Cambios enzimáticos séricos

Introduccion La enzima es una proteína especial hecha de células vivas y tiene un catalizador de muy alto rendimiento. El hígado es el órgano más abundante en el cuerpo humano. Algunas enzimas escapan del hígado cuando hay un daño sustancial al hígado, como la ALT. Algunas enzimas quedan en la sangre debido a la disfunción hepática, como la ALP. Algunas enzimas han reducido la producción durante las lesiones de hepatocitos, más la colinesterasa. Algunas enzimas aumentan en presencia de lesiones, como la monoaminooxidasa. Por lo tanto, los cambios en la actividad de las enzimas séricas ayudan a reflejar el estado patológico del hígado y son uno de los métodos comúnmente utilizados para las pruebas de función hepática.

Porque

Causas de los cambios en la enzimología sérica.

La intoxicación aguda por monóxido de carbono (ACMP) provoca que la hipoxemia provoque hipoxia en el cerebro, el corazón, el hígado y otros sistemas, lo que no solo provoca cambios específicos en el ECG. % (AST es solo 4%). Por lo tanto, la sensibilidad del ensayo ALT para reflejar la lesión de los hepatocitos es mayor que la del AST. Los cambios en la enzimología del suero también son obvios.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de sangre de rutina

Examen de los cambios enzimáticos en suero.

Control de enzimología sérica:

1. Alanina aminotransferasa (ALT): [valor de referencia normal]: método de velocidad (método enzimático): 5-35 UI / L. Aumento de hepatitis aguda, hepatitis crónica, cirrosis, colelitiasis, necrosis hepática, cáncer de hígado, colangitis, colecistitis, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, miocarditis, polimiositis, alcohol, venenos químicos, medicamentos y otros factores causados por daño hepático.

2. Aspartato aminotransferasa (AST): [valor de referencia normal]: método de velocidad (método enzimático): 10-36 UI / L. La AST es más abundante en las células del miocardio. Cuando el infarto de miocardio, la actividad de AST en el suero aumenta, y aumenta significativamente dentro de las 6-12h después del inicio, alcanza su punto máximo a las 48h y vuelve a la normalidad en aproximadamente 3-5 días. La AST en suero también puede derivarse de las células hepáticas, y varias enfermedades hepáticas pueden causar un aumento en la AST en suero, a veces hasta 1200 U, y la hepatitis tóxica puede ser mayor.

Miositis, pleuresía, nefritis y neumonía.

3. Fosfatasa alcalina (ALP): [valor de referencia normal]: Método de velocidad: 50-170 UI / L. Los ensayos de ALP a menudo se usan como indicadores de diagnóstico clínicamente asistido de trastornos hepatobiliares y esqueléticos. Se puede observar un aumento en (1) enfermedad hepatobiliar ictericia obstructiva, hepatitis aguda o crónica, cáncer de hígado, etc. (2) Enfermedad esquelética Una alta concentración de fosfatasa alcalina contenida en los osteoblastos se libera en la sangre debido a daño óseo o enfermedad, causando un aumento en la actividad de la fosfatasa alcalina en suero. Tales como osteítis fibrosa, osteogénesis imperfecta, raquitismo, osteomalacia, metástasis óseas y reparación de fracturas.

4. Lactato deshidrogenasa (LDH): [valor de referencia normal]: método de velocidad: 55-135 U / L. Se observa un aumento de LDH en hepatitis, infarto de miocardio, infarto pulmonar, ciertos tumores malignos, leucemia, síndrome eritetico, shock, anemia hemolítica y otras enfermedades. La actividad de la lactato deshidrogenasa en la ascitis causada por ciertas metástasis tumorales a menudo es elevada. Comúnmente utilizado para el diagnóstico clínico de infarto de miocardio, enfermedad hepática y algunos tumores malignos.

Diagnóstico diferencial

La enzimología sérica cambia los síntomas confusos

La intoxicación aguda por monóxido de carbono y la hemorragia cerebral aguda pueden causar cambios en la enzimología sérica.

La intoxicación aguda por monóxido de carbono (ACMr) hace que la hipoxemia cause hipoxia en el cerebro, el corazón, el hígado y otros sistemas, lo que no solo causa cambios específicos en el ECG, sino también cambios en la embriaguez del suero.

La hemorragia cerebral es una enfermedad frecuente y frecuente en la clínica. Hay muchos cambios de estrés en la fase aguda, como aumento de la gastrina sérica, aumento de la glucemia estresante y cambios en la enzimología sérica.

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