Bradicardia

Introduccion El número de latidos cardíacos en personas normales es de 60-100 latidos / min. Menos de 60 se llama bradicardia. Existen varios tipos de bradicardia, la más común es la bradicardia sinusal. La bradicardia sinusal se puede dividir en patológica y fisiológica. La bradicardia sinusal fisiológica es un fenómeno normal. La frecuencia cardíaca general y la frecuencia del pulso son de 50-60 latidos / min. El atleta puede tener una frecuencia cardíaca de 40. Sin tratamiento, es común en personas normales que duermen y realizan más actividad física. La frecuencia cardíaca o el pulso es inferior a 50 veces. La mayoría de ellos son patológicos y requieren tratamiento. En casos graves, se debe instalar un marcapasos para acelerar la frecuencia cardíaca.

Porque

Puede ser causada por una enfermedad fisiológica, sistémica, farmacológica o cardiovascular.

R: Fisiológico: las personas normales, especialmente aquellas que han participado en ejercicio físico durante mucho tiempo o trabajadores físicos fuertes, pueden tener bradicardia sinusal. El sueño y el miedo también pueden causar bradicardia temporal. Otro método de opresión del ojo, presionar el seno carotídeo, vómitos, síncope vasopresivo, etc., puede causar bradicardia sinusal.

Segundo: enfermedades sistémicas: influenza, tifoidea, hipotiroidismo, recuperación de difteria, ictericia obstructiva, aumento de la presión intracraneal, ciertas infecciones como leptospirosis, mononucleosis infecciosa, disfunción hipofisaria, La hipercalemia, la alcalosis, el divertículo esofágico, la depresión, pueden causar bradicardia sinusal.

Tres: drogas: algunas drogas como los bloqueadores , reserpina, lidocaína, amiodarona, guanetidina, morfina, digital, quinidina, verapamilo, neostigs Ming, anestésicos, etc., pueden causar bradicardia sinusal.

Cuatro: enfermedad cardiovascular: infarto agudo de miocardio, miocarditis, endocarditis, pericarditis invadió el nódulo sinoauricular, cardiopatía isquémica crónica, inflamación del nódulo sinusal, trombosis arterial del nódulo sinusal, dilatación, inflamación, algunos Algunas cardiomiopatías, como la amiloidosis, la tetralogía de la enfermedad de Faro o la dislocación de grandes vasos, microbios que afectan al corazón, sangrado en el nodo sinusal, bradicardia sinusal familiar, que afecta el sistema nervioso central de la depresión cardíaca o el centro acelerador Las enfermedades, etc. pueden causar bradicardia.

Cheque

Inspección relacionada

Electrocardiograma electrocardiograma dinámico (monitorización Holter) Examen de TC en espiral de 64 cortes

1. Para las personas que no tienen molestias cardíacas, el pulso es de 50-60 latidos / min. Esta bradicardia sinusal es principalmente fisiológica, lo cual es normal. No se preocupe por afectar la salud y el tratamiento.

2. Para aquellos que se sienten incómodos con el corazón, preste atención a la cantidad de pulsos cuando está tranquilo, y luego a la cantidad de pulsos cuando el corazón está incómodo. Causada por bradicardia, necesita tratamiento, en casos severos, se debe instalar un marcapasos para acelerar la frecuencia cardíaca. También puede verificar primero el ECG de 24 horas para ver qué tan lenta es la frecuencia cardíaca. Si la velocidad del corazón no está relacionada con molestias cardíacas, el pulso es de 50 a 60 latidos / min, lo que significa que no hay bradicardia, pero se necesitan otras pruebas para confirmar si tiene una enfermedad cardíaca.

Diagnóstico diferencial

Arritmia: es un fenómeno patológico que causa anomalías en los latidos del corazón debido a una enfermedad cardíaca. Ocurre principalmente en niños, jóvenes y ancianos, y las personas de mediana edad son menos comunes. El mecanismo de la arritmia sinusal respiratoria se debe a los cambios en la tensión del nervio vago y del nervio simpático en el proceso de respiración, y la periodicidad y regularidad de la autodisciplina del nodo sinusal. Al inhalar, aumenta el tono simpático, aumenta la frecuencia cardíaca, aumenta la tensión del nervio vago durante la exhalación y disminuye la frecuencia cardíaca. El ciclo de cambios en la frecuencia cardíaca es exactamente igual a un ciclo de respiración, y el ritmo cardíaco cambia a regularidad cuando se detiene la respiración.

Aumento de la frecuencia cardíaca: las personas de diferentes edades tienen diferentes frecuencias cardíacas. Cuanto más joven es la edad, más rápida es la frecuencia cardíaca. Si la frecuencia cardíaca excede el rango normal, se denomina frecuencia cardíaca demasiado rápida. Los padres generalmente saben que las personas normales tendrán una frecuencia cardíaca más rápida después del ejercicio o el trabajo físico. Esto también es cierto para los niños, especialmente cuando tienen miedo o lloran.

Frecuencia cardíaca extrema: la tasa de formación de impulsos del nódulo sinusal adulto excede los 100 latidos por minuto, denominada frecuencia cardíaca, y la frecuencia suele estar entre 101-160 latidos por minuto. Cuando la frecuencia cardíaca comienza y termina rápidamente, su frecuencia cardíaca aumenta y disminuye gradualmente.

Frecuencia cardíaca fetal sinusal: la frecuencia cardíaca fetal es la frecuencia cardíaca fetal sinusoidal (SFHR). Los criterios de diagnóstico de SFHR: (1) La frecuencia cardíaca fetal basal se mantuvo estable a 120-160 latidos / min, con fluctuaciones regulares. (2) La amplitud es de 5 ~ 15 veces / min. (3) Frecuencia 2 ~ 5 ciclos / mino (4) La variación a corto plazo es fija o plana. (5) La onda sinusoidal fluctúa por encima y por debajo de la línea de base. (6) No hay variabilidad o reacción de la frecuencia cardíaca fetal normal. (7) dura más de 10 minutos.

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