Insuficiencia de la válvula ileocecal

Introduccion La manifestación clínica de la disfunción de la válvula ileocecal es el síndrome de la válvula ileocecal. El síndrome de la válvula ileocecal también se conoce como síndrome del esfínter ileocecal. Se refiere al edema no específico de las válvulas ileocecales causado por diversas causas. Las manifestaciones clínicas incluyen diarrea repetida, dolor en el cuadrante inferior derecho y pérdida de peso. Los adultos jóvenes y las mujeres obesas son más comunes. Si la válvula ileocecal y la mucosa ileal prominente se unen en el ciego, se puede llamar síndrome de prolapso de la válvula ileocecal (síndrome de prolapso de la válvula ileocecal), también conocido como hiperlipidemia ileocecal.

Porque

Rigler resume las causas intrínsecas en cinco categorías: 1 edema: idiopático o nocivo. 2 mucosa ileal invade o prolapsa en el colon. 3 acumulación de grasa submucosa. 4 tumores ileosos, benignos, malignos. 5 inflamación que afecta la válvula ileocecal: parasitaria (ameba), inespecífica (enfermedad de Crohn).

La válvula ileocecal de esta enfermedad se caracteriza por congestión, edema, hipertrofia, y algunos incluso tienen formación de cicatrices. Debido a las lesiones ileocecales, la actividad del reflejo del esfínter ileocecal, que resulta en espasmo o hiperplasia del esfínter, el íleon final necesita fortalecer las actividades, para superar su resistencia, lo que resulta en un aumento del peristaltismo ileal, contenido intestinal acelerado, dolor abdominal, diarrea, etc. Síntomas Smith cree que la hipertrofia de la válvula ileocecal puede ser una infiltración difusa de lipoma.

Cheque

Inspección relacionada

Enteroscopia de fibra electrointestinal Examen de TC gastrointestinal

Manifestaciones clínicas intrínsecas no específicas, fáciles de confundir con apendicitis crónica, el diagnóstico a menudo requiere un examen de enema de bario con rayos X o una colonoscopia de fibra para encontrar los cambios típicos de la válvula ileocecal. Un pequeño número de pacientes requiere una laparotomía para ser diagnosticados.

Los síntomas principales son diarrea recurrente, dolor en el cuadrante inferior derecho y pérdida de peso. También puede haber síntomas de trastornos digestivos, como pérdida de apetito y distensión abdominal. Los signos tienen sensibilidad en el cuadrante inferior derecho, pero no hay dolor de rebote y tensión muscular. Debido al prolapso de la válvula ileocecal, la diarrea y el estreñimiento a menudo aparecen alternativamente. La masa se puede alcanzar en la parte inferior derecha del abdomen, o con diversos grados de sangrado rectal.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial:

Apendicitis crónica: la apendicitis crónica se refiere a las lesiones inflamatorias crónicas del apéndice que quedan después de la inflamación aguda del apéndice, como la hiperplasia fibrosa del tejido conectivo, la estenosis u oclusión de la luz, el apéndice distorsionado y la adhesión a los tejidos circundantes. Manifestaciones clínicas intrínsecas no específicas, fáciles de confundir con apendicitis crónica, el diagnóstico a menudo requiere un examen de enema de bario con rayos X o una colonoscopia de fibra para encontrar los cambios típicos de la válvula ileocecal. Un pequeño número de pacientes requiere una laparotomía para ser diagnosticados. Los síntomas principales son diarrea recurrente, dolor en el cuadrante inferior derecho y pérdida de peso. También puede haber síntomas de trastornos digestivos, como pérdida de apetito y distensión abdominal. Los signos tienen sensibilidad en el cuadrante inferior derecho, pero no hay dolor de rebote y tensión muscular. Debido al prolapso de la válvula ileocecal, la diarrea y el estreñimiento a menudo aparecen alternativamente. La masa se puede alcanzar en la parte inferior derecha del abdomen, o con diversos grados de sangrado rectal.

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