Púrpura trombocitopénica

Introducción a la púrpura trombocitopénica La púrpura trombocitopénica (púrpura trombocitopénica) es un defecto en la mucosa de la piel causado por trombocitopenia, equimosis o hemorragia visceral. Dividido en púrpura trombocitopénica primaria o idiopática; púrpura trombocitopénica secundaria o sintomática. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: anemia

Púrpura trombocitopénica

(1) Causas de la enfermedad

1. Púrpura trombocitopénica primaria o idiopática

Clínicamente dividido en tipo 2, el tipo agudo se asocia con infecciones virales como rubéola, sarampión, varicela, paperas, mononucleosis infecciosa y hepatitis viral.

2. Púrpura trombocitopénica secundaria o sintomática

(1) Enfermedades hematopoyéticas como anemia aplásica, mieloma, leucemia, linfoma maligno, mielofibrosis, vitamina B12 y deficiencia de ácido fólico, hemoglobinuria paroxística del sueño, anemia hemolítica, etc.

(2) Medicamentos tales como quimioterapéuticos, antibióticos, quininas, sulfonamidas, analgésicos antipiréticos, fenobarbital, medicamentos antituberculosos y diuréticos.

(3) infecciones como sepsis, tifoidea, tifus, tuberculosis, escarlatina, etc.

(4) Otros, como la coagulación intravascular diseminada, reacciones de hemólisis múltiple, hemangiomas, hiperesplenismo, reanimación cardiopulmonar y circulación extracorpórea.

(dos) patogénesis

Púrpura trombocitopénica primaria o idiopática, el tipo agudo puede ser causado por la reactividad cruzada de anticuerpos antivirales con membrana plaquetaria o la adhesión de complejos inmunes a las plaquetas, tipo crónico asociado con la autoproducción de anticuerpos antiplaquetarios, secundarios o sintomáticos La púrpura trombocitopénica espontánea es una serie de reacciones causadas por enfermedades hematopoyéticas, fármacos, infecciones, otras coagulaciones intravasculares diseminadas, reacciones de hemólisis múltiple y hemangioma.

Prevención de púrpura trombocitopénica

1) Prevención de diversas infecciones como bacterias, virus, parásitos y similares. Prevenir activamente las infecciones del tracto respiratorio superior.

2) Hay una dieta.

3) Ajuste su estado de ánimo para mantener su estado de ánimo relajado y feliz.

4) Participa regularmente en ejercicio físico, mejora la condición física y evita los resfriados.

5) Eliminar activamente el área infectada para prevenir la infección del tracto respiratorio superior.

6) Identifique los alérgenos tanto como sea posible.

7) Los pacientes deben estar restringidos en su fase aguda y sangrado.

Complicaciones de la púrpura trombocitopénica Complicaciones anemia

La hemorragia intracraneal aguda es rara, pero es más peligrosa. El sangrado masivo crónico a largo plazo puede causar anemia e inflamación leve del bazo.

Síntomas de púrpura trombocitopénica Síntomas comunes Bilirrubina urinaria púrpura de la mucosa cutánea negativa con hemorragia de la mucosa visceral después de la colisión de la piel fácilmente cianosis volumen menstrual hemorragia de la mucosa de la piel múltiple pecas hemorragia nasal formación de hematoma

Tipo agudo

Más común en bebés y niños pequeños, más de un historial de infección viral, período de incubación de 2 a 21 días, aparición repentina, puede tener escalofríos, fiebre, piel y membranas mucosas, aparecen una amplia gama de defectos, equimosis, se agrandan en pedazos grandes e incluso forman ampollas de sangre, El hematoma, especialmente en el sitio de colisión, hemorragia nasal, hemorragia del tracto gastrointestinal y genitourinario, la hemorragia intracraneal es rara, pero más peligrosa, el curso general de la enfermedad de 4 a 6 semanas, principalmente autolimitado, buen pronóstico, episodios repetidos en algunos casos Después de pasar a crónica.

2. tipo crónico

Se observa principalmente en mujeres adultas, el inicio es lento, los síntomas son relativamente leves, la menorragia es a menudo el primer síntoma y las principales manifestaciones, la piel y las membranas mucosas están dispersas en el esputo y la equimosis, la ampolla de sangre y el hematoma son raros, pueden afectar a cualquier órgano de los órganos internos, a veces visible El sangrado de la herida después de un traumatismo o una cirugía menor, el sangrado masivo repetido a largo plazo puede causar anemia, inflamación leve del bazo, la afección a menudo dura más de medio año, ataques repetidos, los síntomas intermitentes pueden ser sin síntomas.

Examen de la púrpura trombocitopénica.

La trombocitopenia, el tiempo de sangrado prolongado, el tiempo de coagulación normal, el retiro de coágulos sanguíneos deficiente, el aumento del número de megacariocitos de médula ósea, la anemia por pérdida de sangre, los anticuerpos antiplaquetarios pueden ser positivos, si otras enfermedades del sistema sanguíneo, hay cambios de indicadores de laboratorio correspondientes.

Diagnóstico y diferenciación de púrpura trombocitopénica.

Diagnóstico

Según las manifestaciones clínicas, se pueden diagnosticar las características de las lesiones, las características del examen experimental.

Diagnóstico diferencial

Púrpura alérgica autógena de glóbulos rojos: ocurre principalmente después de un trauma grave o cirugía mayor. El sitio de la púrpura apareció por primera vez con picazón, ardor, hormigueo y enrojecimiento y equimosis después de unas pocas horas. El rango de sangrado se expande rápidamente, con el muslo como un sitio múltiple.

Púrpura alérgica en niños: se presenta en niños mayores de 3 años, especialmente en niños en edad escolar, la incidencia en varones es aproximadamente 2 veces mayor que en las mujeres. 1 a 3 semanas antes del inicio, a menudo hay antecedentes de infección del tracto respiratorio superior, más que púrpura alérgica en la primavera y el otoño: las manifestaciones típicas de esta enfermedad pueden afectar la piel, el tracto gastrointestinal, las articulaciones y los riñones, cuatro pueden aparecer solos o Un tipo de síntomas de órganos existe principalmente en combinación. El dolor abdominal es la manifestación principal.

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