Sutura de laceración de membrana
Para reparar mejor la laceración corneal. Existe una comprensión básica de la regla general del cambio de curvatura y el efecto de sutura después de la laceración corneal. La regla general del cambio de curvatura después de la laceración corneal: la hendidura en la dirección latitudinal hace que la dirección sea paralela a la herida empinada, y la grieta en la dirección radial aplanará la dirección meridiana de la córnea. Las heridas verticales tienen una capacidad más débil para resistir la presión intraocular, lo que hace que la herida sea más susceptible a la división. Las heridas oblicuas son más resistentes a la presión intraocular y hacen que la herida esté más cerrada. Efecto de sutura: La córnea se aplana en la sutura: el centro de la córnea se vuelve más inclinado; el vértice de la córnea se aleja de la sutura. El rango del efecto del borde de la herida es equivalente a un largo tramo de la sutura. La parte interna del bucle de alambre hace que el borde de la herida esté en eversión, la parte de la superficie invierte el borde de la herida; la sutura perpendicular al borde de la herida se cancela dos veces, y el efecto de volteo interno y externo no se produce, y la sutura que está inclinada con el borde de la herida hará que el borde de la herida se disloque. La distancia entre los dos lados de la herida vertical de la herida debe ser igual; para las heridas oblicuas, solo el método de inserción asimétrica de la aguja hará que las heridas encajen bien, de lo contrario, la costura dará como resultado un efecto superpuesto entre el ángulo agudo y el ángulo obtuso. Tratamiento de enfermedades: abrasiones corneales Indicación No hay laceraciones de defectos del tejido corneal, incluidas heridas regulares o irregulares, infectadas o no infectadas, siempre que se destruya la integridad de la pared, el ojo se comunique con el mundo exterior, y la destrucción continua de los principales componentes de la fibra de la córnea es difícil de combatir contra la presión intraocular normal o la córnea. Las heridas con cambios severos en la morfología de la refracción de la superficie deben suturarse y repararse incluso si la herida ha sido cerrada por celulosa temporal o tejido de iris. Contraindicaciones Defectos significativos del tejido corneal, se ha producido un contenido supurativo de los ojos. Preparación preoperatoria Limpie la cara, especialmente los párpados, enjuague los conductos lagrimales, las heridas frescas y abiertas no deben lavarse con solución salina normal antes de la cirugía, y deben enjuagarse completamente con una solución antibiótica diluida antes de limpiar la herida. Procedimiento quirurgico Las partes clave de la forma de la sutura, como el área limbal y las esquinas de la herida irregular, las esquinas y la parte debilitada de la línea oblicua de la herida oblicua (parte de división vertical). El lapso de la sutura periférica debe ser mayor, y la sutura interna debe colocarse más profunda. El ángulo obtuso de la herida oblicua está más cerca de la aguja que el borde afilado. La laceración en forma de estrella debe llevarse a cabo en forma de una línea de 10-0 en la punta del colgajo corneal.Después de ligar la sutura, la unión de la herida en estrella está bien sellada. Las heridas de edema, suturadas con seda 7-0, aceleran la cicatrización. Después de suturar la herida corneal, se debe enterrar el nudo en el parénquima corneal. Después de restaurar la cámara anterior, se restablece la presión intraocular y se usa el bastoncillo de algodón seco para rodar sobre la superficie de la córnea. Verifique cuidadosamente si la herida está suturada y hermética. Complicacion La infección es la complicación más grave después de cualquier cirugía de lesión ocular abierta. La investigación del medio ambiente en el momento de la lesión, la limpieza y desinfección de los apéndices oculares preoperatorios, el tratamiento adecuado de antibióticos para el ojo lesionado, la operación aséptica, la minimización del tiempo de operación y las medidas preventivas antibacterianas razonables después de la cirugía son pasos importantes para prevenir la infección. La herida fue suturada con escasa filtración de agua, y la cámara anterior fue poco profunda o desapareció. Si no se trata, causaría parálisis corneal adhesiva, y el área del esputo blanco era mucho más grande que la de una herida bien curada. La reciente fuga de agua es un gran riesgo de posible infección intraocular. Las heridas en heridas a menudo ocurren en heridas irregulares, edematosas y suturadas que son bastante difíciles. Por lo tanto, familiarizado con la regla general después de la laceración corneal, es necesario el método correcto de posicionamiento y las precauciones durante la cirugía. Una vez que se encuentra una fuga después de la cirugía, debe tratarse nuevamente. Es más difícil realizar la operación que la anterior. A veces es necesario contar con un médico experimentado para completarla. Es difícil evitar el problema de la formación de adherencias y cicatrices presionando las vendas que apenas cicatrizan. La sutura se rompe, y si la fuga de agua es obvia o se ve afectado el fenómeno refractivo de la superficie corneal, se requiere suturar nuevamente.
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