Induración de la próstata

Introduccion Cuando el examen rectal revela una induración en el sitio de la próstata, generalmente se sospecha de una lesión cancerosa de la próstata. La tuberculosis prostática, la prostatitis granulomatosa, etc. también pueden presentar síntomas de bultos prostáticos.

Porque

Por lo general, una lesión cancerosa de la próstata. La tuberculosis prostática, la prostatitis granulomatosa, etc. también pueden presentar síntomas de bultos prostáticos.

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Examen rectal, el examen rectal es un método de examen fácil y muy práctico para especialistas anorrectales. Por un lado, puede medir la tensión del esfínter anal y, por otro lado, puede tocar la lesión que ocupa espacio en la cavidad rectal.

El examen rectal no requiere ningún equipo auxiliar. En el momento del examen, el médico se pone los guantes desinfectantes en la mano derecha, y la parte externa del dedo índice y el ano del paciente están recubiertos con un poco de aceite lubricante o vaselina. El aceite líquido de parafina ahora se usa comúnmente.

Diagnóstico diferencial

Los síntomas de la induración de próstata deben identificarse de la siguiente manera.

Tuberculosis de próstata: hay una induración de próstata, similar al cáncer de próstata. Sin embargo, el paciente es más joven y tiene otros órganos del sistema reproductivo, como vesículas seminales, conducto deferente, tuberculosis del epidídimo o síntomas de tuberculosis urinaria, como micción frecuente, urgencia, disuria, secreciones uretrales y sangre. Los nódulos tuberculosos prostáticos están infiltrados localmente y tienen una textura suelta. Hay glóbulos rojos y blancos en la orina, el líquido prostático y el semen. Las películas de rayos X a veces muestran sombras de calcificación de la próstata, y en la biopsia de próstata se pueden observar lesiones típicas de tuberculosis.

Cálculos prostáticos: cálculos prostáticos para examen rectal, la próstata es dura, el esputo y los cálculos son duros e irritantes. La radiografía pélvica mostró sombras de cálculos visibles en el área de la próstata; la ecografía B mostró un grupo de luz fuerte con sonido y sombra en el área de la próstata.

Prostatitis granulomatosa no específica: la induración de esta enfermedad se desarrolla rápidamente, con protuberancias de montaña, suaves y duras, pero elásticas. Los antibióticos y los medicamentos antiinflamatorios se tratan durante 1-2 meses y la induración se vuelve más pequeña. Biopsia dura de próstata tejido de biopsia, rico en granuloma no caseal bajo el microscopio, lleno de células epiteliales, principalmente células espumosas, rodeadas de linfocitos, células plasmáticas, eosinófilos, conductos glandulares a menudo dilatados y rotos, llenos Células inflamatorias.

Hiperplasia nodular de la próstata: la próstata está agrandada de manera difusa, la superficie es lisa y puede haber sensación nodular; el PSA generalmente está en el rango normal; el ultrasonido B está agrandado, el punto de luz es uniforme, la cápsula de la próstata se refleja continuamente y el tejido circundante Los límites son claros.

Cáncer de próstata: generalmente ocurre en el lóbulo posterior. Crece lentamente y es invisible. Por lo tanto, los síntomas iniciales no son obvios. Una vez que aparecen los síntomas, a menudo está más avanzado. La etapa tardía del cáncer de próstata se caracteriza principalmente por obstrucción del tracto urinario inferior, o con hematuria y retención urinaria. El síntoma más destacado es el dolor.

Sarcoma de próstata: la tasa de incidencia es mayor en los jóvenes, incluido 1/3 de los niños; la enfermedad se desarrolla rápidamente y el curso de la enfermedad es más corto. Examen rectal del agrandamiento de la próstata, pero la textura es flexible, suave como quística y más con síntomas clínicos de metástasis a distancia, como pulmón, hígado y hueso.

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