Raideur du coude
introduction
Introduction à la rigidité de l'articulation du coude Il fait référence à la perte d'activité de l'articulation du coude causée par diverses raisons, fixées à une position spécifique, appelée rigidité de l'articulation du coude, pouvant souvent être divisée en deux types: la rigidité fibreuse et la rigidité osseuse. La rigidité fibreuse diffère de la rigidité osseuse, qui reste un peu active car l'espace articulaire n'est pas complètement ossifié. La rigidité de l'articulation du coude a ses manifestations cliniques caractéristiques, de sorte que le diagnostic n'est pas difficile.L'utilisation clinique de l'examen auxiliaire sert principalement à distinguer la cause. Pour les patients présentant une raideur du coude ulnaire, une radiographie, une IRM ou une TDM peuvent être utilisés. Le sillon nerveux devient peu profond, étroit, ou présente des ostéophytes.Il est cliniquement nécessaire de choisir une méthode d'examen auxiliaire appropriée pour la cause suspectée en fonction des symptômes cliniques du patient. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: raideur articulaire au coude et raideur fibreuse
Agent pathogène
Ankylose de l'articulation du coude
Fracture du coude (30%):
Une fracture du coude, en particulier après une fracture intra-articulaire, est mal repositionnée. Une fracture est la rupture complète ou partielle de la continuité de la structure osseuse. Plus fréquents chez les enfants et les personnes âgées, les jeunes et les personnes d'âge moyen se produisent aussi de temps en temps. Le patient a souvent une fracture d'une partie, et quelques-unes sont des fractures multiples.
Ostéomyosite (20%):
La myosite ossifiante est une maladie du durcissement musculaire causée par le dépôt d'une structure osseuse progressive dans le muscle et le tissu conjonctif. La cause n'est pas claire. Une partie est autosomique dominante. Commun chez les enfants ou les jeunes. Les muscles du torticolis, de la torsion et du cou congénitaux caractérisés par des anomalies sont enflés et durs, mais la plupart ne souffrent pas. Les muscles peuvent être impliqués dans tout le corps. Des exercices ou des traumatismes intenses peuvent provoquer une rupture musculaire, une hémorragie et la formation d'un hématome, qui peuvent être suivis d'une raideur musculaire et d'une ossification, entraînant une raideur et une paralysie des muscles articulaires.
Dommage tissulaire (15%):
Les muscles, tendons, ligaments, capsules articulaires et autres blessures provoquent des adhérences étendues et graves.
Traitement post-traumatique inapproprié (10%):
Un traitement inapproprié de l'articulation du coude après un traumatisme, tel qu'une fixation à long terme, une activité intense, une massothérapie, etc., conduit à une infection de l'articulation du coude.
La prévention
Prévention de la rigidité des articulations du coude
La prévention de cette maladie consiste principalement à prendre des mesures préventives positives contre la maladie. Il est également nécessaire de prêter attention à l'exercice fonctionnel du patient pour les patients subissant une chirurgie, comme suit:
Après un traitement manuel, l'articulation du coude est d'abord étirée de manière flexible tous les jours. Si une condition est présente, vous pouvez utiliser le CPM. Vous avez une amplitude de mouvement allant de petite à grande, la portée maximale pouvant être atteinte autant que possible. Ensuite, le patient peut étendre l'articulation du coude avec souplesse pour durer et ne pas fatiguer. Dans le même temps, le patient est contraint dexercer à tout moment diverses activités sur les mains, les poignets et les épaules.
