Anemia hipocrómica microcítica

Introducción a la anemia hipocrómica de células pequeñas. Según el tamaño de los glóbulos rojos y el contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos, la anemia se clasifica, la anemia hipocrómica de células pequeñas es pequeña en los glóbulos rojos y el contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: síndrome de hipertensión intracraneal

Anemia hipocrómica de células pequeñas

Los glóbulos rojos en desarrollo requieren hierro, protoporfirina y globina para sintetizar la hemoglobina, y la síntesis de hemoglobina es insuficiente para causar anemia por hipopigmentación. Todavía hay una opinión diferente sobre la relación entre la deficiencia de hierro y la infección, la función de los macrófagos y el bazo durante la deficiencia de hierro. La actividad de las células asesinas naturales es obviamente desordenada. La función de la mieloperoxidasa y el estallido respiratorio de neutrófilos por oxígeno, la producción de linfocitos y los factores inhibitorios de la migración están bloqueados, y la función inmune celular disminuye. Sin embargo, otros enfatizan que el hierro también es un crecimiento bacteriano. Necesario, se cree que la deficiencia de hierro tiene un cierto efecto protector sobre el cuerpo, y el hierro es más propenso a las infecciones que la deficiencia de hierro.

Prevención de anemia hipocrómica de células pequeñas

1. Haga un buen trabajo en la orientación de alimentación: promueva la lactancia materna y agregue oportunamente alimentos suplementarios con alto contenido de hierro y alta tasa de absorción de hierro, como hígado, carne magra, pescado, etc., y preste atención a la combinación razonable de dietas y suplementos de hierro adecuados para mujeres embarazadas y lactantes. .

2, los alimentos infantiles agregan la cantidad adecuada de hierro para refuerzo.

3, para los lactantes prematuros, los lactantes con bajo peso al nacer deben recibir prevención temprana del hierro.

4. El control de parásitos a gran escala debe llevarse a cabo en el área endémica de anquilostomas.

5, cura oportuna una variedad de enfermedades crónicas de sangrado gastrointestinal.

Complicaciones de la anemia hipocrómica de células pequeñas Complicaciones del síndrome de hipertensión intracraneal

El aumento de la presión intracraneal, fácil de infectar, como acompañado de estomatitis, glositis, etc., la anemia puede complicarse por la anemia.

Síntomas de anemia hipocrómica de células pequeñas Síntomas comunes Los glóbulos rojos son distensión abdominal baja y náuseas

1. Deficiencia de transferrina: también conocida como no transferrinemia, se refiere a la falta o falta de transferrina en el plasma del paciente debido a defectos genéticos. Hay una gran cantidad de hierro en el hígado, el bazo y el páncreas, y no hay hierro disponible en la médula ósea para sintetizar la hemoglobina. Esta enfermedad es muy rara.

2, hemosiderosis pulmonar primaria y síndrome hemorrágico pulmonar y renal: la hemosiderosis pulmonar primaria es una enfermedad anormal del metabolismo del hierro rara, caracterizada por hemorragia capilar pulmonar extensa, alveolar Hay una gran cantidad de hemosiderina, acompañada de anemia por deficiencia de hierro. Las principales manifestaciones clínicas son hemoptisis recurrente, dificultad para respirar y anemia. El síndrome hemorrágico pulmonar y renal, también conocido como síndrome de Goodpasture, también es una enfermedad rara. Similar a la hemosiderina pulmonar primaria, se caracteriza por episodios recurrentes de hemorragia en los alvéolos y anemia por deficiencia de hierro, pero también lesiones y manifestaciones de glomerulonefritis.

3, anemia infecciosa crónica y otros: anemia infecciosa crónica, aunque el hierro sérico se reduce, pero la capacidad total de unión al hierro no aumentará ni disminuirá, por lo que la saturación de transferrina es normal o ligeramente aumentada. La ferritina sérica a menudo está elevada. La cantidad de granulocitos de hierro en la médula ósea disminuyó y las partículas de hemosiderina aumentaron significativamente. Otros, como el envenenamiento por plomo, pueden causar anemia hipocrómica de células pequeñas.

Examen de anemia hipocrómica de células pequeñas.

1, sangre

La anemia hipocrómica típica de células pequeñas (MCV <80fl, MCH <27pg, MCHC <30%), el grado de cambio en el índice de eritrocitos está relacionado con el tiempo y el alcance de la anemia, y la distribución de ancho de glóbulos rojos (RDW) se diagnostica en la anemia por deficiencia de hierro. La importancia es difícil de determinar, lo normal es (13.4 ± 1.2)%, la anemia por deficiencia de hierro es 16.3% (o> 14.5%), la especificidad es solo 50% ~ 70%, los glóbulos rojos se tiñen en la película de sangre, el centro está ligeramente teñido El área está agrandada, el tamaño es diferente, la mayoría de los reticulocitos son normales o están ligeramente aumentados, el recuento de glóbulos blancos es normal o ligeramente reducido, la clasificación es normal, el recuento de plaquetas a menudo es alto en pacientes con sangrado y es principalmente bajo en bebés y niños.

2, médula ósea

El examen de la médula ósea no es necesario, a menos que sea necesario distinguirlo de la anemia de otras enfermedades, los frotis de la médula ósea muestran hiperplasia, los glóbulos rojos jóvenes proliferan, los glóbulos rojos primarios y rojos jóvenes aumentan, las partículas de cromatina son densas, el citoplasma es menor, la formación de hemoglobina Las líneas celulares pobres, de granulocitos y megacariocitos son normales, los gránulos de hierro son escasos o no existen, y el hierro extracelular está ausente.

Diagnóstico e identificación de anemia hipocrómica de células pequeñas.

El volumen promedio de glóbulos rojos (MCV), la hemoglobina media de glóbulos rojos (MCH) y la concentración media de hemoglobina de glóbulos rojos (MCHC) están por debajo del valor normal, lo que se puede diagnosticar como "anemia hipocrómica de células pequeñas". Es decir, MCV <80fl, MCH <28pg, MCHC <32%.

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