Lesiones craneales

Introduccion Las lesiones óseas se encuentran en casi todos los pacientes con histiocitosis de células de Langerhans.Las lesiones óseas individuales tienen más lesiones óseas, que se manifiestan principalmente como lesiones osteolíticas. Las lesiones del cráneo son las más comunes, seguidas de los huesos de las extremidades inferiores, las costillas, la pelvis y la columna vertebral, y las lesiones de la mandíbula también son bastante comunes.

Porque

Las lesiones del cráneo causadas por varios factores, que incluyen: 1. lesiones óseas proliferativas, 2. lesiones óseas atróficas, 3. lesiones óseas ulcerativas.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de ultrasonido cerebral de CT cerebral

En la película de rayos X, la desintegración ósea se caracteriza por un borde irregular. El daño del cráneo cambia de la forma de gusano al defecto grande o al cambio de cincel. La forma es irregular, redonda o elíptica, y el borde es irregular. El límite de la lesión inicial o progresiva es borroso, y la presión intracraneal común aumenta, la fractura del hueso se rompe o la hidrocefalia de la comunicación puede ir acompañada de dolor de cabeza. Sin embargo, durante el período de recuperación, el hueso se despeja gradualmente en el borde, aparece la zona de endurecimiento, la densidad ósea es desigual, el defecto óseo se vuelve gradualmente más pequeño y, finalmente, la reparación completa no deja rastro.

Diagnóstico diferencial

Fracturas de cráneo: la importancia de las fracturas de cráneo no está en la fractura del cráneo en sí, sino en el daño concurrente de la cavidad craneal. Según la forma de la fractura, se clasifica en: fractura lineal, fractura deprimida, fractura conminuta y fractura de crecimiento infantil. Una pieza fracturada de una fractura deprimida o conminuta puede dañar las meninges y el cerebro y dañar los vasos sanguíneos cerebrales y los nervios craneales. Las fracturas de cráneo representan alrededor del 15-20% de las lesiones craneocerebrales, que pueden ocurrir en cualquier parte del cráneo, con la mayor cantidad de hueso parietal, seguido del hueso frontal, seguido del húmero y el hueso occipital. Generalmente, la línea de fractura no cruza la sutura craneal, si la violencia es demasiado grande, también puede afectar el hueso adyacente. Se puede diagnosticar la posición lateral positiva del cráneo. Debido a la diferente morfología de la fractura, el tratamiento y el pronóstico también son diferentes.

Hiperplasia del cráneo: más manifestada como aumento del cráneo y / o grosor, dividido en difuso y localizado. La hiperplasia craneal difusa es común en enfermedades sistémicas como osteítis malformada, osteopatía pedregosa, raquitismo renal, acromegalia y talasemia. La hiperplasia localizada del cráneo es causada por lesiones óseas locales o secundarias a lesiones adyacentes como meningioma, osteoma, osteosarcoma, osteomieloma, osteomielitis crónica y fracturas antiguas.

Usar un cincel para cambiar la destrucción del cráneo: el examen de rayos X del hueso con mieloma múltiple mostró múltiples áreas de defectos óseos osteolíticos con aspecto de osteoide u osteoporosis, fracturas patológicas.

Enormes defectos del cráneo: defectos del cráneo, principalmente debido a una lesión craneocerebral abierta o una lesión penetrante de arma de fuego, algunos pacientes son defectos óseos residuales debido a la descompresión quirúrgica o la resección del cráneo enferma. En los últimos años, debido a la alta presión cerebral de la lesión craneocerebral severa, el método descompresivo de la craniectomía descompresiva es frecuente, por lo que hay muchos defectos artificiales del cráneo grande. De hecho, un número considerable de pacientes no necesita una gran descompresión craneal. La mayoría de ellos son decisiones tomadas durante la cirugía, y no hay defectos.

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