Infection à Ureaplasma
introduction
Introduction à l'infection à Ureaplasma Urealyticum M. urealyticum est la seule espèce du genre Ureaplasma et doit son nom à son besoin de croissance en urée. La colonie est minuscule, ne mesure que 15 ~ 25um de diamètre, doit être observée à laide dun microscope à faible grossissement, donc lancienne connue sous le nom de souche T (tinystrain). La surface de la colonie contient des particules grossières et peut être convertie en colonies typiques ressemblant à un uf poché dans des conditions appropriées. La croissance nécessite du cholestérol et de l'urée, décompose l'urée en tant que caractéristique métabolique, produit de l'azote ammoniacal, élève le pH du milieu et le patient a souvent une miction astringente. Principalement par le biais de la vie sexuelle, la plupart des patients initiaux ne présentent aucun symptôme évident, ce qui peut provoquer une inflammation du système de reproduction à un stade avancé, ce qui est une raison importante de l'infertilité féminine. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode de transmission: transmission sanguine, transmission sexuelle Complications: infertilité génito-urinaire par infection mycoplasme
Agent pathogène
Infection ureaplasma urealyticum
Principalement par le biais de la vie sexuelle, plus commun dans la période de jeunesse, en particulier après un rapport sexuel impur. En cas d'inflammation des voies génito-urinaires et de lésions de la surface muqueuse, Ureaplasma urealyticum envahit facilement la bouche endommagée, provoquant une infection des voies génito-urinaires. Après l'infection par Ureaplasma urealyticum, la plupart des patients ne présentent aucun symptôme évident. Il est donc difficile pour le patient de s'en rendre compte et il est facile de faire rater le diagnostic au médecin. Ureaplasma urealyticum peut envahir l'urètre, le col de l'utérus et les glandes vestibulaires, provoquant une urétrite, une cervicite et une inflammation des glandes vestibulaires. Une fois infecté, il peut provoquer une endométrite, une maladie inflammatoire pelvienne, la salpingite, en particulier la salpingite. Les modifications pathologiques des organes génitaux féminins causées par linfection à Ureaplasma urealyticum sont des causes importantes dinfertilité. Des données nationales et étrangères suggèrent que le taux positif de culture d'Ureaplasma urealyticum dans la glaire cervicale et le sperme de couples infertiles est aussi élevé que 50%, et que l'infection par Ureaplasma urealyticum est associée à la survenue d'infertilité. Lavortement est une autre cause de malnutrition causée par linfection à Ureaplasma urealyticum: certaines personnes ont détecté un taux positif de Ureaplasma urealyticum provenant de tissus avortés supérieur à 40%. Par conséquent, pour les avortements inexpliqués, en particulier ceux qui présentent de multiples avortements, la possibilité dune infection par Ureaplasma urealyticum doit être envisagée. Une adhésion inflammatoire tubaire inflammatoire causée par une obstruction incomplète causée par une infection à Ureaplasma urealyticum peut rendre la lumière étroite et dégagée, ou constituer une cause importante de grossesse extra-utérine.
Après la grossesse, l'immunité des femmes est inhibée par l'augmentation de la progestérone, la résistance de l'organisme est réduite et l'infection à Ureaplasma urealyticum est plus sensible.L'infection périnatale causée par Ureaplasma urealyticum est un nouveau problème auquel doit faire face l'obstétrique moderne. Ureaplasma urealyticum peut être transmis verticalement par le placenta ou transmis par linfection des voies génitales inférieures de la femme enceinte, provoquant une infection intra-utérine pouvant entraîner une fausse couche, un accouchement prématuré, un retard de croissance intra-utérin, un petit poids de naissance, une rupture prématurée des membranes et même des lésions ftales. Une série de conséquences néfastes telles que la mort dans le palais.
Pendant l'accouchement, le ftus est également susceptible d'être infecté lors de son accouchement par le canal utérin. Il existe couramment une ophtalmie néonatale, suivie d'infections respiratoires néonatales et d'autres otites moyennes, d'une pharyngite, etc.
La prévention
Prévention des infections à ureaplasma urealyticum
Les deux couples doivent subir un test de dépistage de l'Ureaplasma urealyticum avant de se préparer à la grossesse.Si une infection à Ureaplasma urealyticum est détectée, ils doivent être enceintes après la guérison. Deuxièmement, si le test est positif, le dépistage précoce doit être traité à temps pour éviter des dommages au ftus. Les femmes enceintes peuvent prendre de la minocycline, de l'érythromycine et d'autres médicaments, tandis que les femmes enceintes ne peuvent être traitées à l'érythromycine. L'effet secondaire de l'érythromycine est faible, Ureaplasma urealyticum étant une maladie transmissible par contact sexuel et causant des infections indirectes, les deux couples sont attentifs à l'hygiène sexuelle, au nettoyage quotidien de la solution de soin pour femmes à l'aide de la formule acide faible Ph4, afin d'éviter une vie sexuelle malpropre. Cela revêt une grande importance pour la prévention de linfection par Ureaplasma urealyticum.
