Lesión de la mucosa gástrica inducida por alcohol

Introduccion El daño a la mucosa gástrica se puede inducir cuando los factores de daño interno y externo como el etanol, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), el ácido y la bilis alcanzan una cierta concentración o dosis. La lesión de la mucosa gástrica se manifiesta como una respuesta de lesión programada. Primero, el daño superficial de la mucosa es causado por la exfoliación del epitelio epitelial; el daño se desarrolla aún más y la lesión de las células endoteliales microvasculares conducirá a isquemia de la mucosa, hipoxia, necrosis tisular y mucosa profunda. Lesión (aplastada o ulcerada).

Porque

La ingesta oral de alcohol puede dañar directamente la capa de lipoproteína del epitelio de la mucosa gástrica, dañar la barrera de la mucosa gástrica, y los iones de hidrógeno en el jugo gástrico pueden exudarse nuevamente a las células epiteliales de la mucosa, lo que resulta en la liberación de histamina, serotonina y heparina, causando la arteria submucosa. Cortocircuito, aumento de la presión capilar y permeabilidad, eventualmente congestión de la mucosa, exudación de glóbulos rojos, erosión de la mucosa gástrica e incluso úlceras superficiales; el consumo excesivo de alcohol puede causar espasmo pilórico, prolongar el tiempo de vaciado gástrico, causar náuseas fácilmente Vómitos, a menudo manifestados como sangrado agudo y gastritis bajo gastroscopio. Estudios recientes han demostrado que el daño de la mucosa gástrica y la prostaglandina E2 tisular (PGE2), la reducción de óxido nítrico (NO), el factor de necrosis tumoral (TNF-) Incremento relacionado.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de ultrasonido gástrico con pepsina de análisis de sangre oculta gástrica, aislamiento de hongos e identificación de endoscopia de fibra

La ecografía con contraste tiene un cierto valor diagnóstico para la lesión aguda de la mucosa gástrica. También se puede usar un gastroscopio para verificar el diagnóstico.

Examen gastroscópico, para observar el color de la mucosa gástrica, los puntos de sangrado, la congestión y el daño por erosión, en comparación antes y después de los cambios, según el grado de enfermedad se divide en daño leve, moderado y severo.

La ecografía con contraste gastrointestinal puede mostrar claramente el nivel estructural de la pared del estómago y tiene un cierto valor diagnóstico para la lesión aguda de la mucosa gástrica.

Independientemente de los factores invasivos, el daño de la mucosa gástrica causado por él es una respuesta a la lesión programada: en primer lugar, el daño de la mucosa superficial es causado por la exfoliación del epitelio epitelial; el daño se desarrolla aún más y la lesión de las células endoteliales microvasculares provocará isquemia y deficiencia de la mucosa. Oxígeno, necrosis tisular, que produce un daño profundo de la mucosa (erosivo o ulceración).

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de la lesión de la mucosa gástrica alcohólica:

1, congestión de la mucosa gástrica: la gastroscopia de la gastritis aguda se puede ver congestión extensa de la mucosa, edema, erosión, sangrado, a veces manchas de moco visibles en la superficie de la mucosa o bilis de reflujo. Cuando Hp se infecta con gastritis, también se puede ver la formación micronodular de la mucosa gástrica.

2, lesión de la mucosa gástrica: toda la superficie interna del estómago está cubierta con una capa de tejido de la mucosa, que puede secretar moco, formando una barrera mucosa de membrana mucosa del estómago para proteger el tejido del estómago. La lesión de la mucosa gástrica es más común en gastritis y úlcera gástrica.

3, desprendimiento de la mucosa gástrica: el desprendimiento de la mucosa gástrica es una mucosa gástrica más relajada, cuando la contracción del estómago, la mucosa gástrica cerca de la parte del píloro está en la cavidad del bulbo duodenal. Los síntomas clínicos son síntomas de gastritis.

4, engrosamiento de la mucosa gástrica: el "engrosamiento de la mucosa del estómago" es una de las manifestaciones clínicas de la "gastritis atrófica crónica" (hiperplasia intestinal, atípica), la gastritis atrófica crónica es una enfermedad estomacal común. La arteriosclerosis, el flujo sanguíneo insuficiente al estómago y el pasatiempo del tabaco y el té pueden afectar la función de barrera de la mucosa gástrica y causar gastritis atrófica crónica. En la gastritis atrófica, la mucosa gástrica se atrofia y se reemplaza por células epiteliales intestinales, es decir, metaplasia intestinal; la inflamación continúa evolucionando, el crecimiento celular es atípico, es decir, metástasis; incluso proliferación celular y carcinogénesis.

La ecografía con contraste tiene un cierto valor diagnóstico para la lesión aguda de la mucosa gástrica. También se puede usar un gastroscopio para verificar el diagnóstico.

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