Rotura prematura de membranas

Introducción

Introduccion La ruptura de la membrana antes del parto, conocida como ruptura prematura de membranas. La tasa de incidencia varía de un informe a otro, representando del 2,7% al 17% del número total de nacimientos. Ocurre en nacimientos prematuros alrededor de 2.5 a 3 veces la producción a término. Sus efectos adversos sobre el embarazo y el parto son el aumento de la tasa de nacimientos prematuros, el aumento de la mortalidad perinatal, la tasa de infección intrauterina y la tasa de infección puerperal. La primera parte expuesta del feto no está bien conectada a la entrada de la pelvis y la membrana está poco desarrollada. Las mujeres embarazadas carecen de oligoelementos de cobre y zinc.

Patógeno

Porque

El trauma, la relajación del cuello uterino interno, la estimulación mecánica durante el embarazo tardío o la inflamación de la membrana fetal, la infección del tracto genital inferior, pueden ser causados por bacterias, virus o toxoplasma, aumento de la presión en la cavidad amniótica (como embarazo múltiple, polihidramnios). La primera parte expuesta del feto y la entrada pélvica no están bien conectadas (como no se llama la cuenca de la cabeza, la posición fetal es anormal, etc.), y la membrana está poco desarrollada para ser frágil y débil.

Examinar

Cheque

Inspección relacionada

Examen de cristalización obstétrica B-cristalización amniocentesis

1. Prueba de pH vaginal: generalmente el valor de pH del fluido vaginal es 4.5-5.5, el valor de pH del líquido amniótico es 7.0-7.5 y la orina es 5.5-6.5. Probado con papel de nitrazina, el fluido vaginal es alcalino, y el valor de pH es 7.0, que se considera positivo, y está inclinado hacia el líquido amniótico, y la posibilidad de ruptura prematura de membranas es extremadamente alta.

2. Examen de frotis vaginal: se examinaron las tabletas secas líquidas de prueba para detectar la aparición de cristales amnióticos como líquido amniótico. El frotis se tiñó con 0,5% de azul de metileno para mostrar epitelio y cerdas de la piel fetal de color amarillo claro o no coloreado; los gránulos de grasa anaranjada se tiñeron con Sudán III, y las células epiteliales fetales amarillas se tiñeron con sulfato de Nilo Azul al 0,5%. El valor del pH es confiable y puede determinarse como líquido amniótico.

3. Amniocentesis: puede mirar directamente la parte expuesta del feto, no puede ver el saco amniótico anterior, puede diagnosticar la ruptura prematura de la membrana.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de ruptura prematura de membranas:

Ruptura de la membrana: la ruptura de la membrana es una de las causas importantes de parto prematuro y complicaciones neonatales. El feto a menudo se envía a la UCIN (unidad de cuidados intensivos neonatales) para su monitoreo. El diagnóstico erróneo de PROM puede llevar a que la obstetricia no pueda tomar medidas tempranas y puede provocar infecciones, parto prematuro, sufrimiento fetal, caída del cordón umbilical y descamación placentaria.

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