Deshidratación ortostática

Introduccion La hipotensión ortostática, también conocida como ortotropía, se debe a cambios en la posición del cuerpo, como cambios repentinos de la posición supina a la erección, o presión arterial baja causada por un suministro insuficiente de sangre al cerebro. En general, se cree que la presión arterial sistólica posterior a la fricción cae 20 mm Hg o que la presión arterial diastólica cae 10 mm Hg, que es hipotensión ortostática.

Porque

La hipotensión ortostática se divide en dos tipos: repentina y secundaria. Múltiple repentino debido a la disfunción autonómica, causada por la disfunción de la disfunción sistólica arteriolar ortostática. El rendimiento principal es la presión arterial baja cuando se está de pie, pero también se acompaña de una posición inestable, visión borrosa, mareos, debilidad, incontinencia, etc. En casos severos, puede ocurrir un síncope. La secundaria es más común en la enfermedad de la médula espinal, enfermedades infecciosas agudas o infecciones graves (como la neumonía lobular), trastornos endocrinos, desnutrición crónica o el uso de medicamentos antihipertensivos, sedantes.

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Inspección relacionada

Electrocardiograma de presión arterial

La hipotensión ortostática es una enfermedad común en los ancianos y los niños. Según las estadísticas, la hipotensión ortostática de los ancianos mayores de 65 años representa aproximadamente el 15%, y los ancianos mayores de 75 años pueden llegar al 30% al 50%. En los ancianos, debido al endurecimiento gradual del corazón y el sistema vascular, las fibras elásticas de los vasos sanguíneos grandes también se reducen, y los nervios simpáticos aumentan, lo que puede aumentar la presión arterial sistólica en los ancianos. La presión arterial alta a largo plazo no solo daña la sensibilidad del barorreceptor (ubicado en la arteria carótida), sino que también afecta el cumplimiento de los vasos sanguíneos y los ventrículos. Cuando la posición del cuerpo cambia repentinamente o toma medicamentos antihipertensivos, el riesgo de isquemia aumenta enormemente a medida que la presión arterial cae repentinamente.

Además, la capacidad de los ancianos para resistir la hipovolemia es pobre y puede estar relacionada con trastornos de llenado diastólico ventricular. Por lo tanto, cualquier enfermedad aguda causada por la pérdida excesiva de agua o la falta de líquido oral, o después de tomar medicamentos antihipertensivos y diuréticos, así como los pacientes que generalmente tienen menos actividad y reposo en cama a largo plazo, pueden causar fácilmente hipotensión ortostática después de estar de pie.

Una vez que ocurre la hipotensión ortostática, la presión arterial en diferentes posiciones debe medirse repetidamente para confirmar el diagnóstico y el tratamiento sintomático para evitar efectos adversos en el paciente debido al síncope.

Diagnóstico diferencial

La hipotensión fisiológica generalmente se refiere a aquellos que están sanos, excepto por la presión arterial baja, el cuerpo no tiene otros síntomas, los órganos del cuerpo no son isquemia ni hipoxia, y no hay impacto físico en el cuerpo.

La hipotensión patológica se puede dividir en dos categorías, hipotensión primaria e hipotensión secundaria. La hipotensión primaria se refiere a la hipotensión, que no es causa, o hipotensión fisiológica. La hipotensión secundaria se refiere a la disminución de la presión arterial causada por enfermedades de órganos en el cuerpo humano. La hipotensión secundaria es principalmente rápida en un corto período de tiempo. Las hemorragias graves, los traumatismos graves, las infecciones, las alergias y el infarto agudo de miocardio pueden causar una caída brusca de la presión arterial.

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