, le buste grandit beaucoup plus vite que le tour de tête et le buste dépasse progressivement le tour de tête. Au moment de l'adolescence, le thorax se développe rapidement et change de forme pour devenir un adulte.

Indice de développement de l'enfant de 0 à 4 ans

1 mois: le bassin est surélevé en position ventrale, le genou fléchit la plupart du temps dans la partie inférieure de l'abdomen, parfois la hanche est étirée et le genou est parfois soulevé du lit. Lorsque vous êtes assis ou assis, la tête peut parfois rester debout pendant un moment, la main souvent serrée et la mère peut regarder le visage de la mère lorsqu'elle parle avec lui.

2 mois: lorsque la position ventrale est en position basse, la joue inférieure peut être soulevée de la surface du lit.En position assise, la tête peut supporter le moment, la main est souvent ouverte et la réflexion de maintien est faible. Lorsque vous lui parlez, vous pouvez sourire et «casser» la prononciation. Lorsque vous êtes en position couchée, vous pouvez regarder le jouet suspendu qui bouge.

3 mois: la position ventrale peut lever la tête, le membre supérieur peut supporter une partie du poids, la joue et l'épaule inférieures peuvent sortir du lit et l'angle entre le visage et le lit varie de 45 à 90 degrés. La main est souvent ouverte et le reflet de la prise disparaît. Quand vous serez heureux, vous serez ravis.

4 mois: lorsque la position couchée sur le ventre est en position couchée, la tête et la poitrine peuvent être soulevées de la surface du lit et le visage et le lit sont à 90 degrés. Lorsque la position assise est maintenue, la tête peut se tenir droite et ne pas tomber en arrière, mais la tête balance quand elle est inclinée vers la gauche et la droite. Lorsque vous êtes en décubitus dorsal, vos mains sont souvent placées devant vos yeux, vous jouez avec vos mains et vous parlez de vos mains. Va tirer les vêtements sur le visage, va secouer la "augmenter", va rire fort.

5 mois: lorsque vous êtes assis, vous ne pouvez pas vous balancer.En position couchée, vous pouvez vous mettre les mains et les pieds sur la bouche.Vous pouvez saisir des objets à volonté, vous pouvez froisser le papier et lorsque vous prenez une douche, vous frappez l'eau et souriez au miroir. Va battre la bouteille.

6 mois: L'avant-bras peut être étiré et maintenu en position ventrale. La poitrine et le haut de l'abdomen peuvent quitter le lit. Peut s'asseoir seul, mais avec les deux mains à l'avant, les deux mains peuvent tenir la bouteille, saisiront les blocs de construction avec la paume de la main, lorsque les parents voudront le tenir, ils tendront les bras, effrayés et craintifs envers l'étranger, lorsque la tasse sera placée sur sa bouche Quand tu utilises une tasse

7 mois: vous pouvez passer de la position couchée sur le dos à la position couchée, lorsque vous vous levez debout, vous pouvez monter et descendre joyeusement, vous pouvez verser les blocs de construction d'une main à l'autre et vous allez mâcher les biscuits et le nom vous répondra. Des syllabes telles que "ba", "da", "ka".

8 mois: je peux rester assis très stable. Quand je m'assois, je me penche et explore mon corps pour trouver des objets. Je peux essayer de grimper dans la position couchée. Parfois, je remonterai le premier et pourrai envoyer "ba-ba" et "ma-ma". "Séquence répétez les syllabes.

9 mois: le lit peut rester en place, utilisez le pouce et d'autres doigts pour récupérer des articles de la taille d'un raisin, et posez la paume sur le visage pour empêcher la mère de se laver le visage.

10 mois: j'ai très bien grimpé, mais mon abdomen ne pouvait pas quitter le lit. Je pouvais m'asseoir et me relever, je pouvais utiliser des doigts pour répondre à des phrases simples. Si vous lui demandez "Où est papa?", Il peut se tourner vers son père et fera "au revoir" en se serrant la main.

11 mois: lorsque le personnage est debout, une jambe peut être levée.Lorsque le pied rampe, le pied est au sol.L'abdomen quitte le lit. Lorsque la mère l'habille, il peut aider le bras, mais souvent le haut du bras est tendu hors de la manche et la tête b sera secouée. ".

1 an: Vous pouvez grimper vos mains et vos pieds comme un ours. Si vous savez marcher avec une seule main, vous projetez des objets par terre. Après l'avoir ramassé, vous pouvez continuer à les lancer. Vous pouvez dire deux ou trois mots et comprendre plus de mots.

1 an et demi: peut marcher de manière autonome sur le sol, prendre une main pour monter, va s'asseoir de manière indépendante sur une chaise, peut mettre 3 à 4 blocs carrés ensemble, va montrer les parties du corps, peut contrôler un peu d'urine, pratiquement pas pendant la journée Pantalons mouillés.

2 ans: je peux monter et descendre les escaliers seul, mais je dois marcher sur une marche avec deux pieds: je peux courir, ramasser des objets et ne pas tomber, faire pivoter la poignée de la porte, faire pivoter le bouchon de la bouteille, me laver les mains et sécher, porter des chaussures, des chaussettes, des pantalons. Peut utiliser la langue pour indiquer que l'eau potable, l'urine, les repas, etc., utilisera le pronom "vous", "je", ne mouillera plus le lit après la miction avant d'aller dormir.

3 ans: montez un pas dans les escaliers, pas à pas à l'étage suivant, restez debout quelques secondes, montez dans un buggy, portez et enlevez vos chaussures, mais vous avez parfois besoin de l'aide de votre famille pour nettoyer les côtés gauche et droit des chaussures. Et les boutons latéraux, besoin de quelqu'un pour aider la boucle, diront des chansons pour enfants, peuvent compter le nombre de 1 à 10, augmentation du contenu de la parole, continue à poser des questions.

Quand vous avez 4 ans: descendez pas à pas, vous pouvez porter toutes les boucles de vêtements, tracer des lignes croisées avec des crayons, raconter des histoires et aller vous-même aux toilettes.

Diagnostic différentiel

Le retard de croissance chez l'adolescent doit être différencié de la dysplasie gonadique.

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