Neumonía en niños

Introducción a niños con neumonía. La neumonía pediátrica es una enfermedad clínica común, que es fácil de presentar en todas las estaciones, especialmente en invierno y primavera. Si el tratamiento no es completo, es fácil de recurrir y afectar el desarrollo del niño. Las manifestaciones clínicas de la neumonía en los niños son fiebre, tos, dificultad para respirar y tampoco hay fiebre, tos y asma. La causa principal es que los niños han comido alimentos dulces, salados, fritos y otros alimentos, lo que hace que los alimentos se acumulen y se calienten en el interior. Sheng, el encuentro ocasional con el frío hace que los pulmones no sean reconocidos, y los dos causan neumonía. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.006% Personas susceptibles: bebés y niños pequeños. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: coma, insuficiencia respiratoria, atelectasia, atelectasia, enfisema, enfisema, bronquiectasia en niños

Neumonía pediátrica

Infección bacteriana (30%):

El feto prenatal vive en el útero lleno de líquido amniótico, y se produce hipoxia (como el cordón umbilical alrededor del cuello, cambios en la frecuencia cardíaca fetal, movimientos fetales anormales), se producen movimientos respiratorios y líquido amniótico inhalado, lo que causa neumonía por aspiración; como rotura de agua temprana, parto prolongado O en el proceso del parto, la inhalación de líquido amniótico contaminado con bacterias o las secreciones del canal de parto, fácil de causar neumonía bacteriana, como el líquido amniótico contaminado por meconio, la inhalación de los pulmones puede causar neumonía por aspiración de meconio.

Infección sanguínea (20%):

Si hay una persona con un niño en el niño (como un resfriado), el niño se infecta fácilmente con neumonía. El recién nacido se infecta con neumonía a través de la circulación sanguínea debido a sepsis o inflamación umbilical o enteritis. Esta infección puede ser causada por bacterias y es un poco mayor. En los recién nacidos, la neumonía también puede ser causada por virus y otros microorganismos.

Factores ambientales (10%):

Tales como cambios repentinos en el clima, poca ventilación en la sala de estar, contaminación del aire, etc.

Prevención de neumonía pediátrica

1, el aire interior es fresco

Mantenga su aire interior fresco y tranquilo y deje que su hijo descanse.

2, dieta y drenaje

Coma alimentos dietéticos, ricos en calorías y ricos en vitaminas en la dieta. Los alimentos blandos son los mejores para la absorción del tracto digestivo. Al toser, debe dar palmaditas en la espalda del niño, lo cual es bueno para la descarga de esputo. Al disparar la espalda, dispare desde abajo hacia arriba. No esté demasiado seco en la habitación. Los niños deben beber agua adecuadamente para diluir el esputo, lo cual es bueno para la descarga de esputo.

3, fortalecer el ejercicio, prestar atención al aumento apropiado de la ropa

Prevenga las infecciones del tracto respiratorio superior, preste atención para fortalecer el ejercicio y elija métodos de ejercicio apropiados según la edad. Cuando esté al aire libre, preste atención a la adición adecuada de ropa. Cuando el mundo se está resfriando, no traiga a su hijo a un lugar público. Cuando alguien de la familia tenga un resfriado, no toque al niño.

4. Mejorar la resistencia a las enfermedades de los bebés y niños pequeños.

Insista en hacer ejercicio, mejore la resistencia a las enfermedades y preste atención a los cambios climáticos, y aumente o disminuya la ropa de los niños para prevenir resfriados y resfriados. Alimentación razonable para prevenir la desnutrición. Eduque a los niños a desarrollar buenos hábitos de higiene, no escupir, para que los bebés y los niños pequeños puedan tomar más sol. Mejorar constantemente la resistencia a la enfermedad de los bebés y niños pequeños es la clave para prevenir la enfermedad.

Complicaciones de la neumonía pediátrica Complicaciones, coma, insuficiencia respiratoria, atelectasia, atelectasia pediátrica, enfisema, bronquiectasia pediátrica

La neumonía pediátrica se puede recuperar rápidamente si se encuentra a tiempo y con un tratamiento efectivo, pero es probable que ocurran las siguientes complicaciones en casos graves: si no se trata con prontitud, el pronóstico es malo.