Complication
Rigidité de l'articulation du coude Complications raideur articulaire et fibreuse
La rigidité de l'articulation du coude est une conséquence fréquente du traumatisme du coude.Au cours du traitement, les membres sont freinés pendant longtemps, ce qui provoque une adhérence entre les articulations, les muscles autour des articulations ou les tendons et le fascia ligamentaire, conduisant finalement à une rigidité articulaire, un massage par médecine chinoise, un traitement d'acupuncture Les patients de tonicité légère sont efficaces et inefficaces pour les patients à un stade avancé de la maladie: bien quil existe de nombreuses procédures chirurgicales pour une chirurgie ouverte en médecine occidentale, la lésion chirurgicale est importante et ladhérence à la incision, la cicatrice et la contracture causées par lopération elle-même ne peuvent être évitées en raison de cicatrices chirurgicales et dadhésions. La seule fonction de l'articulation du coude avant la chirurgie est complètement perdue, ce qui est une complication fréquente de cette maladie.
Symptôme
Symptômes de raideur articulaire au coude Symptômes communs Douleurs articulaires gonflement latéral du coude et dysfonctionnement Syndrome d'erbium tonique atrophie du muscle articulaire raideur matinale
L'articulation du coude peut être redressée dans n'importe quelle position, avec la plus grande flexion possible, représentant environ 1/3 de la position droite, quelle que soit la position, provoquant un dysfonctionnement grave de l'articulation du coude. Un examen aux rayons X peut aider à analyser l'articulation du coude. La raison d'être fort.
Le diagnostic de l'ankylose du coude ulnaire a les critères suivants:
1 L'articulation du coude est réduite de 30 ° et la flexion est inférieure à 120 °, ce qui correspond à la rigidité de l'articulation du coude.
2 douleurs articulaires au coude, douleur accrue pendant la nuit ou un exercice fonctionnel; coude du matin, activité accrue après un exercice fonctionnel.
3 L'articulation du coude est irritée par le nerf cubital lors de la flexion et de l'extension, c'est-à-dire que lorsque le coude est étendu, le coude et l'avant-bras sont douloureux, gênants, douloureux et irradient vers les 4ème et 5ème doigts. Il existe également des symptômes de stimulation du nerf ulnaire, mais le degré d'activité articulaire est actuellement faible, le nerf ulnaire innervait une atrophie musculaire, etc., ou le signe de Wartenberg et le signe de Froment peuvent être trouvés.
La rigidité des articulations du coude a montré une tendance à la hausse progressive Après un exercice fonctionnel de routine, la fumigation et le massage en médecine traditionnelle chinoise, les tendons actifs et le traitement médicamenteux ne peuvent pas empêcher le développement.
La ligne 5X, MR I ou CT suggère que le sillon du nerf ulnaire peut être peu profond, étroit ou avoir des ostéophytes.
Examiner
Ankylose de l'articulation du coude
La rigidité de l'articulation du coude a ses manifestations cliniques caractéristiques, de sorte que le diagnostic n'est pas difficile. L'utilisation clinique de l'examen auxiliaire sert principalement à distinguer la cause. Pour les patients présentant une raideur du coude ulnaire, une radiographie, une IRM ou une tomodensitométrie peuvent Le sillon du nerf ulnaire devient peu profond, étroit ou présente des ostéophytes.Il est nécessaire de choisir une méthode d'examen auxiliaire appropriée à la cause présumée en fonction des symptômes cliniques du patient.
Diagnostic
Diagnostic d'ankylose du coude
La rigidité de l'articulation du coude n'est pas difficile à diagnostiquer en raison de ses manifestations cliniques particulières et, cliniquement, elle identifie principalement la cause de la rigidité de l'articulation du coude.
La rigidité de l'articulation du coude s'explique par de nombreuses raisons: facteurs spontanés chez les patients et facteurs secondaires iatrogènes, notamment la rigidité osseuse du coude, l'adhérence des tissus mous et la rigidité de la contracture, ainsi que la rigidité de l'articulation du coude formée par l'atteinte de la fonction nerveuse. Dans la rigidité du coude formée par le patient affecté, le traitement clinique doit être traité différemment.La raideur du coude qui apparaît progressivement en raison de l'articulation du coude causée par la perturbation du nerf ulnaire est en réalité la rigidité de l'articulation du coude dérivée du nerf ulnaire, seule la cause en est distinguée. Afin de prendre le bon traitement, les patients peuvent récupérer dès que possible.
