kératite stromale
introduction
Introduction à la kératite stromale La kératite matricielle est une inflammation localisée dans la couche et est une kératite profonde non ulcéreuse. Pour des causes différentes, effectuez des traitements tels que la conduite prune, antituberculeux et antirhumatismal. Les corticostéroïdes topiques peuvent être utilisés pour une injection oculaire ou sous-conjonctivale. De plus, il est dilaté, chaud, etc. Pour les cicatrices cornéennes résiduelles, l'acuité visuelle est inférieure à 0,1, une kératoplastie optique peut être envisagée. Le traitement de la maladie est principalement destiné à différentes causes, notamment pour le traitement des prunes, antituberculeux, antirhumatismaux et autres. Les corticostéroïdes topiques peuvent être utilisés pour une injection oculaire ou sous-conjonctivale. De plus, il est dilaté, chaud, etc. Pour les cicatrices cornéennes résiduelles, l'acuité visuelle est inférieure à 0,1, une kératoplastie optique peut être envisagée. Connaissances de base Taux de maladie: 2% Personnes sensibles: principalement des jeunes de 5 à 20 ans Mode de transmission: transmission de la mère à l'enfant Complications: glaucome, iridocyclite, iritis, choroïdite
Agent pathogène
Cause de la kératite stromale
Cause:
La plupart d'entre eux sont la syphilis congénitale, suivie de la tuberculose, des rhumatismes et d'autres infections. Les microorganismes pathogènes peuvent envahir directement la cornée par les vaisseaux épithéliaux ou limbaux, mais il y a davantage de réactions antigène-anticorps.
La prévention
Prévention de la kératite matricielle
Dans la vie quotidienne, les personnes doivent être attentives à la protection du travail, aux traumatismes oculaires, à leur hospitalisation immédiate et à leur traitement par des professionnels, tout en évitant d'utiliser des gouttes oculaires malpropres, car Pseudomonas aeruginosa peut se contaminer et survivre dans diverses Ao Ning, la dicaine, la cortisone, et même le sulfonamide, la pénicilline, la fluorescéine, de sorte qu'en cas de lésion de la cornée, utilisez un collyre après plusieurs jours de stockage, en particulier le test liquide à la fluorescéine est dangereux.
Complication
Complications de la kératite matricielle Complications glaucome iridocyclite irite choroïdite
Dans la région centrale de la cornée, il reste différents degrés de cicatrices qui affectent la vision. Si la cicatrice est dense ou aplatie, elle peut affecter gravement la vision et la néovascularisation de la cornée se rétrécit et s'atrophie. Après de nombreuses années, elle laisse une très fine soie grise dans la cornée profonde. En forme de vaisseaux sanguins fantômes, ils deviennent à jamais un signe spécial de la maladie et, dans certains cas, peuvent provoquer un glaucome secondaire en raison dune inflammation ciliaire arc-en-ciel simultanée.
Le cours de la maladie est lent et il peut être répété à lâge adulte. En fin de journée, la majeure partie de la cornée est touchée. Après le processus, des cicatrices plus épaisses sont laissées et la vision peut en être sérieusement affectée.
Souvent accompagnée d'iritis, d'iridocyclite et de choroïdite, généralement après 1 à 2 mois, l'inflammation et la néovascularisation commencent à se résorber, laissant une opacité cornéenne et une perte de vision.
Symptôme
Matrice symptômes de kératite symptômes courants congestion ciliaire kératite sur la pointe de la cornée gris foncé trouble selle nez oreille corne opacité de la cornée
1, syphilis : causée par la syphilis congénitale, l'âge d'apparition est généralement âgé de 5 à 20 ans, les deux yeux simultanément ou successivement, accompagnés de surdité, la marge inférieure de l'incisive supérieure, le nez de la selle et d'autres caractéristiques, les deux derniers et la cornée Modification de la composition; réaction sérique de Kanghua positive, la syphilis acquise est rare, les lésions oculaires au début, cest-à-dire que les symptômes dirritation sont évidents, de la périphérie cornéenne commence à sinfiltrer, sétend progressivement vers la région centrale et se rencontrent enfin dans la région centrale de la cornée, La matrice est infiltrée, dème, trouble blanc grisâtre, perte de lustre d'origine, congestion ciliaire ou hyperémie mixte.Avec le développement de lésions cornéennes, les vaisseaux sanguins profonds néonatals sont perçus comme une invasion semblable au pinceau envahissant le stroma cornéen autour du limbe. Progressivement étendue au centre de la cornée, la cornée devient une turbidité vitreuse givrée rouge foncé, s'infiltre généralement dans toutes les cornées après deux semaines, l'inflammation atteint son apogée en environ 1 mois et se recouvre de nouveaux vaisseaux sanguins, la maladie est toujours accompagnée de cils à l'iris. Stomatite, période de récupération, réduction de la congestion ciliaire, diminution progressive de l'inflammation, résorption de l'opacité cornéenne, également à partir de la partie périphérique, récupération du lustre cornéen après disparition de l'inflammation Souvent, il y a différents degrés de cicatrices dans la zone centrale de la cornée, affectant la vision. Si la cicatrice est dense ou aplatie, elle peut affecter gravement la vision et la néovascularisation de la cornée se rétrécit et s'atrophie. Après de nombreuses années, elle laisse un pôle dans la cornée profonde. Les fins vaisseaux sanguins à ombre soyeuse, blanc grisâtre, sont devenus un symbole particulier de la maladie. Dans certains cas, le glaucome secondaire peut être causé par une inflammation concomitante du corps ciliaire arc-en-ciel.
2, tuberculose: apparition plus monoculaire, dans le stroma cornéen, la couche inférieure sinfiltre, initialement proche du limbe, puis se développe progressivement vers le centre de la cornée, la turbidité invasive est essentiellement nodulaire ou agglomérée, le nombre est incertain, plus limité Dans une certaine région, contrairement à la propagation complète de la syphilis, de nouveaux vaisseaux sanguins apparaissent en même temps que l'infiltration inflammatoire, et sa distribution est également régionale, moins augmentée, et des spires sphéroïdales autour de la turbidité nodulaire, l'évolution de la maladie est lente, Peut être répété pendant de nombreuses années, et finalement la majorité de la cornée est impliquée, laissant des cicatrices plus épaisses, la vision peut être sérieusement affectée.
Examiner
Examen de la kératite stromale
Outre le diagnostic oculaire caractéristique, il peut être confirmé par d'autres signes de syphilis congénitale, tels que le nez en selle, les dents de Hutchinson et la réaction sérique de Kanghua.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la kératite stromale
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Identification avec la kératite vésiculaire, la kératite bactérienne et diverses kératites virales.