1, insuficiencia cardíaca: los niños con irritabilidad, dificultad para respirar y cianosis, frecuencia cardíaca, 180 veces / min, dificultad para respirar,> 60 latidos / min, agrandamiento del hígado, edema de las extremidades inferiores, etc., deben tomar medidas de inmediato para controlar su desarrollo, Use tratamientos cardiotónicos, diuréticos y otros.

2, insuficiencia respiratoria: niños con irritabilidad, dificultad para respirar y cianosis, respiración temprana, aceleración, disminución de la velocidad, hay cambios en la respiración y el ritmo de la respiración, la frecuencia cardíaca se acelera o disminuye en situaciones críticas, y pueden ocurrir coma y convulsiones.

3, neumotórax de pus: neumonía por Staphylococcus aureus, propensa al cofre de gas pus, en este momento, la fiebre alta continúa retrocediendo o la temperatura corporal disminuye y luego vuelve a subir, tos con frecuencia, falta de aliento, no puede estar acostado, un lado del torio lleno.

4, encefalopatía hipóxica: neumonía, dificultad para respirar, falta de oxígeno, vómitos, dolor de cabeza, letargo o irritabilidad en niños, seguido de coma, convulsiones, encefalopatía es más aguda, feroz, enferma y enferma, a menudo entrelazada con una variedad de complicaciones, La influencia mutua hace que la condición sea más complicada y la tasa de mortalidad es alta.

5, shock tóxico, aumento repentino de la temperatura corporal de 40 ~ 41 ° C o caída repentina, escalofríos, tez pálida, irritabilidad o coma, sudoración, cambios en la piel en el patrón de mármol, presión arterial disminuida o no detectada, y cambios en la función de múltiples órganos Los síntomas son peligrosos.

6, parálisis intestinal tóxica: manifestada como distensión abdominal alta, vómitos, estreñimiento y anal no puede ventilar (no pedo), opresión de distensión abdominal del corazón y pulmones, lo que hace que las dificultades respiratorias sean más graves, en este momento, el pan gris pálido, la palpación abdominal es tambor El sonido del intestino desaparece y el vómito puede ser marrón o fecal.El examen de rayos X revela que el intestino está dilatado, la pared se adelgaza y el diafragma se eleva, y el plano gas-líquido aparece en el intestino.

7, además, los niños con neumonía también pueden complicarse por atelectasia, enfisema, ampolla pulmonar, bronquiectasia, etc., por lo que los niños con neumonía son una enfermedad común, pero también un riesgo, por lo que los padres deben prestar atención a la prevención y la atención. .

Síntomas de neumonía en niños Síntomas comunes Fiebre alta, pálida, seca, tos, nariz, abanico, tos, esputo, somnolencia, ronquidos, pérdida de apetito, irritabilidad.

Primero, neumonía bronquial leve.

1. Fiebre: la mayoría son más altas.

2, tos: comenzó como un estímulo frecuente de tos seca, seguido de un ronquido en la garganta, la tos puede ir acompañada de vómitos, lamer la leche.

3, la superficie de respiración aumenta rápidamente, el abanico de la nariz, algunos niños con perioral, las uñas ligeramente hinchadas.

Además de los síntomas respiratorios, los niños pueden estar acompañados de síntomas generales como apatía, irritabilidad, pérdida de apetito, calambres y diarrea.

Segundo, neumonía severa: además del aumento en el rendimiento de la neumonía leve, los síntomas sistémicos persistentes de fiebre alta son severos y se acompañan de otros daños a los órganos.

1, síntomas respiratorios: respiración superficial, rápida, hasta 80 veces por minuto, aleteo nasal, hay tres signos cóncavos, flema exhalada, extremo facial y extremidades de la cianosis, incluso pálido o gris, se pueden escuchar ambos pulmones E intensos rales húmedos finos.

2, síntomas del sistema circulatorio: neumonía infantil a menudo acompañada de insuficiencia cardíaca.

3, síntomas del sistema nervioso: (1) irritabilidad, letargo, mirada, estrabismo, esputo del globo ocular; (2) letargo, incluso coma, convulsiones; (3) edema conjuntival; (4) cambios de pupila, respuesta lenta a la luz o (5) El ritmo respiratorio no está completo; (6) El cardias anterior se hincha, hay un estímulo meníngeo y el líquido cefalorraquídeo se denomina anormalmente encefalopatía tóxica. En casos graves, la presión intracraneal es mayor y puede producirse parálisis cerebral.

