Traumatisme crânien fermé
introduction
Introduction à la lésion cérébrale fermée Les lésions cérébrales fermées sont principalement causées par des accidents de la route, tels que des chutes et des blessures à la naissance. Les lésions cérébrales fermées légères reposent principalement sur le repos au lit et le traitement général. Il faut généralement une à deux semaines pour rester au lit. Observez attentivement les signes vitaux, la conscience et les changements chez l'élève.Alimentation ordinaire, la plupart des patients peuvent travailler normalement après plusieurs semaines. Le mécanisme de la lésion cérébrale fermée est compliqué: la plupart des lésions cérébrales sont souvent causées par plusieurs mécanismes et de nombreux facteurs, dont les principaux sont les suivants: 1. Les lésions cérébrales causées par la déformation du crâne; Dommages au cerveau causés par un mouvement linéaire ou en rotation du tissu cérébral dans la cavité crânienne. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: syndrome d'hypertension intracrânienne infections pulmonaires multiples
Agent pathogène
Causes de lésions cérébrales fermées
Causes de la maladie: Le mécanisme de la lésion cérébrale fermée est plus compliqué, la plupart des lésions cérébrales étant souvent causées par plusieurs mécanismes et de nombreux facteurs. Blessure; 2) Lésions cérébrales causées par un mouvement linéaire ou en rotation du tissu cérébral dans la cavité crânienne.
Dommage direct (50%):
(1) Dommages accélérés: une lésion cérébrale provoquée par un objet en mouvement heurtant sa tête au repos, telle qu'une blessure par un bâton ou une pierre.
(2) Dommages dus à la décélération: la tête en mouvement heurte un objet immobile et provoque des blessures, telles que des chutes.
(3) blessure par écrasement: deux forces externes dans des directions différentes agissent en même temps sur la tête, provoquant une déformation et une blessure du crâne.
Dommages indirects (30%):
(1) Blessure transmise: Si le sol est touché par les fesses ou les deux pieds lors de la chute, la force externe est transmise le long de la colonne vertébrale à la base du crâne.
(2) blessure du fouet: ces dommages se produisent souvent à la jonction du crâne et du cou.
(3) Lésion cérébrale provoquée par une blessure par écrasement de la poitrine: lorsque la poitrine est fortement comprimée, l'augmentation soudaine de la pression intrathoracique est transmise au cerveau le long de la veine jugulaire.
La prévention
Prévention des lésions cérébrales fermées
La maladie est une maladie traumatique, pas de mesures préventives, faites attention à la sécurité et évitez les traumatismes.
Complication
Complications de traumatisme cérébral fermé Complications Infections intrapulmonaires multiples du syndrome de l'hypertension intracrânienne
1. Facile à fusionner avec un hématome intracrânien.
2. Le repos au lit à long terme est responsable d'infections des poumons et des voies urinaires, ainsi que de l'acné.
Symptôme
Traumatismes cérébraux fermés Symptômes communs Trouble de la conscience Élève anormal respiratoire anormal Blessure par l'exercice Blessures dues à l'exercice
1. Trouble de la conscience: le degré et le changement sont des aspects importants du jugement dune blessure.
2. Lésion du cuir chevelu, oreille et nez saignant et exsudat.
3. Changements dans les signes vitaux (respiration, pouls, tension artérielle et température corporelle).
4. Augmentation de la pression intracrânienne.
5. Fonction médullaire altérée.
6. Choc.
7. Taille, forme et réponse de la pupille aux changements de lumière.
8. Changements de mouvement et de réflexion.
Examiner
Examen d'une lésion cérébrale fermée
1. Film radiographique du crâne: Tant que l'état le permet, un examen de routine doit être effectué en fonction de la position positive, latérale ou particulière.
2. Ponction lombaire: comprendre les modifications de la pression et de la composition du liquide céphalorachidien.
3. Examen échographique: l'hématome à l'écran peut être déplacé par la ligne médiane pour déterminer le côté fixe de l'hématome, mais aucun déplacement ne peut exclure un hématome.
4. Angiographie cérébrale: la précision du diagnostic d'hématome intracrânien est élevée.
5. La tomodensitométrie et l'examen par résonance magnétique sont également importants pour le diagnostic d'une lésion cérébrale.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de lésion cérébrale fermée
Devrait être différencié des dommages au cerveau ouverts:
Lésion cérébrale ouverte: La lésion cérébrale associée au tissu cérébral après lésion est appelée lésion cérébrale ouverte. Les lésions cérébrales ouvertes se divisent en deux types: les blessures par arme à feu et les blessures non causées par une arme à feu. Les modifications pathologiques sont grossièrement divisées en trois phases: phase aiguë, phase réactionnelle inflammatoire et phase de complication.
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