Caminar con el talón
Introducción
Introduccion La fractura de la tibia se caracteriza principalmente por la hinchazón de la parte posterior del pie, el pie que soporta el peso y el caminar con el talón. Dolor en uno o ambos lados, no rojo o hinchado, inconveniente para caminar. Es causada por lesiones en los huesos, articulaciones, bolsas, fascia, etc. del talón y es común en la fascitis pélvica, que a menudo ocurre en Jiuli o trabajadores que caminan. La violencia que causa la fractura de la tibia puede ser causada por esguinces o conducción, pero más casos son causados por el impacto directo o el impacto de objetos pesados. Por lo tanto, a excepción del primer metatarsiano, hay pocos disparos individuales. Y muchos de ellos están asociados con la dislocación.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
La violencia directa, el impacto, el esguince y las fuerzas externas indirectas pueden causar lesiones.
(dos) patogénesis
El húmero está entre la tibia y las falanges. El húmero 1-3 y el talón, la distancia, el bote y el hueso cuneiforme forman el arco longitudinal interno. El húmero 4, 5, el calcáneo y la tibia constituyen el arco longitudinal lateral. Los cinco huesos húmero y cuneiformes en la forma muestran un lado posterior ancho y un lado ventral estrecho, que están conectados entre sí para formar un arco transversal del pie (como una forma de arco). Los huesos tienen fuertes conexiones de ligamentos entre sí para mantener la forma del pie y las funciones fisiológicas de los arcos. En base a esta característica, en el tratamiento de las lesiones humerales, se debe prestar atención al mantenimiento y recuperación del arco.
La violencia que causa la fractura de la tibia puede ser causada por esguinces o conducción, pero más casos son causados por el impacto directo o el impacto de objetos pesados. Por lo tanto, a excepción del primer metatarsiano, hay pocos disparos individuales. Y muchos de ellos están asociados con la dislocación.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen general de radiografía examen conjunto
1. Síntomas: se manifiesta principalmente como hinchazón de la parte posterior del pie, peso del dedo del pie y caminar con el talón. Si hay más hemorragia subcutánea, la parte posterior del pie puede estar muy inflamada.
2. Manifestaciones clínicas de fracturas que combaten la tibia: principalmente dolor local, sensibilidad, fatiga, debilidad y síntomas como restricción continua de marcha; la radiografía simple es difícil de mostrar temprano, la línea de fractura aparece después de 2 a 3 semanas y la hiperplasia perióstica La reacción cambia.
Tipo:
1 fractura de la cabeza humeral: principalmente debido a la violencia directa, la superficie articular frontal también se ve afectada al mismo tiempo, clínicamente menos común. 2 fractura del cuello humeral: más que la primera, la cabeza se desplaza fácilmente hacia el lado temporal después de la fractura, debe reiniciarse.
3 fracturas del eje humeral: también causadas por impacto externo o extrusión, más común, a menudo ocurre más de una tibia simultáneamente.
4 fracturas basales humerales: pueden ser causadas por violencia directa o esguinces de pie, especialmente la quinta fractura basal humeral, más del 90% causada por la tracción sacra del músculo corto causada por una lesión en varo, esto debe tenerse en cuenta Se identifican osteofitos (pacientes infantiles) y sesamoideos.
5 fracturas de marcha de la tibia: también conocidas como fracturas de fatiga de marcha, más comunes en la columna vertebral del 2º y 3er húmero, los soldados de marcha a larga distancia son más comunes, a menudo se le llama fractura de marcha. La tensión de compresión repetida y sobrecargada actúa sobre el arco longitudinal del pie para formar una fractura. El segundo y tercer metatarsianos son los más estresados, pero su resistencia ósea no es tan fuerte como el primer metatarsiano, por lo que es fácil fracturarse aquí.
El diagnóstico de fracturas humerales es generalmente fácil, el historial de trauma es más claro y el hueso es superficial y fácil de verificar, y la película de rayos X es generalmente clara; pero la fractura de la base del húmero puede ser causada por un ángulo de proyección de rayos X incorrecto. Es difícil de identificar y debe basarse en el diagnóstico clínico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de caminar en el talón:
1. Claudicación intermitente: la claudicación intermitente se refiere a la marcha del paciente desde el principio o después de un largo viaje (generalmente cientos de metros), dolor de espalda unilateral o bilateral, debilidad en las piernas, incluso más baja, pero un poco, pero ligeramente Después de estar sentado o sentado por un tiempo, los síntomas pueden aliviarse o desaparecer rápidamente, y el paciente puede continuar caminando. Después de un tiempo, los síntomas anteriores reaparecen. Porque en este proceso, la cojera aparece intermitentemente, por lo que se llama cojera intermitente.
2, marcha de arrastre de miembros inferiores: la marcha de arrastre de miembros inferiores es una manifestación clínica de lesiones de la médula espinal cortical en anomalías de la marcha.
3, inestabilidad de la marcha: la inestabilidad de la marcha significa que el paciente camina de manera inestable, o ve que el movimiento no es flexible, las piernas son anchas al caminar; o no puede caminar derecho al caminar, de repente a izquierda y derecha; o caminar cuando el paso es corto Las dos extremidades superiores no se balancean hacia adelante y hacia atrás: son lentas cuando caminan por primera vez, y se están volviendo cada vez más rápidas, y están "marchando".
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