Complication
Complications d'infection ureaplasma urealyticum Complications, infection génito - urinaire à mycoplasmes, infertilité
1, urétrite non gonococcique: l'urétrite causée par la chlamydia ou le mycoplasme est appelée urétrite non gonococcique, Ureaplasma urealyticum est l'un des agents pathogènes importants. La maladie est plus fréquente chez les jeunes: symptômes d'urgence, dysurie, démangeaisons des voies urinaires ou dysurie, l'orifice de l'urètre a des sécrétions collantes ou une mue. Il ressemble à la gonorrhée et est plus léger que la gonorrhée, mais il est impossible de l'identifier à l'aide de symptômes cliniques. Inspection de laboratoire.
2, épididymite aiguë: épididyme soudainement douleur, augmentation, douleur à l'aine ipsilatérale ou au bas de l'abdomen, souvent due à des infections des voies urinaires et des attaques répétées, peut être convertie en un processus chronique, sens de chute du scrotum, douleur de l'épididyme.
3, prostatite: la prostatite causée par une infection ureaplasma urealytic est une prostatite non bactérienne, principalement pour l'apparition aiguë, les symptômes typiques sont l'urine blanche à la fin de l'urine, après que l'urine ne soit pas épuisée, l'urètre externe est sécrétée par les sécrétions.
4, infertilité masculine: la relation entre l'infertilité masculine et ureaplasma urealyticum a attiré l'attention: certains chercheurs ont enquêté sur 921 cas de culture d'U. urealyticum chez des hommes infertiles, 511 cas étaient positifs, soit 55,48%, tandis que 132 étaient positifs dans le groupe de fertilité normale. 25 cas, seulement 18,93%. Le mécanisme par lequel l'infection par Ureaplasma urealyticum est responsable de l'infertilité masculine n'a pas été complètement clarifié et comprend généralement les aspects suivants:
(1) ses mycoplasmes envahissent les cellules spermatogènes, entraînant une réduction de la production de spermatozoïdes,
(2) adsorption à la surface du sperme, de sorte que le taux de déformation du sperme augmente,
(3) interférant avec la fusion de reconnaissance d'oeuf de sperme,
(4) La présence d'antigènes communs entre le mycoplasme et le sperme peut provoquer une infertilité immunitaire.
5, infertilité féminine: le système urogénital masculin de Ureaplasma urealyticum peut pénétrer dans lappareil reproducteur féminin avec le "blocage" du sperme, provoquant une endométrite, une salpingite, une inflammation de lovaire, une inflammation membraneuse, un avortement spontané et une mortinaissance intra-utérine, etc. La fertilité est affectée.
Symptôme
Ureaplasma urealyticum symptômes d'infection symptômes communs leucorrhée mal de dos anormal fréquence urinaire dème cervical
La période dincubation est de 1 à 3 semaines.Les symptômes typiques de la phase aiguë ressemblent à ceux dautres infections génito-urinaires non gonococciques et sont caractérisés par des picotements urétraux, des degrés variables durgence et des mictions fréquentes, notamment lorsque lurine est plus concentrée. Évident. L'urètre est légèrement rouge et gonflé, la sécrétion est mince, la quantité est petite et elle est séreuse ou purulente. Il est nécessaire de presser l'urètre pour voir le débordement de la sécrétion. Il a souvent une petite quantité de sécrétion muqueuse ou seulement le sceau du diaphragme dans l'urètre du matin. Ou voir des pantalons sales.
Période subaiguë souvent associée à une infection de la prostate, les patients présentent souvent une douleur périnéale, un mal de dos, un double inconfort interne ou des fourmillements du périnée à lintérieur du sinus fémoral.
Les patientes ont souvent une inflammation de la lignée germinale qui se propage autour du col. La plupart d'entre eux ne présentent pas de symptômes évidents. Quelques patients gravement malades ont des sensations vaginales. Lorsque l'infection se propage à l'urètre, les symptômes principaux à l'origine de l'urination sont une urgence fréquente. L'infection se limite au col de l'utérus, caractérisé par une augmentation des pertes vaginales, une opacité, un dème cervical, une congestion ou une érosion de la surface. L'infection et l'urètre se caractérisent par des bouffées de chaleur de l'urètre, une congestion et une compression de l'urètre.Il y a une petite quantité de débordement de sécrétion, mais il y a peu de tendresse.
