Metástasis hepáticas

Introduccion El hígado es un órgano que es propenso a metástasis de varios tumores malignos y es uno de los sitios más frecuentes para el cáncer metastásico. La metástasis hepática se refiere al tumor primario no hepático que puede transferirse al hígado a través de la vía sanguínea o linfática. Las metástasis hepáticas comunes son principalmente del tracto digestivo, pulmón, páncreas, riñón y mama.

Porque

Cada tumor metastatizó hacia el hígado, y los tumores comunes de metástasis hepáticas fueron principalmente del tracto digestivo, pulmón, páncreas, riñón y mama.

Cheque

Inspección relacionada

Suero -glutamiltranspeptidasa Una prueba de globulina fetal suero -glutamiltranspeptidasa (-GTP) suero glicil glutamil-dipéptido aminopeptidasa (GPDA) angiografía de contraste tumoral

1. Rendimiento del ultrasonido:

Los nódulos simples o múltiples en el hígado pueden ser de eco bajo, eco fuerte o eco desigual, mostrando un cambio de "ojo de buey".

2. Rendimiento CT:

(1) exploración simple: masas redondas o lobuladas simples o múltiples en el hígado, que en su mayoría muestran baja densidad, en su mayoría en áreas de baja densidad con lesiones de baja densidad, mostrando así una doble concéntrica o contorneada El contorno se caracteriza por ello. Los límites son en su mayoría ambiguos.

(2) Mejora: el tumor se fortalece, el límite es claro, la densidad central es más baja que la parte circundante, y el borde del tumor puede mostrar el fortalecimiento anular irregular, y se puede ver parte del "signo del ojo de buey", que se caracteriza por una baja densidad en el centro de la lesión y una mejora de alta densidad en el borde. La densidad de la capa más externa es más baja que el parénquima hepático.

(3) Un pequeño número de tumores de metástasis hepáticas como el cáncer de cuello uterino y el cáncer de esófago tienen casi toda necrosis y licuefacción, que es la densidad quística, y la pared es gruesa o está reforzada de manera irregular. Además, los tumores metastásicos del hígado, como el cáncer colorrectal y el cáncer de ovario, también pueden combinarse con calcificación, que se caracteriza por lesiones punteadas, similares a placas, de alta densidad similares a plumas.

3. Rendimiento de la resonancia magnética:

También es sensible a los cánceres metastásicos más pequeños, y las imágenes ponderadas en T2 muestran señales más altas.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de metástasis hepáticas:

1. Carcinoma hepatocelular primario: el carcinoma primario de hígado es uno de los tumores malignos comunes en China. La tasa de mortalidad es alta, ocupa el tercer lugar en el estómago y el esófago en el rango de muerte tumoral maligna, y el segundo en las áreas rurales en algunas áreas, solo superado por el cáncer gástrico. La muerte anual de China por cáncer de hígado es de aproximadamente 110,000, lo que representa el 45% de las muertes por cáncer de hígado en el mundo. Debido a la detección de alfafetoproteína sérica (AFP) combinada con imágenes de ultrasonido para la monitorización de la población de alto riesgo, el cáncer de hígado puede diagnosticarse en la etapa subclínica, y el efecto a largo plazo de la resección temprana es particularmente significativo. Junto con el tratamiento integral activo, la tasa de supervivencia a cinco años del cáncer de hígado ha mejorado significativamente.

2, absceso hepático: absceso hepático absceso hepático, el absceso hepático puede ser causado por la infección de la ameba tisular o infección bacteriana. La incidencia del absceso hepático amebiano está estrechamente relacionado con la colitis amebiana, y la mayoría de los abscesos es única; la invasión bacteriana bacteriana del absceso hepático bacteriano puede ser causada por la diseminación directa de la infección intraabdominal, además de la sepsis, pero también debido a la umbilical. La infección a través de los vasos sanguíneos umbilicales, la vena porta hacia el hígado, los pulgones biliares también pueden ser la causa del absceso bacteriano del hígado. Las bacterias comunes son Staphylococcus aureus, Streptococcus y similares.

Diagnóstico de metástasis hepáticas:

1. Rendimiento del ultrasonido:

Los nódulos simples o múltiples en el hígado pueden ser de eco bajo, eco fuerte o eco desigual, mostrando un cambio de "ojo de buey".

2. Rendimiento CT:

(1) exploración simple: masas redondas o lobuladas simples o múltiples en el hígado, que en su mayoría muestran baja densidad, en su mayoría en áreas de baja densidad con lesiones de baja densidad, mostrando así una doble concéntrica o contorneada El contorno se caracteriza por ello. Los límites son en su mayoría ambiguos.

(2) Mejora: el tumor se fortalece, el límite es claro, la densidad central es más baja que la parte circundante, y el borde del tumor puede mostrar el fortalecimiento anular irregular, y se puede ver parte del "signo del ojo de buey", que se caracteriza por una baja densidad en el centro de la lesión y una mejora de alta densidad en el borde. La densidad de la capa más externa es más baja que el parénquima hepático.

(3) Un pequeño número de tumores de metástasis hepáticas como el cáncer de cuello uterino y el cáncer de esófago tienen casi toda necrosis y licuefacción, que es la densidad quística, y la pared es gruesa o está reforzada de manera irregular. Además, los tumores metastásicos del hígado, como el cáncer colorrectal y el cáncer de ovario, también pueden combinarse con calcificación, que se caracteriza por lesiones punteadas, similares a placas, de alta densidad similares a plumas.

3. Rendimiento de la resonancia magnética:

También es sensible a los cánceres metastásicos más pequeños, y las imágenes ponderadas en T2 muestran señales más altas.

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