4, síntomas del sistema digestivo: niños con disminución del apetito, vómitos, diarrea, distensión abdominal, vómitos intensos de color marrón o sangre en las heces, desaparecen los ruidos intestinales, parálisis intestinal tóxica y hepatitis tóxica.

5, puede haber acidosis metabólica, acidosis respiratoria, etc., también puede ocurrir acidosis mixta.

Examen de neumonía pediátrica

1, examen de glóbulos blancos: neumonía celular, el número total de glóbulos blancos aumentó, aproximadamente 15 ~ 20 × 109 / L, neumonía grave por Staphylococcus aureus y neumonía por bacilo de la gripe, a veces el número total de glóbulos blancos disminuyó, el número de glóbulos blancos de neumonía viral es normal o reducido La proporción de linfocitos aumentó y el número de neutrófilos no aumentó.

2, prueba de proteína C reactiva en infección bacteriana, sepsis, etc. Este valor aumenta, el aumento es proporcional a la gravedad de la infección, el virus y la infección por micoplasma no aumenta.

3. Examen de patógenos celulares.

4. Examen de virus patógenos.

5, examen de rayos X de tórax.

Diagnóstico y diagnóstico de neumonía en niños.

Diagnóstico

El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.

Diagnóstico diferencial

La neumonía pediátrica se confunde fácilmente con bronquitis, tuberculosis miliar aguda, neumonía caseosa, cuerpo extraño bronquial, bronquiolitis y otras enfermedades.

1, bronquitis: los síntomas sistémicos son leves, generalmente no hay dificultades respiratorias y síntomas de hipoxia, se pueden escuchar los pulmones y estertores secos y estertores húmedos medios y gruesos, no fijos, a menudo desaparecen con tos o cambios en la posición del cuerpo.

2, tuberculosis miliar aguda: los niños con inicio agudo a menudo se acompañan de fiebre alta, escalofríos, malestar general, dificultad para respirar, cianosis y otros síntomas de intoxicación sistémica, similar a la bronquitis, pero los pulmones a menudo no tienen signos evidentes o tienen estertores húmedos, Dispersado en ambos pulmones, que se encuentra principalmente al final de la inhalación, el rendimiento de los rayos X es similar a la neumonía bronquial, de acuerdo con el historial de exposición a la tuberculosis, síntomas clínicos, prueba de tuberculina positiva, aumento de ESR, esputo o lavado gástrico detectado tuberculosis Y se pueden identificar las características de la observación de rastreo de rayos X.

3, neumonía caseosa: esta lesión se produce principalmente en niños con resistencia débil o baja, la radiografía muestra que en la mayoría del segmento pulmonar e incluso un lóbulo pulmonar muestra una consolidación densa, el contorno es borroso, generalmente visible Las áreas translúcidas licuadas, incluso los vacíos transparentes a la luz, combinados con el historial médico, la prueba de tuberculina, etc., se identifican fácilmente con la neumonía bronquial.

4, cuerpo extraño bronquial: hay antecedentes de inhalación de cuerpos extraños, o antecedentes de tos, enfermedad clínica leve, intensa y de longitud variable, el curso prolongado de la enfermedad puede tener fiebre repetida, tos, los pulmones pueden oler y estertores húmedos y Similar a la neumonía, a veces la auscultación y los sonidos de bofetada traqueal pueden ayudar a diagnosticar, pero el diagnóstico se confirma mediante permeabilidad de fibra óptica.

5, bronquiolitis: muy similar a la neumonía aguda, pero la enfermedad es principalmente sibilancias, ambos pulmones pueden escuchar una amplia gama de sonidos sibilantes y estertores finos y húmedos, niños gravemente enfermos con hipoxia, la radiografía solo muestra dos Los pulmones han mejorado la transmisión de la luz, el diafragma se baja y el enfisema transitorio cambia. Algunos niños enfermos tienen una pequeña sombra manchada.

El material en este sitio está destinado a ser de uso informativo general y no constituye consejo médico, diagnóstico probable o tratamientos recomendados.