Temblor de manos
Introducción
Introduccion El temblor de manos es un temblor involuntario y rítmico causado por la contracción y relajación repetidas de los músculos. Todas las personas tienen diversos grados de temblor, llamados temblores fisiológicos, pero la mayoría de los temblores son demasiado leves como para notarlos. Según la velocidad, el ritmo, la frecuencia de aparición y la gravedad del temblor, se puede clasificar. Cuando el temblor de ejercicio ocurre en la actividad muscular, el temblor en reposo ocurre cuando el músculo está descansando, es decir, cuando el paciente está completamente relajado. Este tipo de temblor puede ser uno de los síntomas de la enfermedad de Parkinson. El temblor intencional ocurre cuando se toma una determinada postura. El temblor idiopático generalmente comienza en la infancia y gradualmente se vuelve aparente a medida que aumenta la edad. La causa aún no está clara. El temblor senil también es un temblor idiopático que ocurre en la vejez. Si un paciente con temblor esencial tiene antecedentes familiares, a veces se le llama temblor familiar.
Patógeno
Porque
Las causas del temblor de la mano son funcionales y orgánicas. El temblor funcional es causado principalmente por factores como la agitación emocional, el exceso de trabajo y la debilidad física, y generalmente no requiere tratamiento. Las enfermedades más comunes del temblor orgánico son:
Las lesiones del mesencéfalo son más evidentes con temblores en las manos. Los fármacos anticolinérgicos deben usarse para el tratamiento.
Las lesiones cerebelosas son propensas a temblores intencionales, por ejemplo, cuando se importa la tostada, la mano tiembla mucho, es difícil completar un movimiento específico, acompañado de caminar, tartamudear, etc. Tomar medicamentos como la difenhidramina puede mejorar los síntomas.
La arteriosclerosis puede conducir a la falta de coordinación del movimiento autónomo, uno de los síntomas es el temblor de la mano y el temblor de la cabeza en casos graves. La causa de la enfermedad necesita ser tratada.
Los temblores de escritura son difíciles de escribir con bolígrafos, pero no tiemblan cuando se realizan movimientos finos con la otra mano. Es causada por la disfunción de la corteza cerebral, y el tratamiento se basa principalmente en la terapia psicológica y mejora el ejercicio físico y el ejercicio funcional local; si es necesario, se trata con medicamentos como el diazepam, el orizanol y el jarabe de schisandra.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ecografía Doppler cerebral (TCD) Examen CT cerebral Cerebro flujo sanguíneo cerebral evocado potencial
1 Temblor del síndrome de Parkinson. Es el ejercicio característico de la enfermedad. Por lo general, comienza desde una mano o una extremidad superior, y luego llega a la extremidad inferior, y afecta al lado opuesto en unos pocos meses o años. El temblor de la mano a menudo se expresa como el movimiento de la articulación metacarpofalángica con el pulgar, que se denomina movimiento similar a la "píldora salina", que es una manifestación característica del temblor de la enfermedad. El temblor más obvio en las extremidades inferiores es la articulación de la rodilla, que puede manifestarse como un movimiento similar a la flexión y la extensión; puede producirse flexión, extensión o temblor torsional en la cabeza. La frecuencia del temblor es de 4 a 8 Hz. Los temblores ocurren en reposo (temblores en reposo) y a menudo se inhiben temporal o completamente cuando las extremidades se mueven de forma autónoma.
2 temblor senil. La edad avanzada, diferente del temblor del síndrome de Parkinson, es relativamente pequeña y rápida, ocurre en actividades voluntarias (temblor activo) y puede ocurrir en reposo después de que se desarrolla la enfermedad. El temblor ocurre más prominentemente en las extremidades superiores, especialmente en el temblor de la cabeza, que se caracteriza por movimientos rítmicos de la cabeza, que se pueden combinar con debilidad muscular y rigidez muscular.
3 temblor familiar benigno o idiopático. Este tipo de temblor es una enfermedad genética autosómica dominante. Por lo general, se desarrolla después de los 20 años, y la prevalencia aumenta con la edad. El temblor postural es el único síntoma de la enfermedad, y el temblor puede ser sistémico; afecta los movimientos finos cuando las manos se ven afectadas y pequeños movimientos de cabeza o sacudir la cabeza cuando está involucrada. La frecuencia del temblor es de 4 a 8 Hz, y la amplitud es incierta, lo que se exacerba durante el estrés. La enfermedad progresa lentamente sin otras anormalidades neurológicas. El propranolol o la ketamina pueden aliviar los síntomas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Debe identificarse con los siguientes síntomas:
Temblor en las extremidades: el síndrome de Parkinson es una enfermedad degenerativa de la sustancia negra y las vías nigrostriatales en adultos de mediana edad. La APDA estadounidense dijo que las personas menores de 40 años comenzaron a tener la enfermedad de Parkinson joven. Se desconoce la etiología de la parálisis primaria del temblor. Alrededor del 10% de los pacientes tienen antecedentes familiares; algunos pacientes pueden tener encefalitis, arteriosclerosis cerebral, trauma cerebral, hipoparatiroidismo, monóxido de carbono, manganeso, mercurio, cianuro y sangre. El ping, el envenenamiento por fenotiazina y los antidepresivos (inhibidores de la metilamina oxidasa, etc.) pueden causar el síndrome de Parkinson similar a la enfermedad de Parkinson.
Temblor involuntario de las extremidades: en la vida cotidiana, a menudo vemos las manos, cabezas o extremidades inferiores de algunas personas mayores temblando o balanceándose involuntariamente, lo que tiene un cierto impacto en la vida de las personas mayores. De hecho, debido a que muchas causas pueden causar temblor involuntario de las extremidades, es necesario identificar el tratamiento. El temblor se refiere a la sacudida y sacudida de la cabeza y las extremidades, mientras que la parálisis se refiere a la incapacidad de cierta parte o la totalidad de las extremidades para moverse de forma autónoma. Común en la enfermedad de Parkinson.
Temblor de manos y labios: en pacientes con alcoholismo agudo, debido a una gran cantidad de consumo de alcohol, el paciente presenta un estado especial de excitación, irritabilidad e inestabilidad emocional, aumento del habla, repetición, exageración y, a veces, insatisfacción con lo habitual. , fuertemente insultado, hay comportamientos agresivos; en este momento la boca no está clara, los labios de la mano tiemblan, la marcha es inestable, la cara se sonroja y aumenta la frecuencia cardíaca.
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