Insuficiencia del cierre de los párpados
Introducción
Introduccion El cierre incompleto del párpado significa que los párpados superior e inferior no pueden cerrarse por completo, lo que resulta en una exposición parcial del globo ocular, también conocido como ojo de conejo. Cierre leve de los párpados: debido al aumento reflexivo del globo ocular (fenómeno de Bell), solo se expone la conjuntiva bulbar inferior, causando hiperemia conjuntival, sequedad, hipertrofia e hiperqueratosis. Cierre severo de los párpados: debido a la exposición corneal, la superficie no está húmeda y seca sin rasgaduras, lo que produce queratitis expuesta, úlcera corneal parenquimatosa. Y la mayoría de los párpados de los pacientes no pueden estar cerca del ojo, la punción no puede estar en contacto cercano con el lago lagrimal, causando lágrimas.
Patógeno
Porque
Causas del cierre incompleto del párpado.
1 La causa más común es la parálisis del nervio facial, la parálisis del músculo del borde orbitario, que hace que la mandíbula inferior se hunda.
2 seguido de cicatrización valgus.
3 La relación entre el vacío de los párpados y el tamaño del globo ocular está desequilibrada, como la enfermedad ocular asociada a la tiroides, la limpieza ocular congénita, el glaucoma corneoscleral y la protrusión del globo ocular causada por un tumor orbitario.
4 La insuficiencia funcional temporal de los párpados puede ocurrir durante la anestesia general o el coma severo. Cuando algunas personas normales duermen, hay una brecha en el paladar hendido, pero la córnea no está expuesta, llamada ojo fisiológico del conejo.
Examinar
Cheque
Diagnóstico de examen de insuficiencia del párpado
Según las manifestaciones clínicas del ojo, puede diagnosticarse claramente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El cierre de los párpados es confuso.
Relajación de los párpados: el síndrome de blefarocalasis, también conocido como dermatólisis palpebrarum, ptosis atrófica del párpado (ptosis atrófica), es una enfermedad rara del párpado caracterizada por episodios recurrentes de edema de párpados en adolescentes. La piel de los párpados se adelgaza, la elasticidad desaparece, las arrugas aumentan y el color cambia, lo que puede ir acompañado de manifestaciones clínicas como prolapso de la glándula lagrimal, ptosis y acortamiento del paladar hendido. En 1807, Beer describió por primera vez la enfermedad, y en 1896, Fuchs lo llamó retraso de los párpados. Debido a que el síndrome afecta la apariencia de los párpados, es la razón principal para que los pacientes requieran tratamiento. La comprensión de sus manifestaciones clínicas y patogénesis puede ayudar a adoptar métodos apropiados para el tratamiento.
Relajación de los párpados y engrosamiento del labio superior: se caracteriza por párpados flojos y engrosamiento progresivo del labio superior, se llama síndrome de relajación de los párpados e hipertrofia del labio superior, y algunos pacientes tienen bocio, también conocido como síndrome de tiroides ojo-boca. Desde el inicio temprano, el edema del párpado comenzó, después de episodios repetidos de relajación de la piel del párpado, arrugas, acompañado de telangiectasia, ptosis severa del párpado. De los bebés y niños pequeños, los labios se hinchan repetidamente y los labios se vuelven fibróticos debido a la inflamación y se vuelven más gruesos en los labios. La inflamación y la glándula tiroides simple ocurren durante la pubertad.
Engrosamiento y relajación del párpado superior: la cabeza de los pacientes con enfermedad perióstica de piel gruesa es un cráneo retrógrado, especialmente los párpados superiores son gruesos y flojos, las orejas y los labios también son gruesos, especialmente grandes, y la piel de las manos y los pies también es hipertrófica. Los huesos de las extremidades y la falange están hipertrofiados, los dedos de las manos y los pies están enfermos y los sacos y las articulaciones de las rodillas están expulsadas. El paciente tiene dolor en las extremidades y sus movimientos son incómodos.
Párpados caídos: también conocido como "colgar". Debido a la insuficiencia o desaparición de la función del elevador palpebral, o parte o la totalidad de la mandíbula superior no se puede levantar, la mandíbula superior está en posición inclinada. Dividido en completo y parcial, monocular o binocular, congénito y adquirido, verdadero y falso. Si es congénito, verifique si: 1 ptosis simple (elevación o desaparición de la función del diafragma); 2 ptosis con función del músculo recto superior debilitada; 3 ptosis con otras deformidades del tobillo, como hemorroides internas Piel, etc .; 4 ptosis combinada con el fenómeno del movimiento del parpadeo mandibular (Marcus-Gunn). Si se adquiere la naturaleza, verifique si: 1 lesión traumática del párpado o craneocerebral, o lesión del nervio simpático cervical; 2 enfermedades como la miastenia gravis; 3 mecánicas como la infiltración sacra del tracoma o la pérdida de la fuerza de soporte de los párpados, Si no hay globo ocular. Cuando se sospecha miastenia gravis, se puede usar como prueba de neostigmina y cuando se sospecha de caída simpática, se puede usar como prueba de hidroxianfetamina.
Según las manifestaciones clínicas del ojo, puede diagnosticarse claramente.
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