Vaginoplastia amniótica
La amniocentesis es principalmente para las siguientes situaciones: 1. Ausencia congénita de vagina. 2. Tumores malignos uterinos o vaginales, la mayoría o la totalidad de la resección vaginal. Tratamiento de enfermedades: congénitas sin vagina Indicación 1. Congénito sin vagina. 2. Tumores malignos uterinos o vaginales, la mayoría o la totalidad de la resección vaginal. Preparación preoperatoria 1. Examen integral del sistema urinario. 2. Preparación intestinal: 3 días antes de la cirugía, ingrese la dieta de escoria, antibióticos enterales orales. 3. Vulva, preparación vaginal: Lave la vulva 3 días antes de la cirugía, prepare la piel 1 día antes de la cirugía. 4. Preparación de la membrana amniótica: tome una membrana amniótica fresca para el parto normal, lave la sangre con solución salina normal, retire el corion, coloque la membrana amniótica en una solución antibiótica (solución salina de 100 ml que contiene penicilina 200,000 u, neomicina 1 g), remoje aproximadamente Se puede usar después de 2 horas. 5. Preparación de la prótesis: la prótesis debe ser no irritante para el tejido, lisa en superficie y de tamaño moderado, asegurando que no haya una presión excesiva sobre la estructura del tejido circundante durante la inserción, y al mismo tiempo, puede drenarse, generalmente de 4 a 5 cm de diámetro y aproximadamente 12 cm de longitud. Procedimiento quirurgico 1. Posición y desinfección: la posición de litotomía. Desinfección de rutina de la vulva, vagina. 2. Incisión: para las congénitas no vaginales, se realiza una incisión transversal entre la abertura uretral y el ano correspondiente a la abertura vaginal, que tiene una longitud de 4 a 5 cm. 3. Separación del espacio rectal de la vejiga: la mano izquierda indica la extensión hacia el ano para orientación, y la vejiga y el espacio rectal se separan bruscamente en dirección horizontal. Después de la separación de aproximadamente 4 cm de profundidad, las disecciones romas longitudinales izquierda y derecha se separan con dos manos hasta que se alcanza el peritoneo profundo, y la longitud es de al menos Más de 10 cm, el ancho puede acomodar 2 dedos horizontales. 4. Trasplante y fijación de membrana amniótica: una membrana amniótica preparada (de unos 20 ~ 28 cm de largo), envuelta en un espéculo vaginal con un condón, el exceso de membrana amniótica en ambos lados puede superponerse y colocarse suavemente en el espacio de formación Después de que se bloquea el hilo de yodoformo, se saca el espéculo. Colocar el catéter. El área genital se fija con una almohadilla de algodón y un cinturón en T para evitar que salga la vagina artificial. Complicacion 1. Sangrado: preste atención a la separación correcta de la vejiga y el espacio vaginal durante la cirugía, lo que puede reducir el sangrado y detenerlo por completo después de la separación. 2. Lesión del recto, la uretra y la vejiga: preste atención a la relación anatómica de los órganos adyacentes. El nivel anatómico debe estar claramente definido durante la operación para evitar la violencia. Si hay daños, repare a tiempo. 3. Infección: Fortalezca la antiinfección después de la cirugía para mantener la vulva limpia y seca.
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