resección del cuello de la cabeza de la falange proximal

El dedo en martillo se refiere a la deformidad a la flexión de la articulación interfalángica proximal de los dedos. Dichas malformaciones pueden ser plasticidad, pasivo puede corregirse, también puede repararse, pasivo no puede corregirse. Si la deformidad es severa, después de un largo período de tiempo, la articulación metatarsofalángica del mismo dedo del pie puede tener una sobreextensión, y la articulación interfalángica distal también puede tener una flexión o una sobreextensión. Dedo de martillo fijo severo, debido a la compresión del zapato durante la carga de peso, los callos duros que pueden causar dolor en el lado dorsal de la articulación interfalángica proximal, el extremo doloroso de la córnea en el lado temporal de la uña del dedo del pie, en el húmero del dedo del pie Se pueden formar convulsiones dolorosas debajo de la cabeza. Debido a deformidades y dolor, puede afectar el uso de zapatos y caminar. Para los dedos en martillo maleables de adolescentes o adultos jóvenes, la cirugía de tejidos blandos se puede utilizar para la corrección. Taylor y Prris describen el uso de tendones extensores desplazados a la cara dorsal de la falange proximal para corregir el dedo en martillo maleable. Lapidus introdujo el corte del tendón flexor de las articulaciones interfalángicas proximales y distales, la incisión de la cápsula de la articulación temporal y la sutura de la cápsula de la articulación dorsal. Al mismo tiempo, se abrió la cápsula articular y se cortó el tendón extensor en la cara dorsal de la articulación metatarsofalángica. La cápsula articulada suturada se superpone y sutura para corregir el dedo en martillo maleable. Para los dedos de martillo fijos adultos, generalmente se requiere cirugía de huesos y articulaciones para corregir la deformidad. Las operaciones de uso común incluyen artroplastia interfalángica proximal o artrodesis, hemisección proximal falangeal proximal o hemisección distal, falange proximal proximal y resección distal, etc., dependiendo de la deformidad del caso Solicitud Tratamiento de enfermedades: callos Indicación La resección de la cabeza y el cuello de la falange proximal es adecuada para la deformidad fija del dedo del pie en martillo y los callos duros con dolor en el lado dorsal de la articulación interfalángica proximal, que afecta a pacientes adultos que usan zapatos y caminan. Preparación preoperatoria Incluyendo la preparación de la piel, osteotomo, sierra de alambre, osteofitos y otros instrumentos ortopédicos. Procedimiento quirurgico 1. Haga una incisión transversal de diamante en el lado dorsal de la articulación interfalángica proximal, de 5 ~ 6 mm de ancho, y luego extienda hasta 2 ~ 3 mm en ambos lados. Escisión de la piel en el lado dorsal de la articulación interfalángica proximal, callos, un tendón extensor pequeño y Cápsula articular. Al cortar el haz central del tendón extensor, la base de la falange se debe dejar de 2 a 3 mm para facilitar la sutura. 2. Corte los ligamentos colaterales en ambos lados de la articulación interfalángica proximal y luego flexione hasta una posición de 90 ° para revelar la cabeza y el cuello de la falange proximal. Use un cuchillo para huesos o una sierra de alambre para quitar la cabeza y el cuello de la falange proximal para que los dedos de los pies se puedan enderezar pasivamente. Si aún no puede enderezarse, puede extraer parte del hueso del lado más alejado del hueso de la falange proximal hasta que pueda enderezarse pasivamente. Los extremos rotos de los huesos se alisan con afilado de huesos. 3, sutura cápsula articular, tendón extensor del dedo del pie y piel. Complicacion La principal complicación es la deformidad no corregida o recurrente, que debe evitarse durante la cirugía y después de la operación.

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