Altos niveles de aspartato aminotransferasa (AST) en suero

Introduccion La aspartato aminotransferasa, también conocida como aspartato aminotransferasa, se abrevia como AST, que es un tipo de función hepática. La transaminasa es un "catalizador" indispensable en el proceso metabólico del cuerpo y se encuentra principalmente en los hepatocitos. Cuando los hepatocitos desarrollan inflamación, necrosis, envenenamiento, etc., causando daño a las células del hígado, la transaminasa se libera en la sangre, lo que hace que la transaminasa sérica se eleve. Los síntomas clínicos elevados de la aspartato aminotransferasa también son síntomas comunes de hepatitis, generalmente de bajo grado, grasosos, náuseas, vómitos, fatiga, falta de apetito, inflamación del hígado, etc. Centrarse en esta condición es tratar la enfermedad primaria.

Porque

La causa de los altos niveles de aspartato aminotransferasa (AST) en suero

En condiciones normales, la aspartato aminotransferasa está presente en las células de los tejidos, con el mayor contenido de cardiomiocitos, seguido del hígado. Hay muy poco suero. Cuando el tejido es citopático, la enzima se libera en la sangre.

Varias enfermedades del hígado también pueden causar un aumento en AST. Tales como hepatitis aguda y crónica, hepatitis tóxica.

La insuficiencia cardíaca, pleuresía, nefritis, tomar ciertos medicamentos como isoniazida, clorpromazina, luminal, etc. pueden aumentar la AST.

Cheque

Inspección relacionada

Aspartato sérico aminotransferasa sérica Aspartato aminotransferasa sérica y relación mínima de alanina aminotransferasa sérica Aspartato aminotransferasa urinaria (GOT)

Examen bioquímico de la sangre: aspartato aminotransferasa (AST), valor de referencia normal: 5-35U / L.

La aspartato aminotransferasa tiene el mayor contenido en cardiomiocitos, pero su concentración sérica también puede incrementarse en el daño hepático, a menudo se usa como una prueba auxiliar para el infarto de miocardio y la miocarditis. El valor normal de aspartato aminotransferasa es 0-40 / L. Cuando la alanina aminotransferasa (ALT) aumenta significativamente y la proporción de AST / ALT es> 1, indica el daño del parénquima hepático.

Diagnóstico diferencial

Síntomas de altos niveles de aspartato aminotransferasa (AST) en suero

Hay muchas enfermedades en la clínica que pueden causar aspartato aminotransferasa elevada y deben identificarse.

1, hepatitis viral: esta es la causa más común de elevación de aspartato aminotransferasa, todo tipo de hepatitis viral aguda y crónica, ambos aumentan significativamente la aspartato aminotransferasa, pero su aumento no es exactamente igual a la gravedad de la enfermedad hepática. Al mismo tiempo, la bilirrubina, la turbidez del zinc y la glutamil transpeptidasa también pueden ser responsables de la elevación de la aspartato aminotransferasa.

2, cirrosis y cáncer de hígado: la actividad de la cirrosis, la bilirrubina y la aspartato aminotransferasa aumentaron, para la bilirrubina y la aspartato aminotransferasa deben tratarse activamente. La mayor parte de la transaminasa en pacientes con cáncer de hígado primario o metastásico es normal o la aspartato aminotransferasa leve está elevada. Sin embargo, los niveles de fosfatasa alcalina y alfafetoproteína aumentan, y la ecografía en modo B o el examen de TC son útiles para el diagnóstico de la causa de la aspartato aminotransferasa elevada.

3, enfermedad cardíaca: infarto agudo de miocardio, miocarditis, insuficiencia cardíaca, alanina aminotransferasa y aumento de aspartato aminotransferasa, es también una de las razones del aumento de aspartato aminotransferasa. Los pacientes a menudo tienen dolor en el pecho, palpitaciones, dificultad para respirar y edema. El examen cardíaco tiene signos positivos y un ECG anormal.

4, hepatitis tóxica: una variedad de medicamentos y agentes químicos, como eritromicina, tetraciclina, isoniazida, fenilbutazona, metotrexato, anticonceptivos, etc. pueden causar bilirrubina y aspartato aminotransferasa aumentada, pero indicadores crónicos Menos cambios y a menudo acompañado de otras reacciones alérgicas. Después de suspender el medicamento, la aspartato aminotransferasa puede restablecerse a la normalidad.

5, enfermedad hepática alcohólica: en los últimos años, la incidencia de enfermedad hepática alcohólica ha aumentado gradualmente. La hepatitis alcohólica, el hígado graso y la cirrosis alcohólica pueden ocurrir en bebedores grandes o a largo plazo. Los pacientes con niveles elevados de alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa tienen manifestaciones clínicas similares a la hepatitis. Cuando se padece hígado graso, aumentan los niveles de colesterol y triglicéridos en la sangre. Esta es una de las razones del aumento de la aspartato aminotransferasa.

6, enfermedad del tracto biliar: colecistitis, colelitiasis ataque agudo, a menudo fiebre, dolor abdominal, náuseas, vómitos, ictericia, aumento de bilirrubina en sangre y aspartato aminotransferasa. Después de controlar la inflamación, se alivia el motivo de la elevación de la aspartato aminotransferasa, y el fenómeno de la aspartato aminotransferasa desaparece, y se puede realizar una ecografía B o un examen de rayos X.

7. Algunas otras enfermedades infecciosas: como la neumonía, la fiebre tifoidea, la tuberculosis, la mononucleosis infecciosa, etc., son las causas de la elevación de la aspartato aminotransferasa, pero estas enfermedades tienen manifestaciones clínicas típicas y pueden analizarse en laboratorio. , diagnóstico claro. Además, la lesión aguda de los tejidos blandos, el ejercicio extenuante, el embarazo, también pueden aumentar la aspartato aminotransferasa transitoria.

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