Resección de quiste pericárdico

Los quistes pericárdicos también se llaman quistes pericárdicos, quistes pleurales, quistes mediastínicos simples, quistes serosos. Consiste en una sola capa de células endoteliales o células intersticiales, que contiene un líquido transparente en una habitación individual o algunos quistes multiauriculares. Está conectado al pericardio, y la mayoría de ellos están en el corazón derecho. La diferencia entre un quiste pericárdico y un divertículo pericárdico es que el primero no está conectado a la cavidad pericárdica, y el segundo está en comunicación con la cavidad pericárdica. Los quistes pericárdicos se pueden ver en el examen de rayos X de tórax con límites claros, bordes lisos, densidad uniforme de masas redondas u ovales, principalmente en el asta palpebral. La forma del bloque visible bajo fluoroscopia varía con la posición del cuerpo. La ecocardiografía puede revelar un área oscura líquida en el ángulo palpebral. Tratamiento de enfermedades: quistes pericárdicos Indicación La cistectomía pericárdica es aplicable a: 1. La naturaleza de la masa torácica es difícil de determinar. 2. Los quistes pericárdicos gigantes comprimen el corazón y los pulmones, causando la función cardíaca y pulmonar. 3. Los quistes pericárdicos se rompen en la cavidad bronquial o pleural. 4. Quistes pericárdicos complicados por infección. Contraindicaciones 1. La enfermedad hemorrágica, la trombocitopenia grave y los que reciben anticoagulación están relativamente contraindicados. 2. Aquellos que pretenden perforar el sitio con infección o bacteriemia o sepsis. 3. Pacientes que no trabajan bien con el procedimiento quirúrgico. Preparación preoperatoria Anestesia general, intubación endotraqueal para mantener la respiración. La posición depende de la ruta quirúrgica. En vista del hecho de que la mayoría de los quistes pericárdicos congénitos se encuentran en el ventrículo derecho, el quiste se puede extirpar a través de la incisión torácica derecha. Tome la posición supina, la almohadilla para el pecho derecho tiene una altura de 30 ° -40 ° y el antebrazo derecho se fija en el marco de la cabeza. Procedimiento quirurgico 1. Incisión: el cuarto espacio intercostal de la incisión torácica derecha en el tórax. 2. Después de ingresar al tórax, exploración extracardiaca para determinar la ubicación y el tamaño del quiste pericárdico. La mayoría de los quistes pericárdicos y el pericardio están adheridos sin apretar. El vasoespasmo se puede usar para sujetar suavemente la pared de la cápsula y separarlo bruscamente, y el quiste se puede extirpar por completo. 3. Si el quiste está infectado, la pared del quiste y el tejido circundante a menudo tienen una adherencia densa. Es difícil eliminarlo por completo. La pared del quiste se puede abrir, el líquido del quiste se puede absorber y la pared del quiste se puede frotar con yodo y etanol para prevenir la propagación de la infección. Luego, la pared de la cápsula se retira en pedazos. En el caso de una adhesión densa, si la resección es difícil, el borde restante de la pared del quiste se puede fijar en la incisión de la pared torácica, y el tubo interno de la cápsula se drena hasta que se cure gradualmente.

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