Infección recurrente del tracto respiratorio superior

Introduccion La infección respiratoria repetida en niños se refiere a bebés menores de 3 años que tienen infecciones respiratorias repetidas más de 7 veces al año o infecciones del tracto respiratorio inferior más de 3 veces. El alcance de ser un niño débil es el objeto de la gestión de la atención médica para los trabajadores de salud infantil.

Porque

(1) Los niños nacen con una condición física deficiente, como bebés de bajo peso al nacer, bebés prematuros, fetos gemelos, fetos múltiples y niños deformados.

(2) Problemas pediátricos debido a la producción, como asfixia causada por distocia y neumonía por aspiración.

(3) Enfermedades infectadas, como sepsis neonatal, neumonía neonatal, enteritis, etc. debido a enfermedades en el período neonatal.

(4) Debido a una alimentación inadecuada durante la infancia, como la falta de leche materna o leche materna insuficiente, la alimentación artificial no es razonable, provoca indigestión desde una edad pequeña, falta de armonía entre el bazo y el estómago, lo que resulta en desnutrición. O debido a la deficiencia de calcio, deficiencia de hierro, deficiencia de zinc, etc. causada por raquitismo, anemia por deficiencia de hierro.

(5) Debido a las características fisiológicas y anatómicas de los bebés y niños pequeños, por ejemplo, el desarrollo del tracto respiratorio y el tracto digestivo no está lo suficientemente maduro, los órganos inmunes no están bien desarrollados y no hay suficiente resistencia a las enfermedades, por lo que es muy susceptible a las infecciones.

(6) Debido a factores ambientales, como cambios repentinos en el clima, frío y calor, la tolerancia del niño al frío y al calor es muy pobre, y no agrega ropa a tiempo para causar un resfriado.

(7) Debido a la contaminación del aire. Los niños viven en ciudades, la atmósfera a menudo está contaminada por los gases de escape de los automóviles y viven en hogares donde se fuma. El aire está contaminado por cigarrillos, lo que hace que los niños pasen a fumar pasivamente, y es susceptible a la tos y a la infección debido a la baja función inmune respiratoria. Otro tipo de contaminación es que los niños viven con adultos o niños con resfriados o bronquitis, y las bacterias son directamente inhaladas por el aire para causar infección cruzada. En particular, es más probable que la supervisión directa de los niños cause infección en los niños cuando tienen enfermedades respiratorias.

(8) Debido a la mala gestión. En la primera infancia, los niños pueden usar su propia ropa, y en áreas con grandes diferencias de temperatura interior y exterior, deben prestar atención al uso irrazonable de la ropa. Los niños con una gran cantidad de actividad sudan más, pero también agregan agua de manera oportuna, secan el sudor, no dejen que el sudor se seque a su propia temperatura, por lo que es fácil enfermarse. Además, el físico de cada niño es diferente, algunos tienen miedo al calor, algunos tienen miedo al frío, a algunos les gusta beber agua fría, a otros les gusta beber agua caliente, con el físico del niño, fortalecen el control en cualquier momento, para no enfermarse.

(9) Debido a factores psicológicos. El entorno cambiante de los niños también puede causar molestias y enfermedades. Por ejemplo, los niños que son nuevos en el parque son propensos a enfermarse o cambiar a la niñera, y también hay tensiones emocionales causadas por los niños que roncan, y también pueden causar enfermedades. Por lo tanto, también es muy importante crear un ambiente familiar feliz para su hijo.

Cheque

Inspección relacionada

Prueba de anticuerpos respiratorios del virus sincitial ventilación pulmonar prueba mediada por el huésped prueba de metabolismo bacteriano para carbohidratos prueba de enzima de identificación bacteriana

1, examen físico

Según la historia, la prevalencia, los síntomas y los signos de inflamación de la nasofaringe, combinados con sangre periférica y examen de rayos X de tórax pueden hacer un diagnóstico clínico.

2, recuento y clasificación de glóbulos blancos; los glóbulos blancos son bajos, los neutrófilos tempranos aumentaron ligeramente. Se puede aumentar el número total de glóbulos blancos y neutrófilos en la infección bacteriana combinada.

