Hepatitis B e anticuerpo (anti-HBe) positivo

Introduccion El anticuerpo contra la hepatitis B e (anti-HBe) es positivo, lo que indica que la mayor parte de la replicación del virus de la hepatitis B cesa y la condición cambia de actividad a reposo. Anti-HBE, también conocido como anticuerpo de hepatitis B e, la abreviatura en inglés es HBeAb. It y HBeAg son un par de sistemas antígeno-anticuerpo correspondientes. Cuando el antígeno E fue negativo, el anticuerpo E HBeAb y el anticuerpo de superficie HBsAb aparecieron simultáneamente, lo que indica que la replicación del virus de la hepatitis B se detuvo o fue lenta, y las lesiones hepáticas fueron estables. El anticuerpo de superficie de la hepatitis B es un anticuerpo inmune y protector contra el virus de la hepatitis B. Su resultado positivo indica que ha sido infectado con el virus de la hepatitis B, pero ya ha descartado el virus o ha sido vacunado con la vacuna contra la hepatitis B para producir anticuerpos protectores. Cuanto mayor sea el título del anticuerpo de superficie de hepatitis B en suero, mayor será la fuerza protectora. Sin embargo, también hay un pequeño número de personas con anticuerpos de superficie de hepatitis B positivos y hepatitis B, que pueden ser diferentes para diferentes infecciones de subtipo o virus de hepatitis B.

Porque

El anticuerpo de superficie de la hepatitis B es un anticuerpo inmune y protector contra el virus de la hepatitis B. Su resultado positivo indica que ha sido infectado con el virus de la hepatitis B, pero ya ha descartado el virus o ha sido vacunado con la vacuna contra la hepatitis B para producir anticuerpos protectores. Cuanto mayor sea el título del anticuerpo de superficie de hepatitis B en suero, mayor será la fuerza protectora. Sin embargo, también hay un pequeño número de personas con anticuerpos de superficie de hepatitis B positivos y hepatitis B, que pueden ser diferentes para diferentes infecciones de subtipo o virus de hepatitis B.

It y HBeAg son un par de sistemas antígeno-anticuerpo correspondientes. Cuando el antígeno E fue negativo, el anticuerpo E HBeAb y el anticuerpo de superficie HBsAb aparecieron simultáneamente, lo que indica que la replicación del virus de la hepatitis B se detuvo o fue lenta, y las lesiones hepáticas fueron estables. En la hepatitis B crónica, el HBeAg sérico se convierte en anti-HBe, y el nivel de viremia se reduce y la afección se alivia gradualmente. Sin embargo, algunos pacientes continúan teniendo altos niveles de viremia, progresión de la enfermedad, anomalías de ALT a largo plazo y reactivaciones múltiples durante el seguimiento, que es la hepatitis B crónica anti-HBe (+) que se analiza en esta sección. Alrededor del 20% de anti-HBe (+) en la hepatitis B crónica. La hepatitis B crónica anti-HBe (+) es una entidad clínica específica, definida como actividad de la enfermedad, el ADN del VHB puede detectarse en el suero y la IgM anti-HBc también puede ser positiva.

Cheque

Inspección relacionada

Anti-G hepatitis E virus E2 anticuerpo suero proteína anti-S2 suero proteína pre-S1 suero proteína pre-S2

Hepatitis B e anticuerpo (anti-HBe) diagnóstico de examen positivo:

El anticuerpo contra la hepatitis B e se produce cuando el antígeno e ha desaparecido o está a punto de desaparecer, lo que indica que la replicación del ADN del VHB está inhibida y es una seroconversión del antígeno e. En pocas palabras, el antígeno e desaparece y aparece el anticuerpo de hepatitis B e. El anticuerpo contra la hepatitis B e es positivo, lo que indica que se ha suprimido la replicación del virus de la hepatitis B, pero aún es infecciosa, pero la infección es débil y el virus tarda en replicarse. Además, si a una persona normal se le inyecta una vacuna contra la hepatitis B, el anticuerpo e también puede ser débilmente positivo, pero pronto desaparecerá automáticamente.

Anti-HBe positivo, lo que indica que la mayor parte de la replicación del virus se detiene y la condición cambiará de activa a estática. Cuando HBeAg se vuelve negativo, anti-HBe se vuelve yang, que clínicamente se denomina "conversión de HBeAg / anti-HBe en suero". En este momento, el paciente se ha convertido de la tolerancia inmune a la activación inmune, el virus está activo, la replicación (altamente infecciosa) tiende a replicarse estática (sin o con baja infectividad), el virus es estable y la lesión aún está, y el ADN del VHB también es negativo. Se ha informado que el HBeAg sérico se convierte en anti-HBe y la integración del ADN del VHB puede ser una señal temprana de cáncer de hígado.

Anti-HBe positivo, aunque todavía no hay actividad viral, pero el virus no desapareció del cuerpo. Solo el anti-HBe positivo y el ADN del VHB negativo pueden indicar que el virus no se ha replicado, si el anti-HBe positivo y el ADN del VHB positivo, todavía indica que el virus se replica y es altamente contagioso. La positividad anti-HBe también aumenta con la edad.

Diagnóstico diferencial

HBeAG y anti-HBe son positivos:

Hay dos posibilidades para HBeAb y anti-hbe positivo simultáneo:

1. Si la afección mejora, se debe considerar que actualmente se encuentra en la etapa de conversión del antígeno de la hepatitis B e en el anticuerpo de la hepatitis B. El anticuerpo de la hepatitis B aparece temprano, y el antígeno de la hepatitis B e tiende a desaparecer en el futuro cercano. Esto debe ser seguido.

2. Si la afección es grave, la función inmune del paciente debe considerarse baja y la regulación inmune celular está en un estado desordenado, lo que indica un mal pronóstico.

La importancia del antígeno de la hepatitis B e del yang al yin:

1. Naturalmente negativo: para aquellos que están infectados con el virus de la hepatitis B debido a la transmisión horizontal después de la edad adulta, del 10% al 20% del HBeAg es negativo cada año debido a la función de la función inmune, pero para la transmisión o infección de madre a hijo en bebés y niños pequeños, Entonces, la tasa de conversión de HBeAg es mucho menor, solo del 3% al 5%.

2, después del ataque agudo al yin: debido a que la función inmune del cuerpo está excitada, las células inmunes atacan el virus de la hepatitis B ubicado en las células del hígado, de modo que las células del hígado están dañadas, el virus se inhibe, en este momento puede haber un aumento transitorio de la transaminasa.

3, la aplicación de medicamentos antivirales: como el interferón para hacer que los pacientes con HBeAg tengan una tasa negativa de 30% ~ 40%, lamivudina para hacer que los pacientes con HBeAg tengan una tasa negativa de 20% en el primer año, el segundo, tercer y cuarto año Hasta 30%, 40% y 50%. Debido a la baja tasa de conversión natural de HBeAg, los medicamentos antivirales solo pueden hacer que algunos casos sean negativos, por lo tanto, los pacientes con HBeAg positivo se tratan actualmente con medicamentos antivirales, como interferón + dexámerona, interferón + nucleósidos, nucleósidos. Fármacos + citocinas, dos nucleósidos (como lamivudina + famciclovir), interferón + oximatrina, lamivudina + oximatrina, etc., la clave es comprender correctamente el tratamiento antiviral Tiempo

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