Fiebre de relajación

Introduccion El calor de relajación, también conocido como septicemia, se refiere a la temperatura corporal a menudo por encima de los 39 grados, con grandes fluctuaciones, rango de fluctuación de más de 1 ° C en 24 horas, pero la temperatura corporal mínima sigue siendo más alta que la temperatura corporal normal. Frecuentes en sepsis, inflamación supurativa, tuberculosis severa, enfermedad de Kawasaki, tumores avanzados, histiocitosis maligna.

Porque

El calor de relajación es un tipo común de fiebre en la práctica clínica. Debido a que la temperatura corporal es demasiado alta, el consumo corporal es relativamente grande, e incluso se debe causar daño al sistema nervioso central y a varios sistemas. Frecuentes en sepsis, inflamación supurativa, tuberculosis severa, enfermedad de Kawasaki, tumores avanzados, histiocitosis maligna.

Cheque

1. Sangre: la mitad de los glóbulos blancos son normales o están ligeramente reducidos, y los linfocitos están relativamente o absolutamente aumentados, y la clasificación puede alcanzar más del 60%. La ESR aumentó en todas las etapas.

2. Examen bacteriológico: la sangre del paciente, la médula ósea, la leche y las secreciones uterinas se pueden utilizar para el cultivo bacteriano. La tasa positiva en la fase aguda es alta y la fase crónica es baja. Las muestras de médula ósea tienen una tasa positiva más alta que las muestras de sangre.

3. Examen inmunológico:

(1) Prueba de aglutinación en suero.

(2) Complemento de prueba vinculante.

(3) Prueba de globulina antihumana.

(4) Ensayo inmunosorbente ligado a enzimas.

Diagnóstico diferencial

Calor excesivo: la temperatura corporal se mantiene constantemente a un nivel alto por encima de 39-40 ° C durante varios días o semanas. El rango de fluctuación de temperatura no excede 1 ° C en 24 horas. Común en neumonía neumocócica, tifus y fiebre tifoidea.

Calor intermitente: después de la aparición clínica de aversión al frío o los escalofríos, la temperatura corporal aumenta bruscamente y puede alcanzar más de 39 ° C.Después de varias horas, cae a la normalidad o por debajo de lo normal. Se repite durante varias horas a varios días, y se denomina fiebre periódica. Se encuentra en la malaria, como la malaria vivax o la malaria de tres días.

Calor irregular: el rango de fluctuaciones de temperatura corporal durante la fiebre es extremadamente irregular, la duración no es necesariamente, y la curva de temperatura corporal es irregular. La temperatura corporal generalmente es de alrededor de 38 ° C o fluctúa entre 37 y 40 ° C. Clínicamente visto en una variedad de enfermedades, como infecciones respiratorias, neumonía micoplásmica, tuberculosis, pleuresía, endocarditis infecciosa, fiebre reumática, leucemia, etc., también puede verse en la interferencia de medicamentos o enfriamiento físico.

Calor de las olas: la temperatura corporal aumenta gradualmente y luego baja gradualmente a calor bajo o temperatura normal después de unos días. Después de unos días, aumenta gradualmente nuevamente. Esta recurrencia, la curva de temperatura corporal tiene forma de onda, que se observa en la brucelosis.

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