Gastrite
introduction
Introduction à la gastrite La gastrite est un terme général pour l'inflammation de la muqueuse gastrique. Les maladies courantes peuvent être divisées en aiguë et chronique. La gastrite aiguë est commune chez les patients simples et érosifs. Le premier se manifeste par une gêne abdominale supérieure, des douleurs, une anorexie et des nausées, des vomissements, le second étant la manifestation principale des saignements gastro-intestinaux, de l'hématémèse et des selles noires. La gastrite aiguë est divisée en une gastrite simple aiguë, une gastrite érosive aiguë, une gastrite aiguë corrosive et une gastrite aiguë suppurée; la gastrite chronique peut généralement être divisée en une gastrite superficielle, une gastrite atrophique et une gastrite hypertrophique. La gastrite aiguë peut être causée par des facteurs chimiques, des facteurs physiques, des infections microbiennes ou des toxines bactériennes. En outre, un dysfonctionnement neurologique, un état de stress ou divers facteurs provoqués par des réactions allergiques peuvent être utilisés comme facteurs de stimulation endogènes, provoquant des lésions inflammatoires aiguës de la muqueuse gastrique. La gastrite chronique a clairement identifié linfection à Hp comme étant la principale cause de gastrite chronique, et les experts ont souligné que létiologie clinique de la gastrite chronique nétait pas encore complètement élucidée et quelle était généralement considérée comme liée aux facteurs néfastes et à la constitution susceptible de lenvironnement. Des facteurs nocifs physiques, chimiques et biologiques peuvent causer la maladie en agissant de manière répétée sur des corps humains susceptibles. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: saignement gastrique anémie ulcère gastrique cancer gastrique
Agent pathogène
Cause de la gastrite
Causes de la gastrite aiguë (35%):
Elle peut être causée par des facteurs chimiques, des facteurs physiques, des infections microbiennes ou des toxines bactériennes. En outre, un dysfonctionnement neurologique, un état de stress ou divers facteurs provoqués par des réactions allergiques peuvent être utilisés comme facteurs de stimulation endogènes, provoquant des lésions inflammatoires aiguës de la muqueuse gastrique.
Causes de la gastrite chronique (45%):
Les experts ont souligné que létiologie clinique de la gastrite chronique navait pas encore été complètement élucidée et quelle était généralement considérée comme liée à des facteurs néfastes et à la constitution du milieu environnant. Des facteurs nocifs physiques, chimiques et biologiques peuvent causer la maladie en agissant de manière répétée sur des corps humains susceptibles.
1. Utilisation à long terme de médicaments irritants pour lestomac, les aliments et le fait de manger des aliments bruts ou de fumer.
2. La gastrite aiguë, si elle est mal traitée, peut être transformée en gastrite chronique si elle est retardée.
3 déficience acide de l'estomac.
4. Le rôle des bactéries et de leurs toxines.
La prévention
Prévention de la gastrite
Tout d'abord, loin de la stimulation chimique
Tels que ladministration orale de certains médicaments tels que les salicylates, la réserpine et les hormones corticosurrénales, un grand nombre dalcools, du thé fort, du café, etc., peuvent stimuler la muqueuse gastrique, provoquant une congestion muqueuse gastrique, un dème et même un saignement, une érosion, Et l'apparition d'une gastrite simple aiguë.
Deuxièmement, évitez les facteurs pathogènes
La cause de la gastrite aiguë est généralement une gastrite aiguë due à un régime alimentaire impur: les infections bactériennes courantes sont lexotoxine staphylococcique, la toxine botulique, lendotoxine de salmonelle et lacidophilus. Helicobacter pylori développe également une gastrite aiguë au cours d'une infection aiguë. Si elle ne parvient pas à l'éliminer, elle peut se transformer en une gastrite active chronique. Les virus de la grippe, les entérovirus, etc. sont fréquents dans les facteurs d'infection virale.
Troisièmement, d'autres facteurs:
Dysfonctionnement neurologique, état de stress, réactions allergiques causées par divers facteurs et certaines maladies systémiques. Une cardiopathie pulmonaire chronique, une insuffisance respiratoire, une carence en vitamines, une malabsorption intestinale et un cancer à un stade avancé peuvent être utilisés comme facteurs de stimulation endogènes, provoquant une inflammation aiguë de la muqueuse gastrique.