Ureaplasma urealyticum (M.urealyticum)
C'est la seule espèce du genre Ureaplasma et elle tire son nom de son besoin de croissance en urée.
La croissance nécessite du cholestérol et de l'urée. La décomposition de l'urée en tant que caractéristique métabolique produit de l'azote ammoniacal, ce qui entraîne une augmentation du pH du milieu et sa mort.
En 1954, Shepard a isolé pour la première fois des mycoplasmes ou microtubules de colonies minuscules provenant de patients atteints d'uréthrite non gonococcique.
En 1974, la Société internationale des mycoplasmes (IOM) s'appelait Ureaplasma urealyticum (Uu) car elle contient de l'uréase et peut décomposer l'urée. Il comporte au moins 16 sérotypes.
En 1977, Talyor a été isolé de l'urine de patients souffrant d'uréthrite masculine et inoculé dans son propre urètre, avec des mictions fréquentes, un état d'urgence et une pyurie.
Ainsi, il a d'abord été confirmé que Uu est l'une des causes courantes d'urétrite non gonococcique chez les hommes.
Uu de la partie génitale inférieure de la femme nest généralement quun vecteur, et il nest possible que de la transmettre à un partenaire sexuel et nest pas pathogène.
Parce que les femmes n'ont presque pas de cholestérol et d'urée dans leur vagin, cela ne provoque généralement pas de maladies vaginales.
Ureaplasma urealyticum na pas été trouvé dans lappareil reproducteur féminin du nourrisson ni avec des contacts non sexuels.
Uu provoque une cervicite chronique lorsque la résistance du corps est faible et que son degré d'inflammation est positivement corrélé au degré d'infection.
Seul un très petit nombre de femmes dans le vagin Uu peut aller jusquà lutérus, provoquant une infection causant une endométrite. Ou les femmes enceintes envahissent le sac amniotique, provoquant une chorioamnionite, provoquant un avortement spontané.
Examiner
Examen de l'infection à Ureaplasma urealyticum
Les tests de laboratoire pour Ureaplasma urealyticum comprennent: l'examen morphologique, la culture de mycoplasmes, la détection d'antigènes, les méthodes sérologiques et les méthodes de biologie moléculaire. Des études sur l'antigène MB d'Ureaplasma urealyticum ont montré que l'antigène MB est le principal antigène de la membrane externe reconnu lors de l'infection d'Ureaplasma urealyticum et qu'il présente une spécificité spécifique, y compris des déterminants antigéniques réactifs et spécifiques du sérum. Le gène codant pour l'antigène MB a une longueur de plus de 1200 bases et le tiers N-terminal est une région conservée et contient un déterminant antigénique spécifique du groupe: C-terminal 2/3 est une région variable constituée d'une séquence répétée et contient un antigène spécifique. Clusters, létude de cet antigène et joue un rôle important dans létude de la pathogenèse et des mécanismes immunitaires de la maladie. L'antigène MB est situé à la surface de la membrane d'Ureaplasma urealyticum, et l'extrémité N-terminale est immobilisée sur la membrane pour exposer la région répétée C-terminale au microenvironnement entourant le microorganisme. Lextrémité N-terminale peut servir de base à son regroupement.Lextrémité C est le plus susceptible de rencontrer pour la première fois le système de défense de lhôte pour provoquer des réponses en anticorps importantes, qui sont la base pour comprendre sa pathogenèse et ses mécanismes immunitaires. La relation entre l'antigène du bromure de méthyle et la maladie et son rôle dans la maladie restent à explorer plus avant.
