injerto venoso autólogo

Después de la resección o restauración vascular, si el defecto es demasiado grande, de 2 a 3 cm o más, o si se espera una tensión excesiva después de la anastomosis de extremo a extremo, se debe realizar un injerto vascular. El trasplante de extremidades e injertos vasculares toma la vena autóloga de los heridos, que es mejor que los vasos sanguíneos artificiales. Los injertos de vena safena ipsolateral a menudo se usan para rellenar defectos en la arteria femoral, temporal o radial. Si la vena femoral y la vena ilíaca del lado lesionado también están lesionadas, se debe utilizar la vena safena del otro lado. Las venas trasplantadas pueden expandirse gradualmente con el tiempo, por lo que se deben usar vasos sanguíneos artificiales al trasplantar arterias más grandes (como la arteria femoral superior). Tratamiento de enfermedades: lesión vascular, lesión vascular de la extremidad. Indicación Después de la resección o restauración vascular, si el defecto es demasiado grande, de 2 a 3 cm o más, o si se espera una tensión excesiva después de la anastomosis de extremo a extremo, se debe realizar un injerto vascular. El trasplante de extremidades e injertos vasculares toma la vena autóloga de los heridos, que es mejor que los vasos sanguíneos artificiales. Los injertos de vena safena ipsolateral a menudo se usan para rellenar defectos en la arteria femoral, temporal o radial. Si la vena femoral y la vena ilíaca del lado lesionado también están lesionadas, se debe utilizar la vena safena del otro lado. Las venas trasplantadas pueden expandirse gradualmente con el tiempo, por lo que se deben usar vasos sanguíneos artificiales al trasplantar arterias más grandes (como la arteria femoral superior). Procedimiento quirurgico 1. La incisión revela la gran vena safena: haga una incisión larga en la parte superior del muslo sano y, si es necesario, extienda la parte inferior del abdomen para revelar la gran vena safena. 2. Cortar la gran vena safena: Separar la vena safena con cuidado y bruscamente, y ligar y cortar todas las ramas pequeñas. Después de controlar los extremos superior e inferior con una pinza de vaso sanguíneo, se corta una sección de una vena de 2 a 3 cm más larga de lo necesario. 3. Preparación de la vena del injerto: Después de exfoliar completamente la membrana externa de esta vena, se sumergió en una solución salina fisiológica de heparina al 0,1% para su uso. 4. Las aguas residuales son grandes: suture los muñones superiores e inferiores de la gran vena safena. 5. Invertir y trasplantar la vena: los extremos superior e inferior se determinan de acuerdo con la línea de ligadura de la rama de los vasos sanguíneos, y el segmento de la vena se invierte para evitar que la válvula venosa obstruya el flujo sanguíneo. 6. Vasos anastomóticos: la anastomosis proximal y distal del segmento del injerto se suturó mediante dos suturas vasculares fijas o de tres puntos fijos. Coser el anverso primero y luego el reverso. Si no es conveniente suturar el vaso sanguíneo, la pared posterior se puede suturar desde la luz del vaso sanguíneo y luego se sutura la pared anterior 7. Afloje el clip vascular: afloje el clip del vaso distal antes de la ligadura de la última sutura, llene el injerto venoso con la sangre, drene el aire, luego ligure la sutura, luego afloje lentamente el clip del vaso proximal.

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