Hibernación miocárdica

Introduccion El significado de la hibernación del miocardio todavía incluye: 1 La hibernación del miocardio es una respuesta adaptativa del miocardio a la hipoperfusión. 2 miocardio hibernando está vivo. 3 miocardio hibernando tiene una cierta reserva funcional. Cuando se usa brevemente una pequeña dosis de medicamentos inotrópicos positivos, la función miocárdica se puede aumentar temporalmente. 4 Cuando se restaura la perfusión miocárdica, se puede restaurar la función miocárdica.

Porque

La oscilación miocárdica repetida es el mecanismo que causa la hibernación miocárdica. Algunos autores creen que las oscilaciones miocárdicas (como la ruptura de la placa aterosclerótica coronaria, el espasmo coronario, la adhesión de plaquetas en las arterias coronarias, la agregación, etc.) pueden causar una recuperación tardía de la función miocárdica. Los ataques repetidos, como las oscilaciones miocárdicas, pueden causar una disminución sostenida de la función miocárdica. Si el suministro de sangre al miocardio no se restablece por completo después del shock miocárdico, puede causar hibernación miocárdica.

Cheque

Inspección relacionada

Saturación de oxígeno ECG

1 El estado de hipoperfusión del miocardio, es decir, la reducción del flujo sanguíneo local en reposo del miocardio.

2 Disminución de la función miocárdica, incluida la contracción miocárdica y la disminución de la función diastólica.

3 Restauración de la recuperación de la función miocárdica después de la perfusión. Este tercer punto es especialmente importante.

Diagnóstico diferencial

El miocardio en hibernación tiene un aumento transitorio en la contractilidad del miocardio después de la administración de catecolaminas, que es la diferencia más importante entre el miocardio en hibernación y el miocardio necrótico.

El diagnóstico de hibernación miocárdica incluye tres aspectos:

1 El estado de hipoperfusión del miocardio, es decir, la reducción del flujo sanguíneo local en reposo del miocardio.

2 Disminución de la función miocárdica, incluida la contracción miocárdica y la disminución de la función diastólica.

3 Restauración de la recuperación de la función miocárdica después de la perfusión. Este tercer punto es especialmente importante. Algunos autores lo ven como el estándar de oro para diagnosticar la hibernación miocárdica. Sin embargo, este es un diagnóstico retrospectivo, por lo que el diagnóstico inicial de hibernación miocárdica debe hacerse de acuerdo con los dos primeros, y debe hacerse un diagnóstico claro después de la reperfusión.

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