Hipertrofia del ligamento amarillo

Introduccion El ligamentum flavum no es continuo, y el ligamentum flavum en ambos lados tiene una fisura en la línea media. Comienza desde el aspecto anterior y posterior de la lámina superior y termina en la parte superior posterior de la lámina inferior. La hipertrofia del ligamento amarillo puede estar relacionada con factores como la degeneración crónica, traumatismos, inflamación y trastornos metabólicos, puede ocurrir a cualquier edad y progresa rápidamente y en mayor medida. Con mayor frecuencia debido al trabajo prolongado de sentarse o agacharse, se produce hipertrofia, que a menudo causa estenosis espinal, casos graves de lumbalgia y dolor y entumecimiento de las extremidades inferiores, debe ir al hospital para un examen de CT o MRI, de acuerdo con la elección ligera y abundante de opciones de tratamiento.

Porque

La etiología o patogénesis de la hipertrofia del ligamento flavum no está clara y puede estar relacionada con factores como la degeneración crónica, traumatismos, inflamación y trastornos metabólicos. Cuando las vértebras lumbares se degeneran, la tensión en el ligamento amarillo es muy alta y las fibras elásticas se desnaturalizan o se rompen. El daño a largo plazo y el proceso de reparación inevitablemente causarán fibrosis del ligamento amarillo, lo que eventualmente conducirá a la calcificación del ligamento amarillo.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de resonancia magnética de la columna vertebral del examen de TC de hueso y articulaciones

La hipertrofia del ligamento flavum es una de las principales causas de estenosis espinal lumbar, que a menudo constituye la causa de la estenosis espinal lumbar junto con la coagulación e hiperplasia del proceso articular y el engrosamiento de la lámina. La estenosis espinal lumbar causada por hipertrofia simple de ligamento flavum es poco frecuente en la práctica clínica, pero se le debe dar alta prioridad. El ligamento flavum degenerativo es más común en los ancianos, con un curso prolongado de enfermedad y puede tener un proceso de agravamiento agudo. Ocurre entre la lámina lumbar 4 ~ lumbar 5, de modo que la cola de caballo y las raíces nerviosas están oprimidas. La raíz nerviosa puede verse afectada bilateral o unilateralmente. Los síntomas clínicos son similares a los de la estenosis espinal lumbar. A menudo, el dolor lumbar se alivia o desaparece principalmente después del descanso, y puede haber claudicación intermitente neurogénica. El diagnóstico por resonancia magnética del ligamento flavum puede ser complementario a la tomografía computarizada, porque la tomografía computarizada puede detectar la calcificación del ligamento flavum, la hiperplasia de la articulación facetaria pequeña y otras razones, y el plano sagital de la resonancia magnética puede mostrar directamente la apariencia de la lesión del ligamento flavum que involucra múltiples canales espinales. .

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de la hipertrofia del ligamento flavum: los síntomas neurológicos causados por la hipertrofia del ligamento flavum a menudo se diagnostican erróneamente clínicamente, como enfermedad cerebrovascular, mielitis, tumor de la médula espinal, neuritis periférica, etc., que deben identificarse cuidadosamente. La hipertrofia del ligamento flavum es una de las principales causas de estenosis espinal lumbar, que a menudo constituye la causa de la estenosis espinal lumbar junto con la coagulación e hiperplasia del proceso articular y el engrosamiento de la lámina.

La estenosis espinal lumbar causada por hipertrofia simple de ligamento flavum es poco frecuente en la práctica clínica, pero se le debe dar alta prioridad.

El ligamento flavum degenerativo es más común en los ancianos, con un curso prolongado de enfermedad y puede tener un proceso de agravamiento agudo. Ocurre entre la lámina lumbar 4 ~ lumbar 5, de modo que la cola de caballo y las raíces nerviosas están oprimidas. La raíz nerviosa puede verse afectada bilateral o unilateralmente. Los síntomas clínicos son similares a los de la estenosis espinal lumbar. A menudo, el dolor lumbar se alivia o desaparece principalmente después del descanso, y puede haber claudicación intermitente neurogénica. Cuando la resonancia magnética se diagnostica con hipertrofia del ligamento flavum, puede ser complementaria a la TC. Debido a que la TC puede detectar la calcificación del ligamento flavum y la proliferación de las articulaciones facetarias, el plano sagital de la resonancia magnética puede mostrar directamente las lesiones del ligamento flavum que involucran múltiples canales espinales. .

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