névrite périphérique
introduction
Introduction à la névrite périphérique La névrite périphérique est compliquée par une infection ou une inflammation dans la plupart des cas. La maladie est causée par diverses causes de neuropathie périphérique (y compris les nerfs crâniens et les nerfs rachidiens), se manifestant par un dysfonctionnement sensoriel, moteur et autonome dans la gamme d'innervation endommagée, multiple ou singulier, symétrique ou asymétrique. Est une maladie plus commune du système nerveux. Cela peut arriver à tout âge. Dans la phase aiguë, le repos au lit doit être pris.Pour de multiples causes de polynévrite, les vitamines B à forte dose, les vitamines B1, B6 et B12, ainsi que les cas graves dATP et de coenzyme A peuvent être utilisés. Les analgésiques apparents, les sédatifs tels que la carbamazépine. Les corticostéroïdes surrénaliens tels que la prednisone, la dexaméthasone ou l'hydrocortisone peuvent être utilisés dans les lésions inflammatoires démyélinisantes. La niacine vasodilatatrice (50 ~ 100 mg / heure) et le diazepam 5 ~ 10 mg / heure peuvent également être utilisés. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: troubles somatosensoriels Troubles du mouvement
Agent pathogène
Causes de névrite périphérique
Quelques maladies du collagène (20%):
Tels que le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, etc., des réactions allergiques, telles que diverses injections de sérum immun, après la vaccination (telles que l'antitoxine tétanique et le vaccin antirabique) peuvent également provoquer une névrite.
Infection (20%):
Souvent accompagnée ou secondaire à diverses infections aiguës et chroniques, telles que dysenterie, tuberculose, hépatite infectieuse, typhoïde, oreillons et autres causes mineures d'invasion directe des nerfs périphériques provoquée par des agents pathogènes, telles que la lèpre et autres troubles nutritionnels: diabète, pied d'un sportif La névrite périphérique peut compliquer la maladie (déficit en vitamine B1), la pellagre et l'alcoolisme chronique.
Empoisonnement (15%):
Tels que plomb, arsenic, mercure, phosphore et autres métaux lourds, nitrofurazone isoniazide streptomycine phénytoïne carbamazépine, vincristine et autres médicaments, pesticides à base de phosphore organique et autres composés organiques.
Facteurs génétiques familiaux (10%):
Telles que polyneuropathie hypertrophique progressive, neuropathie sensorielle héréditaire.
Troubles métaboliques nutritionnels (15%):
Comme la carence en vitamine B, le diabète, l'urémie, l'accumulation chronique de maladies gastro-intestinales strictes, la grossesse, etc.
Autre (15%):
Neuropathie multiple inexpliquée, polyneuropathie récurrente, polyneuropathie progressive chronique. Les lésions, quelle qu'en soit la cause, provoquent souvent une dégénérescence axonale et une démyélinisation segmentaire, c'est-à-dire que la dégénérescence destructive de la myéline segmentaire des fibres nerveuses varie en longueur et que la prolifération des cellules de Schwann et la phagocytose peuvent également provoquer une dégénérescence neuronale. Nécrose.
La prévention
Prévention de la névrite périphérique
1, généralement exercer correctement.
2, maintenir une bonne attitude, éviter la colère ou la dépression excessive, éliminer létat psychologique de tension, dagitation, etc., afin de maintenir une humeur confortable et ouverte, une stabilité émotionnelle.
3, le régime doit être riche en nutriments, lumière, éviter le goût épais de la crème, surtout éviter l'alcool et le tabac.
4, la régularité de la vie quotidienne, la maison a une section, afin de ne pas épuiser davantage la justice.
Complication
Complications de névrite périphérique Complications des troubles somatosensoriels dyskinésies
En premier lieu, le trouble sensoriel : au stade initial, le bout du doigt (ou de l'orteil) de la sensation de brûlure, de la douleur, de l'engourdissement et d'autres symptômes irritants tels que la paresthésie ou l'hyperesthésie, semble progressivement se sentir réduit, voire disparaître. La répartition des perturbations sensorielles se présente sous la forme d'un gant ou d'une chaussette. Un petit nombre de patients peut avoir des troubles sensoriels profonds. Il y a souvent de la tendresse dans le gastrocnémien et ailleurs.
Deuxièmement, la dyskinésie: se manifestant par une faiblesse musculaire, un tonus musculaire faible, des réflexes d'expectoration affaiblis ou disparus, et les réflexes causés par des causes individuelles (telles que la nitrofurazone) peuvent être actifs. Il peut y avoir une atrophie musculaire après une longue maladie.
Troisièmement, le dysfonctionnement autonome : la peau des extrémités est froide, pâle, rougissante ou légèrement grumeleuse, moins transpirante ou transpirante, la peau devient plus fine et plus sensible ou plus rugueuse, et les ongles perdent leur éclat et leur kératinisation.
Symptôme
Symptômes de neuropathie périphérique Symptômes communs Dysfonctionnement autonome Sulcus labial nasal Atrophie musculaire superficielle Troubles sensoriels Tonalité musculaire Ptose réduit Sensation Douleur ou tendresse du bout des doigts Nerveux des fibres nerveuses Fracture neurologique
Principalement mouvements symétriques des membres, sensations et dysfonctionnement autonome.
1, symptômes ressentis : le début de la maladie est principalement un engourdissement ou une douleur aux extrémités, mais peut également présenter des allergies ou des anomalies, telles que la sensation de fourmis de marcher, après le sentiment de déclin ou même de disparaître, ce qui est typique est un trouble sensoriel du type gant, chaussette.
2, symptômes moteurs : la partie distale des extrémités est principalement une paralysie incomplète de type flasque, la tension musculaire est réduite, contre la réduction ou disparaît, et plus tard une atrophie musculaire.
3, dysfonctionnement autonome : vasomoteur des mains et des pieds, transpiration, peau pâle, rhume ou fièvre rouge, tendre ou hyperkératose, sec et facile à craquer; en outre, en raison de différentes causes, les manifestations cliniques ont leurs propres caractéristiques, Si le médicament furanique est empoisonné, le trouble du mouvement n'est pas évident et la douleur et les symptômes autonomes sont prédominants. S'il s'agit d'une neuropathie crânienne unique, elle est courante en cas de névrite faciale périphérique (paralysie faciale en cloche): spasme des muscles faciaux à demi-visage, la ligne frontale disparaît, la fermeture des yeux est incomplète, le pli nasolabial malade devient superficiel, l'angle de la bouche s'affaisse, bouche lorsque la bouche Côté sain.
Examiner
Névrite périphérique
Selon les antécédents, les signes physiques et la distribution des nerfs endommagés, il est déterminé si la lésion est une mononévrite, une mononévrite majeure (monofocale) ou une polyneuropathie peut être examinée par inspection visuelle, telle qu'une contraction vasomotrice des mains et des pieds, une sudation, une transpiration, une peau pâle, La fièvre rouge ou rouge, la sensibilité ou la kératinisation excessive, la sécheresse et la fissuration, etc. peuvent être initialement déterminées. Notez que la palpation est associée à des symptômes cliniques pour établir un diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de névrite périphérique
La neuropathie simple fait référence à une lésion locale du tronc ou du plexus d'un nerf périphérique, telle qu'une inflammation, une maladie vasculaire, etc. La démyélinisation inflammatoire et la vascularite de la maladie du tissu conjonctif sont à l'origine de la polyneuropathie.