Complication
Complications de la gastrite Complications, saignements gastriques, anémie, ulcère gastrique, cancer gastrique
La gastrite aiguë comporte moins de complications et est visible de manière chronique: saignements gastriques, anémie, ulcère gastrique et cancer de l'estomac.
Symptôme
Symptômes de la gastrite Symptômes communs Nausées et vomissements Reflux acide Inconfort abdominal supérieur Estomac yang Vomissements Eau jaune Ballonnement gastro-intestinal Anorexie Fièvre accompagnée de douleurs abdominales, ... Perte d'appétit
1. Les gastrites aiguës présentent une perte d'appétit, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, ainsi que dans les cas graves d'hématémèse, de méléna, de déshydratation, d'électrolytes et de troubles de l'équilibre acido-basique, souvent accompagnées de symptômes d'empoisonnement systémique.
2. La gastrite chronique est dépourvue de symptômes spécifiques et leur gravité ne correspond pas au degré de lésions de la muqueuse gastrique. La plupart des patients ne présentent souvent pas de symptômes évidents ni de dyspepsie à différents degrés, tels que douleurs abdominales, perte d'appétit, plénitude post-prandiale, reflux acide, etc.
3. Les patients souffrant de gastrite atrophique peuvent présenter des symptômes tels qu'anémie, perte de poids, glossite, diarrhée, etc. Les patients présentant une érosion des muqueuses ont des douleurs évidentes dans le haut de l'abdomen et peuvent avoir des saignements.
Examiner
Contrôle de la gastrite
Chèque
L'examen gastroscopique associé à une biopsie directe est la principale méthode de diagnostic de la gastrite.
Le taux d'infection à Helicobacter pylori dans la gastrite chronique peut atteindre 70% à 90%. La muqueuse gastrique peut être examinée par gastroscopie. Les anticorps dans le sang de Helicobacter pylori peuvent également être examinés. Suivre l'un des indicateurs.
La gastrite superficielle est normale ou pauvre en acide gastrique et la gastrite atrophique est significativement réduite, voire absente.
La gastrite atrophique peut détecter des anticorps pariétaux, des anticorps endogènes ou des anticorps de la gastrine dans le sang.
Examen de la gastrite aiguë
1, un petit nombre de patients doivent prendre l'estomac, un repas intestinal aux rayons x.
2, gastroscopie, si nécessaire, biopsie de la muqueuse gastrique et examen Helicobacter pylori.
3, si nécessaire, analyse du suc gastrique, détermination de la sécrétion acide basique, sécrétion acide maximale et pH du suc gastrique.
Diagnostic
Diagnostic d'inflammation gastrique
Diagnostic
La gastrite aiguë est caractérisée par une infiltration de neutrophiles dans la muqueuse du cardia et de l'estomac. La gastrite chronique a souvent un certain degré d'atrophie (perte de fonction de la muqueuse) et une métaplasie impliquant souvent le cardia, accompagnée d'une perte de cellules G et d'une diminution de la sécrétion de gastrine, pouvant également impliquer le corps, accompagnée d'une perte de glandes à sécrétion acide, conduisant à un acide gastrique Réduction de la pepsine et des facteurs endogènes.
Diagnostic différentiel
Gastrite chronique:
Cancer gastrique: les symptômes de gastrite chronique, tels que perte d'appétit, gêne abdominale haute, anémie et autres signes radiologiques de gastrite de l'antre gastrique sont similaires à ceux du cancer gastrique. Une attention particulière doit être portée à l'identification.
Ulcère peptique: les deux ont des douleurs abdominales supérieures dans le haut, mais la régularité abdominale et les douleurs périodiques sont principalement au-dessus de l'ulcère peptique, tandis que la douleur de la gastrite chronique a peu de régularité et consiste principalement en dyspepsie.
Maladie chronique des voies biliaires: comme la cholécystite chronique, la cholélithiase a souvent une partie supérieure droite de l'abdomen, une distension abdominale, une hernie et une autre dyspepsie, facilement diagnostiquées à tort comme une gastrite chronique.
Gastrite aiguë:
Devrait être identifié avec une appendicite aiguë précoce, une cholécystite aiguë, une pancréatite aiguë.
L'endoscopie est utile pour le diagnostic et le diagnostic différentiel.
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