Dans la méthode des tests sérologiques pour la détermination des anticorps anti-mycoplasmes, il existe des tests sérologiques spécifiques aux mycoplasmes et des tests sérologiques non spécifiques: parmi les méthodes des tests sérologiques spécifiques aux mycoplasmes, le test de fixation du complément le plus couramment utilisé et le test de coloration par immunofluorescence indirecte, Test d'inhibition de croissance, test d'inhibition métabolique, test d'hémagglutination indirecte, dosage immunoenzymatique et dosage immuno-enzymatique (ELISA). Les méthodes sérologiques non spécifiques de mycoplasmes comprennent le test de condensation de Mycoplasma pneumoniae et le test d'agglutination du streptocoque MG, qui peuvent jouer un rôle dans le diagnostic auxiliaire de la pneumonie à mycoplasmes. La méthode de détection de l'anticorps spécifique IgG n'a pas permis d'atteindre l'objectif du diagnostic rapide et précoce, et la détection de l'antigène constitue l'orientation de la recherche future. Il existe actuellement des rapports faisant état de la détection directe d'antigènes de mycoplasmes dans les sécrétions et les fluides corporels par dosage immuno-enzymatique, anticorps marqués par fluorescence, anticorps monoclonal dirigé contre la membrane de Mycoplasma pneumoniae et hémagglutination indirecte inversée, hautement spécifique et à forte sensibilité. Lorsque le corps humain est infecté par Mycoplasma pneumoniae, il peut produire des anticorps spécifiques IgM et IgG. Les anticorps IgM apparaissent tôt, généralement une semaine après linfection, atteignent leur maximum toutes les 3 à 4 semaines, puis diminuent progressivement. Comme la période d'incubation de l'infection à Mycoplasma pneumoniae est de 2 à 3 semaines, les anticorps IgM ont atteint un niveau assez élevé lorsque le patient présente des symptômes. Par conséquent, les anticorps IgM positifs peuvent être utilisés comme indicateurs de diagnostic d'infection aiguë. Si l'anticorps IgM est négatif, l'infection à Mycoplasma pneumoniae ne peut pas être niée et l'anticorps IgG doit être détecté. Les IgG sont plus tardives que les IgM et doivent être observées de manière dynamique: si l'élévation est significativement augmentée, cela indique une infection récente et une diminution significative indique que l'infection est en phase avancée. Le test de la technologie PCR offre la possibilité dun nouveau diagnostic précoce de linfection à MP. La sensibilité de la PCR et la spécificité de l'hybridation de sonde sont l'un des meilleurs tests de précision et de reproductibilité du courant.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'infection à Ureaplasma urealyticum
Dans la nature et dans notre corps, il y a beaucoup de microbes, dont beaucoup sont des microorganismes pathogènes. Mais beaucoup de gens sont en bonne santé, normaux et ne causent pas de maladie, ce qui est lié à l'immunité de l'immunité de la personne. Elle est également liée à la "quantité" de microorganismes parasites dans le corps humain et à la "balance bactérienne" formée. Notre corps possède un système immunitaire fort qui protège le corps de toutes sortes de microbes et maintient notre santé.
Même un petit nombre de micro-organismes pathogènes (tels que des maladies infectieuses graves), tout le monde ne sera pas infecté et provoquera une maladie. C'est pourquoi, dans des circonstances normales, vivant dans le même environnement, seules quelques personnes tomberont malades, leur condition physique se détériorant et leur résistance étant faible. On peut dire que les différents microorganismes parasitaires dans le corps humain sont accompagnés de la vie humaine.Le mycoplasme et la chlamydia sont des microorganismes qui sont "parasitaires" dans le corps humain normal. Ils interagissent avec de nombreux autres "microorganismes parasites" pour obtenir un équilibre dynamique, de sorte que leur nombre soit contrôlé et n'affecte pas le corps humain. C'est ce que médicalement appelle "l'équilibre bactérien". Si l'abus d'antibiotiques ou la résistance et l'immunité du corps diminuent, cela détruira le "bilan bactérien" d'origine, il y aura une "augmentation quantitative" de certains microorganismes, et même causera "l'infection" et la maladie correspondantes. Dans certains hôpitaux, en raison de facteurs tels que le niveau d'intérêt ou les connaissances professionnelles, les médecins exagèrent leurs paroles et trompent l'argent des gens. En particulier, certains hôpitaux de traitement de l'infertilité et des maladies sexuellement transmissibles utilisent le mycoplasme ou la chlamydia comme programme de routine d'examen et de traitement. Il n'est pas nécessaire que les patients dépensent plus d'argent. Certaines personnes ne sont pas du tout "malades", mais il y a des inflammations locales.Cependant, certains hôpitaux comprennent la situation actuelle des patients qui ne comprennent pas la maladie et exagèrent arbitrairement les dommages et les conséquences de leur "maladie". causé beaucoup de tort à la psychologie du patient. Certains hôpitaux ont été testés positifs pour vous et si vous l'utilisez, le virage "yin" se fera très rapidement. Mais si vous le testez à nouveau au bout d'un moment, le résultat sera positif: cela vous indiquera qu'il s'agit d'une "rechute". Vous pouvez le traiter à nouveau et laisser le patient dépenser beaucoup d'argent. De nombreuses personnes sont effrayées par linfection à Chlamydia et à Mycoplasmes, qui entraîne de grandes pertes économiques, des traumatismes psychologiques graves et des douleurs physiques et mentales.
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