Displasia de cabeza radial

Introduccion Desarrollo anormal de la cabeza humeral debido a enfermedad. En niños menores de 4 años, la cabeza humeral está subdesarrollada, el ligamento anular está flojo y es propenso a la subluxación debido al tirón. La displasia sacra es común en las anomalías cromosómicas y algunos síndromes, como el síndrome de 18-trisomía, el síndrome de 13-trisomía, la trombocitopenia, la malformación del sistema urinario, etc. El ultrasonido muestra principalmente que el húmero es extremadamente corto, con una curvatura, y el pulgar es casi Toque el interior del antebrazo o no vea la pantalla. Displasia tibial: manifestaciones clínicas del síndrome ungueal: individuo con displasia de la cabeza humeral y anormalidades de la articulación del tobillo. En niños menores de 4 años, la cabeza humeral está subdesarrollada, el ligamento anular está flojo y es propenso a la subluxación debido al tirón. El dolor, la hinchazón, la deformidad, la disfunción y la relación entre las articulaciones fueron anormales después de la dislocación. Las películas de rayos X se pueden diagnosticar y se pueden combinar con o sin fracturas y otros cambios patológicos. El tratamiento se basa principalmente en la reducción manual, y no debe ser grosero. El restablecimiento no es exitoso hasta que el restablecimiento sea exitoso. Después de reiniciar durante 3 semanas, comience el movimiento activo, complementado con un movimiento pasivo suave, restablezca el movimiento articular y la fuerza muscular, y no masajee pasivamente.

Porque

La superficie articular de la cabeza humeral y el eje longitudinal del húmero tienen una cierta inclinación, y su tamaño está relacionado con la rotación del antebrazo. El cambio en la inclinación afecta el movimiento hacia arriba y hacia abajo del ligamento anular. En la pronación del antebrazo, la variabilidad de la inclinación sin duda hace que sea fácil de dislocar. Cuando la articulación del codo está recta o el antebrazo se tira repentinamente por el movimiento longitudinal del movimiento giratorio, la parte inferior del ligamento anular tendrá un desgarro horizontal, un ligero movimiento hacia abajo, el espacio de la articulación del tobillo se agranda y la cápsula articular y la parte superior del ligamento anular se deben a la cavidad articular. La acción de presión negativa solo necesita deslizarse sobre la parte distal del húmero para inclinar el extremo distal de la superficie articular a encarcelar en el espacio de la articulación tibial, evitando así la reducción de la cabeza humeral y haciendo que la cabeza humeral se subluxe.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de TC de miembros y articulaciones de osteocalcina sérica (BGP) planas Loire

1, síntomas: picazón, agua corriente, acompañada de dolor de oído, enrojecimiento e hinchazón.

2, verifique: vea el canal auditivo externo y el tambor cubiertos con polvo amarillo o blanco o un revestimiento esponjoso, a veces secreciones o gamuza en forma cilíndrica, después de la extracción, vea el área afectada ligeramente humedecida. Cuando se combina con infección bacteriana, puede haber dolor de oído y pus. La luz también puede ser asintomática, solo se encuentra al verificar.

3, complicaciones: fácil de combinar con otras infecciones.

Diagnóstico diferencial

En el diagnóstico diferencial, se distinguen la dislocación de la cabeza humeral y la subluxación del húmero, cuyos puntos principales son los siguientes:

(1) La subluxación de la cabeza humeral es común en niños de 2 a 4 años. Debido a que la cabeza humeral no está completamente desarrollada, el ligamento anular está suelto. Cuando se tira con fuerza, es propenso a la dislocación, y la cabeza humeral se tira hacia el extremo más alejado del ligamento del embudo. En el lateral, a veces parte del ligamento está incrustado entre las articulaciones del tobillo.

(2) A menudo hay antecedentes de lesiones en el brazo del niño al subir las escaleras o al caminar.

(3) El niño estaba llorando durante la subluxación, dolor en el codo, media flexión del codo, frente moderado del antebrazo, sin miedo a torcerse y flexión del codo, se negó a levantar y mover la extremidad afectada, sensibilidad de la cabeza humeral, X La verificación de línea es negativa.

(4) No use anestesia durante el reinicio, primero gire el antebrazo, estire el codo y jálelo ligeramente, presione el codo hacia el codo y doble la articulación del codo, y si es necesario, gire el antebrazo hacia adelante y hacia atrás para sentir el sonido del reinicio, el codo después del reinicio. El antebrazo puede moverse libremente.

(5) Después de reiniciar, use una toalla triangular para suspender por una semana.

(6) Si el dolor o la recurrencia durante la actividad, es mejor usar yeso para fijar el codo a 90 grados durante 2 semanas, se debe tener cuidado de no levantar el brazo del niño para evitar la recurrencia.

(7) Cuando la cabeza humeral crece alrededor de los 5 años, no es fácil salir.

(8) Tenga en cuenta que la dislocación de la cabeza del húmero es en su mayoría congénita, rara vez se ve, no hay antecedentes de traumatismos en los niños, el codo puede paralizarse y dislocarse, y la película de rayos X muestra la dislocación de la cabeza del húmero, lo que puede confirmar el diagnóstico.

(9) En lactantes y niños pequeños, se puede intentar cerrar y restablecer la dislocación de la cabeza radial. La posición tibial posterior de la cabeza humeral se fija y la articulación del codo se fija en posición recta, mientras que la flexión del codo se fija en la dislocación tibial anterior. El yeso se repara durante 4 a 6 semanas después del reinicio. Poca eficacia.

(10) El tratamiento de la cirugía de luxación de la cabeza humeral debe realizarse después de los 3 años de edad. La cabeza humeral se usa para la reducción y reconstrucción abierta, y la osteotomía de acortamiento y la reconstrucción del ligamento anular en el punto de unión del húmero anterior del eje humeral. Fijación temporal de la cabeza humeral y la cabeza humeral con una aguja de Kirschner. Después de que el yeso se reparó durante 6 semanas, se retiró el alambre de Kirschner.

(11) Los niños más grandes con luxación de la cabeza humeral debido a la imposibilidad de restablecer, pueden considerarse un período adolescente de resección de la cabeza humeral.

Además, clínicamente, la subluxación de la cabeza del húmero debe diferenciarse de la lesión del tejido blando de la articulación del codo, la fractura del húmero externo y la fractura de la cabeza del radio.

1, síntomas: picazón, agua corriente, acompañada de dolor de oído, enrojecimiento e hinchazón.

2, verifique: vea el canal auditivo externo y el tambor cubiertos con polvo amarillo o blanco o un revestimiento esponjoso, a veces secreciones o gamuza en forma cilíndrica, después de la extracción, vea el área afectada ligeramente humedecida. Cuando se combina con infección bacteriana, puede haber dolor de oído y pus. La luz también puede ser asintomática, solo se encuentra al verificar.

3, complicaciones: fácil de combinar con otras infecciones.

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