Kératomalacie
introduction
Introduction au ramollissement cornéen L'adoucissement de la cornée est une sorte de fonte de la cornée et de nécrose provoquée par une carence en vitamine A. Toute la cornée se dissout et s'effondre en raison d'une infection secondaire, se terminant par un staphylome cornéen. Cette maladie est plus fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les deux yeux sont impliqués en même temps. La diarrhée et les maladies digestives chroniques, une alimentation artificielle inappropriée, la rougeole, la pneumonie et dautres maladies fébriles et liées à la consommation, ainsi que les "avortements" lorsquils souffrent de maladies sont des causes courantes de carence en vitamine A. Les cellules caliciformes précoces de la conjonctive ont disparu, les cellules épithéliales étant une dégénérescence et une pigmentation hyalines, leur surface a été aplatie et épaissie et le noyau a disparu, ondulé et kératinisé. Les zones sèches contiennent des sécrétions de glandes meibomiennes, des débris épithéliaux, de la graisse, des bacilles séchés, etc., qui sont rugueux et inégaux en raison de la kératinisation des cellules épithéliales et ont un aspect mousseux. Les changements précoces de la cornée ressemblent à ceux de la conjonctive, alors que les cellules épithéliales kératinisées tardives tombent, la nécrose de la couche élastique antérieure disparaît, l'dème de la couche parenchymateuse, l'infiltration des leucocytes et le nécrose, et peuvent être associés à un empyème de la chambre antérieure. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: plus courantes chez les nourrissons et les jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: ulcères de la cornée staphylome de la cornée
Agent pathogène
Causes de ramollissement de la cornée
Apport insuffisant en vitamine A (25%):
L'apport en vitamine A n'est pas suffisant pour maintenir les besoins minimaux dans le corps, tels que l'alimentation artificielle ou le déséquilibre alimentaire au sevrage, la malnutrition, ou en raison de fièvre, de maladie débilitante, de manque de connaissances des parents en matière de santé, de "tabous" inappropriés, tels que la rougeole , pneumonie, etc.
Absorption et consommation inadéquates de vitamine A (30%):
Absorption de la vitamine A, les enfants atteints de maladies du tube digestif, telles que la gastro-entérite, l'indigestion, la dysenterie, etc., résultant en vitamine A ne peut pas absorber. Trop de consommation, l'enfant grandit trop vite, ou consomme trop pendant la maladie, la demande en vitamine A est importante et le manque d'état.
Changements pathologiques (15%):
Les cellules caliciformes précoces de la conjonctive ont disparu, les cellules épithéliales étant une dégénérescence et une pigmentation hyalines, leur surface a été aplatie et épaissie et le noyau a disparu, ondulé et kératinisé. Les zones sèches contiennent des sécrétions de glandes meibomiennes, des débris épithéliaux, de la graisse, des bacilles séchés, etc., qui sont rugueux et inégaux en raison de la kératinisation des cellules épithéliales et ont un aspect mousseux. Les changements précoces de la cornée sont similaires à ceux de la conjonctive, alors que les cellules épithéliales kératinisées tardives tombent, la nécrose de la couche élastique antérieure disparaît, l'dème de la couche parenchymateuse, l'infiltration des leucocytes et le nécrose, et peuvent être associés à un empyème de la chambre antérieure.
La prévention
Prévention du ramollissement de la cornée
1. Renforcer la publicité et l'éducation, vulgariser les connaissances en matière de santé maternelle et infantile, nourrir de manière raisonnable, corriger les habitudes partielles en matière d'éclipse et permettre aux nourrissons et aux jeunes enfants de recevoir une alimentation raisonnable.
2, lorsque les nourrissons et les jeunes enfants souffrant de maladies chroniques provoquant le dépérissement, de maladies gastro-intestinales et de maladies sexuellement transmissibles et chaudes, en plus du traitement actif de l'original, ouvrent la porte pour voir la montagne et doivent apporter suffisamment de nutriments pour prévenir des "tabge" sans principes, comme la découverte d'enfants Si vous voulez cligner des yeux, vous devriez passer un examen de la vue pour trouver un traitement précoce et éviter laggravation du virus.
Complication
Complications de ramollissement de la cornée Complications Staphylome de la cornée
Lépidémie cornéenne, la nécrose matricielle, lulcération, lempyème de la chambre antérieure, la cornée peuvent être rapidement perforés, le prolapsus de liris, la cicatrisation légère pour former une leucoplasie cornéenne adhésive, tandis que les cas graves peuvent se transformer en une atrophie du globe oculaire ou en une staphylome de la cornée et une cécité.
Symptôme
Symptômes de la cornée ramollissement symptômes courants réflexe cornéen disparition réflexes cornéens réduction sensorielle cornéenne
1. Lenfant a la peau fine, flétrie, sèche et rugueuse, accompagné de diarrhée ou de toux;
2. cécité nocturne;
3. La conjonctive cornéenne est sèche, progressivement aggravée, perd de son éclat et la conjonctive produit des rides.
4. Infection combinée, empyème de la chambre antérieure.
Examiner
Examen du ramollissement de la cornée
Des antécédents médicaux complets et un examen attentif des yeux ne sont pas difficiles à diagnostiquer.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'adoucissement de la cornée
Base de diagnostic
1. Antécédents de carence en vitamine A, tels qu'une maladie consommant de la fièvre, une alimentation artificielle inappropriée ou une diarrhée chronique.
2. Les manifestations cliniques typiques décrites ci-dessus.
3. La teneur en vitamine A du sérum est faible.
4. Les sédiments urinaires sont positifs pour les cellules épithéliales kératinisées.
Diagnostic différentiel
Lapparition précoce de la maladie s'appelle une insuffisance hépatique, et lorsque lil externe nest pas évident, il faut le différencier du vent violent. Avec lâge, les lésions deviennent progressivement évidentes, le champ visuel commence à se rétrécir et la cécité nocturne saggrave de plus en plus, mais les yeux blancs, les yeux noirs et lensemble du corps ne sont pas accumulés.
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