3, examen de rayos X de tórax para descartar enfermedad pulmonar.

4, para el cultivo bacteriano y el aislamiento del virus, o la serología viral, la inmunofluorescencia, el ensayo de inmunosorción enzimática, la prueba de inhibición de la hemaglutinación, etc., pueden determinar la causa del diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

1, el tipo de resfriado común

También conocido como rinitis aguda o catarro del tracto respiratorio superior, resfriado, la aparición de la enfermedad ocurre en la temporada de invierno y primavera; los síntomas locales de la nasofaringe son más pesados, como congestión nasal, secreción nasal, estornudos, dolor de garganta, etc., los síntomas sistémicos son leves o no; Congestión visible de la mucosa nasal, edema, secreciones, congestión leve de la faringe; el recuento de glóbulos blancos de rutina en sangre es bajo o normal, la proporción de linfocitos aumenta; el aislamiento del virus en adultos en su mayoría rinovirus, niños en su mayoría virus respiratorio sincitial. Generalmente autocuración en 5-7 días.

2, gripe

La influenza se conoce como gripe. La enfermedad es aguda, infecciosa y los síntomas son variables. Es causada principalmente por intoxicación sistémica y síntomas respiratorios leves. Tiene escalofríos, fiebre alta (39-40 grados), malestar general, dolor lumbar, fatiga, dolor de cabeza, mareos, estornudos, congestión nasal, secreción nasal, dolor de garganta, tos seca, menos esputo. El examen mostró una enfermedad grave, débil y débil, enrojecimiento facial, congestión y edema de la nasofaringe, y una pequeña cantidad de estertores húmedos o sibilancias en la parte inferior de los pulmones. La leucopenia se reduce y los linfocitos aumentan relativamente. Si la infección bacteriana secundaria puede tener esputo purulento amarillo, esputo de óxido, estasis sanguínea, dolor en el pecho, glóbulos blancos totales, neutrófilos, el curso de 3-5 días.

3, tipo de faringitis

La temporada de inicio ocurre en las temporadas de invierno y primavera; la inflamación faríngea es la causa principal, que puede tener molestias faríngeas, picazón, sensación de ardor, dolor de garganta, etc., puede estar acompañada de fiebre, fatiga, etc. El examen tiene congestión evidente y edema de faringe. Los ganglios linfáticos submandibulares están hinchados y sensibles; los recuentos de glóbulos blancos de sangre pueden ser normales o disminuidos, la proporción de linfocitos aumenta; el aislamiento del virus es principalmente adenovirus, virus de parainfluenza y virus sincitial respiratorio.

4, tipo de angina de herpes

La temporada de inicio es principalmente en el verano, común en niños, ocasionalmente en adultos; el grado de dolor de garganta es más pesado, más a menudo acompañado de fiebre, el curso de la enfermedad es de aproximadamente 1 semana; hay congestión faríngea, flema, superficie faríngea y amigdalina con herpes y úlceras de color blanco grisáceo. Rodeado de rubor rojo; el aislamiento del virus es principalmente el virus Coxsackie A.

5, tipo de calor faríngeo conjuntival

La temporada de inicio a menudo ocurre en el verano, se extiende en la natación, más común en los niños; hay dolor de garganta, fotofobia, lagrimeo, picazón en los ojos, fiebre y otros síntomas, el curso de la enfermedad es de aproximadamente 4-6 días; la cavidad faríngea y la membrana combinada son obviamente hiperemia y otros signos; El conteo de glóbulos blancos de rutina en la sangre es normal o disminuye, y la proporción de linfocitos aumenta; el virus se aísla principalmente del adenovirus y el virus Coxsackie. Los criterios para el diagnóstico de infección respiratoria repetida en niños son: 0-2 años de edad, 7 veces de infección del tracto respiratorio superior y 3 veces de infección del tracto respiratorio inferior por año; 3-5 años, 6 veces de infección del tracto respiratorio superior y 2 veces de infección del tracto respiratorio inferior; 6-14 A la edad de 5 años, las infecciones del tracto respiratorio superior ocurren 5 veces al año, y las infecciones del tracto respiratorio inferior ocurren dos veces.

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