Canalización de la vena cava superior izquierda y drenaje a través del seno coronario

La perfusión permanente de la vena cava superior izquierda en el seno coronario es más común en las malformaciones de la vena cava, y representa del 2% al 4% de las cardiopatías congénitas. Hasta el 40% puede estar asociado con la transposición visceral. Por lo general, existen los siguientes tres casos: 1 vena cava superior izquierda y derecha coexisten, mientras que la vena izquierda sin nombre tiene suficiente calibre; 2 vena cava superior izquierda y derecha coexisten, hipoplasia de vena izquierda sin nombre; 3 falta de vena cava superior derecha. La introducción de la vena cava superior izquierda en el seno coronario no causa anormalidades hemodinámicas, y no hay síntomas clínicos obvios, pero a veces puede causar ritmo del seno coronario u otros trastornos del ritmo cardíaco. Tratamiento de enfermedades: Indicación El drenaje transcatéter a través de la vena cava superior izquierda superior del seno coronario es aplicable a: 1. La vena cava superior izquierda y derecha coexisten, pero la vena innominada izquierda es displásica, o no hay suficiente tráfico entre la vena cava superior izquierda y derecha. 2. La vena cava superior derecha está ausente. Procedimiento quirurgico 1. La incisión en la línea media del tórax. 2. Cortes longitudinales de paquetes felices, exploración extra sonal para determinar la vena cava. El corazón se tiró suavemente hacia la derecha para exponer la vena cava superior izquierda, y el borde inferior de la vena cava superior izquierda se separó sin rodeos mediante una pinza vascular, y se colocó la banda de obstrucción. 3. La intubación cerrada del seno coronario es adecuada para casos de ausencia de vena cava superior derecha. El cirujano insertó el dedo índice en el apéndice auricular derecho e hizo una pequeña incisión en la pared auricular derecha. Se hizo una pequeña incisión y se insertó el catéter de vena cava. El catéter de vena cava se entregó a la vena cava superior izquierda a través del orificio del seno coronario hasta el extremo distal de la banda de obstrucción bajo la guía del dedo índice. . 4. Intubación del seno coronario bajo visión directa Cuando la vena cava superior derecha está presente, la vena cava superior e inferior y la cavidad superior izquierda pueden bloquearse cuando se inicia la perfusión cardiopulmonar después de la intubación de la vena cava superior e inferior y la aorta ascendente. Intravenoso, abra la aurícula derecha y administre rápidamente el catéter de la vena cava superior izquierda a través del ostium del seno coronario hacia la vena cava superior izquierda bajo visión directa. En este momento, la banda de obstrucción debe liberarse temporalmente, de modo que la punta del catéter entre en la vena cava superior izquierda. Fin para lograr fines de drenaje.

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