legrado por succión

Aborto artificial (aborto artificial) debido al embarazo inesperado de la falla anticonceptiva, medidas artificiales tomadas en el embarazo temprano para terminarlo. Tratamiento de enfermedades: embarazo temprano Indicación 1. Aquellos que están obligados a interrumpir el embarazo dentro de las 10 semanas de embarazo. 2. No es adecuado para continuar el embarazo debido a diversas enfermedades crónicas. Contraindicaciones 1. Las enfermedades sistémicas agudas o graves de diversas enfermedades requieren hospitalización después de mejorar el tratamiento. 2. Inflamación aguda de los órganos reproductivos, erosión cervical severa o secreciones purulentas obvias en la vagina. 3. La saliva del embarazo no ha corregido la acidosis. 4. La temperatura corporal era superior a 37,5 ° C dos veces antes de la cirugía. Tener antecedentes de relaciones sexuales en 5,3 días. Procedimiento quirurgico 1. Posición: la paciente toma la posición de litotomía de la vejiga, la rutina de la vulva y la desinfección vaginal, coloca la toalla estéril y la manga de la pierna. El cirujano realiza un examen doble y verifica el tamaño, la posición y la doble inserción del útero. El cuello uterino se expuso con un espéculo vaginal, 2.5% de yodo y 75% de alcohol para desinfectar el cuello uterino. 2. Detección de la cavidad uterina: el cirujano primero sujeta el labio frontal con una abrazadera cervical y luego lo tira con la mano izquierda. La mano derecha usa la sonda uterina para detectar la profundidad del útero y marca la sonda con la yema del dedo. Generalmente de 6 a 8 semanas de embarazo, la profundidad de la cavidad uterina es de 8 ~ 10 cm; de 9 a 10 semanas de embarazo, la profundidad de la cavidad uterina es de 10 ~ 12 cm. 3. Dilatación del cuello uterino: el péndulo se usa para extender el cuello uterino en la dirección del útero, y generalmente se expande desde el comienzo del 4º hasta el número mayor o número uno seleccionado. 4. Succión de la paja: conecte la paja, ingrese la prueba de succión al vacío es correcta, seleccione el grosor de la paja y la presión negativa de acuerdo con la edad gestacional, use la paja de 5 a 6 por menos de 7 semanas, la presión negativa es de 53.2kpa (400 mmhg); 7 a 9 semanas Use 6 a 7 pajitas, la presión negativa es 53.2 ~ 66.5kpa (400 ~ 50-0mmhg); 9 ~ 10 semanas 7 ~ 8 pajitas, la presión negativa es 66.5 ~ 73.1kpa (500 ~ 550mmhg), la presión negativa no debe exceder 79.8kpa (600 mmhg). La pajita se envía al fondo del palacio y luego se retrae 1 cm. El orificio lateral de la pajita se dirige a la pared frontal o posterior de la cavidad uterina para encontrar el embrión. La placenta unida a la placenta tiene una sensación similar a una esponja, y luego el tejido se aspira en el tubo, generalmente en sentido horario o antihorario. Mueva hacia arriba y hacia abajo para atraer la cavidad uterina durante 1 a 2 semanas para atraer el embarazo. Los signos de succión son: (1) La cabeza de la pipeta está firmemente unida a la pared de la cavidad uterina. (2) La cavidad uterina se reduce en 1,5 a 2,0 cm. (3) Hay una espuma con sangre en el cuello uterino. 5. Limpie la cavidad uterina: si sospecha que todavía hay pelusa y la decidua no está succionando, puede usar una cureta pequeña para raspar la cavidad uterina y enviar suavemente una cureta pequeña al fondo del palacio, comenzando desde el ángulo del cuello uterino izquierdo en sentido antihorario raspado 1 ~ 2 semanas pueden ser. 6. Compruebe el aspirado: preste atención a la presencia o ausencia de pelusa y embrión, si las vellosidades están intactas, la proporción de vellosidades a decidua es generalmente de 1: 3 ~ 4, si ninguna pelusa o raspado es demasiado pequeña, b debe revisarse de nuevo y el embarazo ectópico debe excluirse nuevamente. Todos los aspirados fueron enviados a un examen patológico para confirmar el diagnóstico. Complicacion 1. Sangrado: sangrado de más de 200 ml, mayor con mujeres embarazadas, más veces, más de 3 meses de embarazo, la presión negativa no se absorbe en la cama, el cirujano no está capacitado. La oxitocina debe inyectarse en el cuello uterino 10 ~ 20u, y la placenta debe tomarse lo antes posible para extraer el tejido uterino. El posparto se puede administrar 30 g, 2 veces / día durante un total de 3 días. 2. Síndrome de aborto (síndrome A-S): relacionado con la expansión del cuello uterino, exceso de velocidad o número de saltos y presión negativa excesiva, las mujeres embarazadas a menudo tienen náuseas, vómitos, opresión en el pecho, mareos, palidez, sudor frío y otros síntomas. Administre una inyección intramuscular de atropina 0.5 mg por vía intramuscular o 654-2 anisodamina 20 mg por vía intramuscular, inhale oxígeno y recupérese espontáneamente después de 10 minutos. 3. Succión: si se encuentra la succión, la operación debe detenerse de inmediato, revisarse con b, y el embarazo ectópico debe prevenirse estrictamente, y el tejido mínimamente absorbido debe enviarse al examen patológico. 4. Fugas: es probable que ocurra al principio del embarazo, útero temprano con flexión o flexión excesiva y útero anormal no diagnosticado. 5. Aborto incompleto: parte de la vellosidad o el tejido decidual no se aspiró, y el sangrado continuó durante más de 1 semana después de la operación. El volumen de sangre excedió el período menstrual. La revisión b de la cavidad uterina todavía tenía un reflejo de grupo ligero. El útero debe tratarse con antibióticos. 6. Lesión uterina: incluida la perforación uterina y la laceración cervical, y la falla en la detección del tamaño, la ubicación o la lactancia del útero antes de la cirugía, la fuerza directa está directamente relacionada. Si la sonda está perforada y no hay síntomas obvios, el seguimiento se realiza durante 1 a 2 semanas, y la perforación se autocura antes de la cirugía. Si es un perforador o una pajita, debe ser hospitalizado y, si es necesario, exploratorio. Como la laceración cervical, de acuerdo con el tamaño y la profundidad de la laceración, con presión de gasa para detener el sangrado o sutura intestinal cromada n. ° 1 para suturar la capa completa del cuello uterino. 7. Succión excesiva: destrucción de la capa basal del endometrio, formación de menorragia o amenorrea, terapia de ciclo artificial. 8. Infección: si la temperatura postoperatoria supera los 38 ° C, se debe hospitalizar la inflamación aguda. 9. Infección de la cavidad uterina y el tubo del cuello: el tiempo de succión es demasiado largo, el tubo de succión gira demasiado rápido, la frecuencia es demasiado alta, la presión negativa es demasiado alta y la fuerza es demasiado grande, puede haber diferentes grados de dolor periódico en la parte inferior del abdomen, usando el dilatador 5 a 6 Separe la adhesión, descargue la sangre menstrual en la cavidad uterina, para evitar la adhesión, coloque el DIU metálico y regrese al período menstrual normal después de 3 ciclos.

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