Contusión en el pecho

Introduccion Debido a que la pared torácica está directamente sujeta a un impacto violento o estruja la pared torácica, no es suficiente para que las costillas se fracturen o los músculos torácicos, la fascia, los nervios intercostales, los vasos sanguíneos, etc., se dañen debido a manos descoordinadas y fuerzas pesadas, que causan hinchazón local, El dolor, etc., causa tejido blando y periostio en la pared torácica, llamado contusión torácica.

Porque

Debido a que la pared torácica está directamente sujeta a un impacto violento o presión, no es suficiente para que las costillas se fracturen o los músculos del pecho, la fascia, los nervios intercostales, los vasos sanguíneos, etc., se dañen debido a manos descoordinadas y pesadas, que causan hinchazón y dolor local. Espera El hemotórax progresivo causado por la laceración del tejido orgánico es la razón principal del rápido progreso de la lesión y la muerte del paciente.

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Dolor local intenso, el dedo toca el área afectada, puede tocar la membrana de la costilla gruesa roma o descamación lineal, los músculos intercostales están tensos, a veces pueden tocar una tira rodante de fibra intercostal, la sensibilidad es obvia.

La lesión del tejido blando de la pared torácica se refiere al daño mecánico causado por la fuerza externa de la piel, el tejido subcutáneo, los músculos del tórax y los tejidos intercostales de la pared torácica, que representan del 40% al 60% de la lesión torácica. Las lesiones superficiales de tejidos blandos, como abrasiones, contusiones, etc., generalmente no son clínicamente importantes, pero pueden causar efectos graves si se producen laceraciones extensas o lesiones penetrantes. La lesión del tejido blando de la pared torácica se divide en abierta y cerrada según si la piel está rota o no. La lesión abierta se divide en lesiones penetrantes y no penetrantes según si la herida de la pared torácica está en contacto con la cavidad pleural o con el mediastino. Los casos graves pueden causar disfunción respiratoria y circulatoria, y si no se trata con prontitud, puede provocar la muerte rápida.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de contusión torácica:

1. Esquizofrenia torácica: durante el período embrionario, la base esternal forma las placas del esternón izquierdo y derecho. Aproximadamente entre la novena y la décima semana, las placas del esternón en ambos lados se fusionaron en la línea media para formar todo el esternón. Si la fusión no se completa durante el desarrollo embrionario, o solo se fusiona parcialmente, se forma una fisura esternal. De acuerdo con la ubicación y extensión de la fisura, se puede dividir en la fisura del esternón superior, la fisura del esternón inferior y toda la fisura esternal.

2, ternura esternal: la parte más obvia de la ternura esternal de la mayoría de los pacientes en la parte inferior del esternón, que es equivalente al esternón del cuarto y quinto espacio intercostal.

3, ternura esternal inferior: la ternura del esternón inferior es uno de los signos importantes de leucemia. Además, también se puede ver en el linfoma maligno y las enfermedades mieloproliferativas, pero las dos últimas son relativamente raras. La leucemia, también conocida como cáncer de sangre, es uno de los signos más importantes cuando las personas sufren de leucemia, especialmente leucemia aguda. Según las observaciones clínicas, el sitio más obvio de sensibilidad esternal en la mayoría de los pacientes es en la parte inferior del esternón, que es equivalente al esternón de los espacios intercostales cuarto y quinto. Los científicos médicos creen que la causa del dolor óseo es causada principalmente por la proliferación de células leucémicas en la médula ósea, el aumento de la presión de volumen de la cavidad de la médula ósea y la infiltración del periostio por las células leucémicas para estimular el nervio sensorial. Desde un punto de vista anatómico, la placa del esternón es muy delgada, la piel que cubre esta parte también es muy delgada, y el nervio sensorial perióstico también es rico, por lo que es sensible a la presión táctil y tiende a producir sensibilidad evidente.

Dolor local intenso, el dedo toca el área afectada, puede tocar la membrana de la costilla gruesa roma o descamación lineal, los músculos intercostales están tensos, a veces pueden tocar una tira rodante de fibra intercostal, la sensibilidad es obvia.

La lesión del tejido blando de la pared torácica se refiere al daño mecánico causado por la fuerza externa de la piel, el tejido subcutáneo, los músculos del tórax y los tejidos intercostales de la pared torácica, lo que representa del 40% al 60% del daño torácico. Las lesiones superficiales de tejidos blandos, como abrasiones, contusiones, etc., generalmente no son clínicamente importantes, pero pueden causar efectos graves si se producen laceraciones extensas o lesiones penetrantes. La lesión del tejido blando de la pared torácica se divide en abierta y cerrada según si la piel está rota o no. La lesión abierta se divide en lesiones penetrantes y no penetrantes según si la herida de la pared torácica está en contacto con la cavidad pleural o con el mediastino. Los casos graves pueden causar disfunción respiratoria y circulatoria, y si no se trata con prontitud, puede provocar la muerte rápida.

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