liberación de adherencias tuboováricas

La lisis de adhesión ovárica tubárica es muy común en pacientes con adherencias tubáricas y ováricas en infertilidad y dolor pélvico crónico. Principalmente causado por infección, endometriosis y cirugía previa. Por lo general, la fijación se fijará a la pared posterior o lateral del ligamento ancho. El extremo del paraguas de la trompa de Falopio a menudo está envuelto. En casos severos, el accesorio se puede envolver en la fosa rectal, lo que puede dañar fácilmente el intestino durante la cirugía. Tratamiento de enfermedades: complicaciones de la malformación tubárica después de la ligadura de trompas Indicación Infertilidad causada por trompas de Falopio, adherencias ováricas, dolor pélvico crónico, etc. Contraindicaciones Si se produce una hemorragia en las trompas de Falopio durante la cirugía y es incontrolable, la resección de las trompas de Falopio debe realizarse de inmediato para evitar el sangrado excesivo que amenaza la vida del paciente. Preparación preoperatoria Deben pasar de 3 a 7 días después de que la menstruación esté limpia. Puede ingresar al hospital 1 día después de que la menstruación esté limpia, ya que debe prepararse durante 2-3 días antes de la cirugía, como el tipo de análisis de sangre, el ECG, etc. Procedimiento quirurgico Primero, vea la relación entre las trompas de Falopio, los ovarios y los órganos circundantes, la naturaleza, el alcance y el alcance de las adherencias. En general, la adhesión del ovario se afloja primero, y la trompa de Falopio se puede liberar después de la liberación del ovario. Durante la operación, las pinzas de agarre no invasivas se deben usar para tirar de los dos lados del tejido que se va a separar para mantener una cierta tensión. Para adherencias avasculares delgadas, corte directamente con tijeras. La zona de adhesión vascular gruesa debe cortarse después de la coagulación bipolar. Otro método para bloquear la liberación es usar un método de separación por enjuague con agua. Esto requiere una bomba de descarga dedicada. Separa el pegamento suelto directamente. Para adherencias más densas entre diferentes órganos como el intestino, el ovario, etc., puede formar una superficie de descamación o crear una cavidad potencial en la adhesión para facilitar la próxima separación aguda y reducir el daño. La adhesión del ovario a la propia trompa de Falopio, especialmente la adhesión del extremo del paraguas de la trompa de Falopio, debe ser especialmente cuidadosa. Evite dañar la superficie ovárica y el paraguas de las trompas de Falopio tanto como sea posible. De lo contrario, se formarán nuevas adherencias después de la cirugía. En este punto, la solución de Ringer lactato puede inyectarse en la fosa rectal uterina para flotar en la trompa de Falopio ovárico, y se observa claramente la adhesión membranosa de la superficie ovárica y el paraguas de la trompa de Falopio. La cinta adhesiva de la abrazadera se corta con una micro-tijera. Aquí hay muchos vasos sanguíneos en la zona de adhesión, así que trate de no usar electrocoagulación o láser. Se forma una nueva adhesión porque puede causar daños térmicos. Una vez completada la operación, se pueden colocar 150-200 ml de solución de Ringer lactato o hialuronato de sodio en la cavidad pélvica para evitar la adhesión postoperatoria. Complicacion La principal complicación es la posibilidad de tener un embarazo ectópico, por lo que las pacientes que están embarazadas después de la cirugía deben revisar el ultrasonido B temprano para descartar la posibilidad de un embarazo ectópico.

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